卒中后抑郁状态的发生率及相关因素研究

目的 了解卒中后抑郁状态（PSD） 的发生率及其相关因素。方法 采用Hamilton抑郁量素和自制一般情况调查表,对520例脑卒中患者进行调查评分,并用逐步Logistic回归统计方法对各相关因素进行分析。结果 PSD总发生率为34．2％,其中轻度20．2％,中度10．4％,重度3．7％。对PSD影响最大的相关因素是既往抑郁病史,其次是性别、家庭 和睦情况、合并疾病种类、神经功能缺损严重程度和卒中后病程。结论 上述因素是本组PSD患者的主要预测因素,为预防PSD提供参考依据。     

合并阻塞性睡眠呼吸暂停综合征的急性脑梗死患者血压变异性研究

目的 探讨合并阻塞性睡眠呼吸暂停综合征（obstructive sleep apnea syndrome,OSAS）急性脑梗死患者的血压变异情况与脑梗死之间关系。方法 将急性脑梗死患者分为合并OSAS组（n=126）和无OSAS组（对照组,n=51）。用24 h动态血压监测测得的血压标准差代表血压变异性。分析两组24 h的收缩压、舒张压、血压标准差、美国国立卫生院卒中量表（the National Institutes of Health Stroke Scale,NIHSS）评分及其他相关资料的差异。同时进一步分析基线资料、主要合并症与复发性脑梗死的相关性。结果 OSAS组与对照组比较,夜间收缩压标准差（12.1±4.7 vs 8.8±3.7,P=0.001）、白天平均收缩压（138.9±17.8 mmHg vs 131.4±15.8 mmHg,P=0.008）、NIHSS评分［3.0（2.0～8.75）分 vs 2.5（2.0～4.0）分,P=0.013］、合并脑梗死病史比例数（61.1% vs 41.2%,P=0.006）差异有统计学意义。Logistic回归分析显示高血压病史、合并OSAS、呼吸暂停低通气指数（apnea hypopnea index,AHI）及夜间收缩压标准差与复发性脑梗死相关,矫正了相关危险因素后夜间收缩压标准差是复发性脑梗死的独立危险因素（OR 0.910,95%CI 0.855～0.969,P=0.003）。结论 合并OSAS的急性脑梗死患者的夜间血压变异性增大,可能是导致脑梗死复发的原因之一     

妊娠合并卵巢囊肿的诊治

目的探讨妊娠合并卵巢囊肿的诊断及治疗。方法对妊娠合并卵巢囊肿的79例患者进行回顾性分析。结果妊娠合并卵巢囊肿的发生率为0．69％（1／145）；79例均经手术病检证实，其中以成熟囊性畸胎瘤最多见，占58．23％（46／79）；79例中5例发生卵巢囊肿蒂扭转。结论孕早期应加强产前检查，及时发现妊娠合并卵巢囊肿；正确恰当的处理将降低对母儿的危害。     

路泰对晚期癌痛病人镇痛效果临床评价

应用硫酸吗啡控释片路泰(简称路泰)与硫酸吗啡普通片(简称吗啡普通片)随机双盲对照试验,对晚期癌症伴有中、重度疼痛患者进行镇痛效果观察。结果表明,路泰每12h口服一次可以有效地控制晚期癌症慢性中度以上疼痛。与硫酸吗啡普通片相比较,镇痛效果在日剂量相同的情况下,组间无显著性差异。路泰不良反应主要表现有头晕、思睡、胃不适、恶心、呕吐、便秘等,与吗啡普通片相比较,组间无显著性差异。采用滴定法给药,可明显降低不良反应发生率。     

阆中市农村妇女宫颈癌检查结果分析

宫颈癌是危害妇女健康的恶性肿瘤,居女性癌症发病率的第二位,近年来其发病率呈上升趋势。对宫颈癌通过早发现、早诊断、早治疗,可以降低治疗成本,提高患病妇女的生存率和降低死亡率,已被公认是恶性肿瘤防治中最有效的措施[1]。2012年开始,根据卫生部、全国妇联《关于印发农村妇女“两癌”检查项目管理方案的通知》要求,     

玻璃体切割术治疗复杂眼外伤围手术期护理

玻璃体切割手术的开展 ,使以往一些无法治疗的复杂眼外伤有了复明的机会。但由于该手术操作复杂、术后反应重、并发症多等原因 ,使眼科护理面临新的挑战〔1〕。我院自 1998年 10月至 2 0 0 1年 3月 ,应用玻璃体切割手术治疗各种复杂性眼外伤 5 8例 ,现将护理体会总结如下。临床     

浅谈心理护理对产程的影响

随着医学模式的转变,以病人为中心的整体护理的实施,将心理护理运用于产科,建立以产妇为中心的产时心理护理模式,可有效地提高产时保健质量,缩短产程,降低剖宫产率.     

卒中后抑郁状态对个体的影响及治疗进展

卒中后抑郁状态 ( ｐｏｓｔ -ｓｔｒｏｋｅｄｅｐｒｅｓｓｉｏｎ ,ＰＳＤ)是常见的脑血管病并发症之一 ,它常使病人神经功能缺损的恢复时间延长和劳动能力丧失增加 ,甚至影响脑血管病的病死率。这不仅给病人带来躯体和精神上的痛苦 ,而且增加了家庭和社会的负担。1　ＰＳＤ对个体的影响近年来讨论有关ＰＳＤ对个体影响的研究较多 ,除早已熟知的延迟神经功能缺损和认知功能损伤的恢复外 ,主要有以下几方面。1 1　脑血管病的病死率　Ｍｏｒｒｉｓ等[1] 评价 99例卒中后 2周被诊断为重度或轻度抑郁病人的生存情况发现 ,5 3 %病人死亡 ,其病死率…     

继发不孕腹腔镜治疗及预后

目的探讨腹腔镜在诊治继发不孕中的价值。方法回顾分析108例继发不孕患者在腹腔镜下进行诊治和经宫腔输卵管美蓝通液的情况。结果盆腔粘连、输卵管梗阻为继发不孕的主要原因；108例继发不孕患者经腹腔镜诊治后，47例再次妊娠，复孕率为43．52％。结论应用腹腔镜对继发不孕的诊治具有损伤小、恢复快、兼诊断与治疗于一体等优点；直视下通液，观察输卵管形态及功能，对预后可做出初步判断。