“辟谷-服气-服药”三联法治疗脊髓损伤及并发症的理论初探

辟谷是中国古代养生术的一种,它指的是通过服药、服气等方法达到节制食量、辟谷清肠的目的。首先,辟谷不仅可以抑制炎性反应,控制感染;也有神经保护作用,促进神经重建、肢体恢复,其对SCI及其并发症有良好的调控作用。其次,通过多历代辟谷方药的研究,发现大量辟谷辅助药饵的功效与SCI的治则吻合,其一可补气而令人不思食;二可通过药物通阳活血,补肾填精,直指病机。第三,服气法不仅通过服气吐纳,通调气机,增强肺通气;其"开合毛孔""以意驭气"所暗涵的运动想象疗法也是治疗SCI及并发症的一大利器。总之,辟谷三联法对脊髓损伤及并发症,提供新的思路及方法,值得继续研习。     

北京市社区老年人潜在不适当用药的调查分析

目的 调查北京市社区老年人潜在不适当用药(potentially inappropriate medication,PIM)现状.方法 采用自我报告方式,收集北京市社区215名老年人用药信息,根据2019版美国老年人PIM标准(Beers criteria for PIM use in older adults,Beers标准)和中国老年人潜在不适当用药判断标准(中国PIM标准)评价并做描述性分析.结果 根据2019版Beers标准发现66人(30.7%)存在84例次PIM,其中中枢神经系统药物(36例次)、血液系统药物(14例次)、内分泌系统药物(11例次)导致的PIM最多;采用中国PIM标准发现53人(24.7%)存在73例次PIM,前三位分别为:中枢神经系统药物(31例次),血液系统药物(17例次),解热、镇痛、抗炎与抗风湿药(17例次).结论 社区老年人PIM发生率较高,特别是中枢神经系统和血液系统用药需要引起关注.Beers标准和中国PIM标准可相互补充,且需不断更新完善.     

微信打卡考勤随访在心脏机械瓣膜置换术后患者中的应用

目的探讨微信打卡考勤随访对心脏机械瓣膜置换术后患者抗凝治疗依从性的影响。方法将108例心脏机械瓣膜置换术后出院患者随机均分成两组。对照组(54例)在出院时行常规微信教育;观察组(54例)在常规微信教育基础上,参照职场打卡模式由患者行抗凝药物服用回复,护士行跟踪服务。结果观察组抗凝治疗依从性显著优于对照组(均P0.01),相关并发症发生率相对低于对照组,但差异无统计学意义(均P0.05)。结论微信打卡考勤随访可以提高心脏机械瓣膜置换术后患者抗凝治疗依从性,减少并发症。     

生命早期卫生健康政策内容研究——基于北京市政策文本分析

目的：以北京市为例,探讨以孕产妇、婴幼儿为主体的生命早期卫生健康政策,为政策制定和优化提供依据。方法：运用内容分析法,将149条政策文本分为政策目标和政策工具两大维度,通过人工编码,对结果进行描述性统计、交叉分析和趋势分析。结果：在政策目标维度中,提升妇幼卫生服务水平占比最多(61.7%),提升科研水平占比最少(8.1%)。在政策工具的四个维度中,强制性、自发性、能力建设性、激励性工具分别占比90%、55%、48%和42%。在趋势分析中,政策体系完整度不断加强,婴幼儿照护比例提高。交叉分析与趋势分析均显示出相关政策对强制性和激励性工具的高强度使用;自发性工具与能力建设性工具使用率占比偏少,且使用率随时间推移呈下降趋势。结论：提升妇幼卫生服务水平是政策目标的核心关照,但对家庭、婴幼儿照护和科研建设的关注相对较少。在工具层面,强制性工具普遍应用;激励性工具和自发性工具多用于福祉关怀和软性引导;能力建设性工具使用不足。建议：应进一步完善政策体系,既要有的放矢也要补齐短板,加大对家庭系统的资源支持、更多关注生命早期弱势群体、强化妇幼健康科研实力。     

