控制机械通气治愈二例重度吸入性损伤

例１男,２３岁。１９９５年３月１３日在救火时因吸入大量浓烟昏迷２０ｍｉｎ,于伤后２０ｍｉｎ入院。入院时见病人面颈、舌咽及鼻腔等处被烟灰覆盖、声音嘶哑。呼吸２８次／ｍｉｎ、心率１５０次／ｍｉｎ。面颈及两上肢等部皮肤有深Ⅱ度及Ⅲ度烧伤创面,烧伤总面积１５...     

烧伤并发应激性溃疡(附97例临床分析)

应激性溃疡是由于应激因素引起急性胃肠道粘膜糜烂、溃疡或坏死,属烧伤病人常见的消化道并发症。现将我院近20年收治的烧伤并发应激性溃疡出血97例分析讨论如下。临床资料1966年1月至1985年12月共收治烧伤病人5,448例,其中并发呕血、黑便或便血,诊断为应激性溃疡者97例,占1.78%(表1)。     

吸入性损伤患者气管切开时易发生的意外及防治

对烧伤合并严重吸入性损伤患者来说,气管切开是常见的急诊手术,其操作虽简单、快捷,但若处理不当极易给患者带来生命危险。笔者回顾分析本单位以往行气管切开的患者资料,将术中易发生的几种意外列举如下,希望引起广大医师重视,及时做好防治工作。1．手术时患者躁动,助理医师松开拉钩致患者窒息。患者男,24岁,火焰烧伤后39 h入院。诊断:(1)烧伤总面积58％,其中Ⅲ度50％TBSA。(2)严重吸入性损伤。伤后56 h因气道梗阻引起呼吸困难时行气管切开术,当切开气管环时患者突然躁动,此刻助理医师松开控制的拉钩致气管导管未能顺利插入使患者窒息。再次迅速拉开切口并插入导管后,患者脱离危险。     

烧伤创面细菌定量自动取样器

烧伤创面细菌定量自动取样器祁锋，于治州，刘久春，李健秋，李广武，崔瑾英，刘崇发，禹凤芝对烧伤创面表面细菌定量取样，既往均采用棉签、纱布块及磨去瓶底的青霉素药瓶等，其缺点是易受人为因素影响，取样过程亦无法规范化，故难以客观反映创面细菌的数量，为此，我们...     

阔筋膜张肌肌皮瓣修复腹股沟区电击伤创面

皮片、大网膜及部分肌皮瓣移植修复腹股沟区组织缺损 ,通常侧重于创面覆盖 ,其加强腹壁薄弱区的作用甚微 ,易出现腹壁疝。笔者于 1987～ 1999年应用阔筋膜张肌肌皮瓣修复 5例腹股沟区电击伤扩创后组织缺损创面 ,取得了较好的临床效果 ,报告如下。资　料　与　方　法1.临床资料     

控制机械通气治愈二例重度吸入性损伤

例1 男,23岁。1995年3月13日在救火时因吸入大量浓烟昏迷20min,于伤后20 mm 入院。入院时见病人面颈、舌咽及鼻腔等处被烟灰覆盖、声音嘶哑。呼吸28次/min、心率150次/min。面颈及两上肢等部皮肤有深Ⅱ度及Ⅲ度烧伤创面,烧伤总面积15%,其中Ⅲ度10%。入院后按常规抗休克及处理创面。伤后5h 病人感到呼吸困难,行气管切开后症状未缓解,心率180次/min、PO_2 52.5 mmHg。采用人工呼吸机辅助呼吸,但病人因喘憋而躁动,无法与机械同步呼吸,故用肌松剂后行控制机械通气。伤后3～9天,气道压力升至40～68 cmH_2O,PCO_2 达47.6～52.5 mmHg,     

大面积三度烧伤创面的治疗

我院从1966年6月至1973年6月,7年间共收治不同面积的烧伤病人2,300例,其中三度烧伤面积在50％以上者23例,治愈11例,死亡12例。在治愈的11例中,烧     

眼部孟氏裂头蚴病

孟氏裂头绦虫属于绦虫纲,假叶目,双槽头科,迭宫属。1882年孟氏(Manson)首次在我国厦门从人体中检出其蚴虫而得名。成虫在发育过程中需要两个中间宿主。第一中间宿主是剑水蚤,第二中间宿主是两栖类、爬虫类及鸟类,终宿主是犬猫类。成虫在犬猫的肠道中产卵排入水中,孵化为钩毛蚴,侵入第一中间宿主发育成原尾蚴,原尾蚴连同剑水蚤进入第二中间宿主发育成裂头蚴。人如感染裂头蚴后,就叫孟氏裂头蚴病。因此,人可作为第二中间宿主。     

自体、双亲皮混合移植治疗小儿大面积Ⅲ度烧伤

自体、双亲皮混合移植治疗小儿大面积Ⅲ度烧伤刘久春刘玉芹仲伟新自１９６８年以来，在得不到尸体皮的情况下，为救治４５例大面积Ⅲ度烧伤患儿（平均Ⅲ度面积２９．３％±１７．５％），我们采取其父或（和）母的左上、前臂刃厚皮（右力者）并制成小皮片，然后与自体小皮...     

眼部肺吸虫病二例

人体肺吸虫病是由于感染了肺吸虫而引起的一种寄生虫病。国内分布较广,文献报告较多。而虫体在眼部寄生者,文献记述极少。湖南地区尚未见报道。我院曾遇2例,今报告讨论如下。病例报告例1:女,11岁,湖南衡山县人,住院号:33164。因左侧头痛后伴同侧眼球突出