逐瘀通淋汤辅治经尿道前列腺切除术后下尿路刺激症状临床观察

目的：观察经尿道前列腺切除术（TURP）后下尿路刺激症状（LUTS）应用逐瘀通淋汤治疗的疗效。方法：100例随机分成两组,两组用盐酸坦索罗辛缓释胶囊治疗,观察组加用逐瘀通淋汤治疗。结果：观察组拔除尿管后1周的24h排尿次数对比拔除尿管当天和对照组拔除尿管后1周少,IPSS评分和QOL评分对比拔除尿管当天和对照组拔除尿管后1周低（P<0.05）。观察组术后2周、4周、6周的最大尿流率比对照组高,膀胱余尿量比对照组少（P<0.05）。观察组总有效率,血尿转阴率、尿路感染转阴率较对照组高（P<0.05）。结论：TURP术后LUTS用逐瘀通淋汤治疗疗效较好。     

基于“脾胰同源”应用养阴益气活血法减少血糖波动干预糖尿病大血管病变的研究

目的探讨基于"脾胰同源"应用养阴益气活血法观察参芪复方对糖尿病血糖波动的影响。方法建立由高脂饲料喂养的糖尿病大血管并发症大鼠模型,实验分为空白组,模型组,参芪复方组,西药西格列汀组,各组灌胃8周。实验期间观察动物一般状况,在灌胃的第4周每周1次测定1日内5个时间点的血糖情况,并计算MBG、SDBG、LABG值。灌胃8周后处死GK大鼠,检测各组血脂水平、CRP、血清胰岛素、血清胰高血糖素、血清GLP-1,对腹主动脉及胰腺组织进行HE染色后进行病理形态学观察。结果参芪组一般状况优于模型组,血糖波动方面,每日平均血糖标准差(SDBG)和最大血糖波动幅度(LAGE)值优于模型组。甘油三酯(TG)、胆固醇(TC)以及C反应蛋白(CRP)较模型组降低,但与西药组无统计学意义。胰岛素(INS)与胰高血糖素(GC)与模型组相比,无统计学意义;而GLP-1较模型组有显著的差异(P<0.01)。病理方面,参芪组腹主动脉和胰腺切片优于模型组和西药组。结论应用参芪复方可以改善糖尿病大血管病变GK大鼠的一般状态,提高GLP-1的浓度,控制血糖的波动幅度;且可以改善脂代谢紊乱,降低CRP,减轻模型GK大鼠血管内皮损伤,延缓糖尿病大血管病变的进展。     

皮肤衰老的探讨

皮肤具有保护、感受刺激、吸收、分泌、调节体温 ,维持水盐平衡及参与物质代谢等多种功能。同时 ,皮肤也是人类健美的重要标志。随着增龄 ,人的皮肤就会逐渐变的粗糙、产生皱纹 ,并且出现老年斑和脂褐素沉积。本文就相关方面进行了探讨。1　皮肤衰老的机理皮肤衰老是一个漫长而复杂的演变过程。关于皮肤衰老机理研究的类型比较多 ,有代表性的有 :皮肤衰老基因调控学说 ;皮肤衰老的自由基学说 ;皮肤衰老的代谢失调学说 ,皮肤衰老的光刺激老化作用等。1.1　基因对皮肤衰老过程的调控　基因对皮肤衰老过程的调控机制十分复杂 ,包括许多调节序列…     

排石利胆方剂对大鼠胆汁分泌的影响

本文通过动物实验,用科学的定量分析方法及统计学数据处理来分析,探讨排石利胆方剂疏肝利胆,增强胆汁分泌的作用机理。1　实验材料及方法1.1　实验材料　用体重250～300ｇ大鼠20只(雌雄不拘)。1.2　胆瘘及十二指肠扦管制备〔2〕,直径1.5ｍｍ的硅胶管,装置金属扦头,扦入总胆管,将其另端经腹壁引出体外,用直径2ｍｍ的硅胶管,经胃底部将十二支肠套管引入十二指肠,另端经腹壁引出体外,供输入胆盐溶液和药液用。外科手术后,将大鼠放入改进的Ｂｏｌｌｍａｎ笼内饲养,任意饮水。肠肝循环保持正常:经十二指肠套管恒速输注10ｍｍｏｌ/Ｌ牛黄胆酸钠,其…     

抓好医德医风建设是搞好医院管理的基础

医德医风是医院管理的基础，是医院精神明建设的重要组成部分，也是医务工作必须具备的品质，医德医风的好环，直接关系患的健康安危，关系到医院的社会效益和经济效益，关系到以医疗卫生事业后继人才的素质，所以，必须加强制度建设，强化监督制约机制；使医德管理规范化，科学化，为医院的发展建设保驾护航。