针麻下抗青光眼手术80例小结

我科于1975年12月至1977年9月在针麻下共做抗青光眼手术80例,现小结如下: 一、临床资料: 80例中,男性34例,女性46例;年龄在34～73岁之间。手术均在门诊进行,术前不试针,亦不做任何解释工作,而将其作为抗青     

重症先兆子痫的急性缺血性视神经病变

先兆子痫的病人40-100%有视网膜改变。但失明者少见。一般视力丧失是由于视网膜动脉循环障碍。作者报告1例先兆子痫病人因视乳头筛板前部供血损害而失明。女性32岁妊娠32周,血压170/110 mmHg,尿蛋白4+。搏动性头痛后视力模糊,半小时内下降至光感。检查时双眼已无光感,双视乳头苍白,视网膜小动脉轻度变细。因高血压口服二氮嗪(diazoxide)后血压下降,视乳头暂时变红,视力逐渐恢复,产后3天双眼视力恢复至6/7.5后3周恢复至6/6。先兆子痫的眼底改变主要是视网膜动脉痉挛及视网膜水肿、点状出血、渗出及视网膜脱离。眼底改变轻微而失明的病例有人认为是由于枕叶缺血或癔病所致。作者报告的病例根据视网膜血管改变很少而视乳头严重苍白,从而支持急性缺血性视神经病变是主要的致盲原因。     

白内障手术并发视网膜损伤

各种眼部手术均可并发视网膜损伤和视网膜脱离。无晶体眼比晶体眼更易发生。其发生率有高达3.5%者。在多数情况下,白内障手术虽然伴发视网膜脱离,但损伤原因尚不明了。作者报告了原因明确的4例视网膜脱离和1例视网膜穿孔。例1,在眼球上方作球后注射时穿通眼球,病人立刻感到疼痛和不安,当即停止手术。第二天病人安静并作眼底检查时才认出针头贯穿球壁,造成两个视网膜破口。10天后冷冻封闭破口。又过6周,全麻下行白内障囊内摘除。观察5年,情况良好。例2,白内障患者高度近视(-14D),在球后注射时术者未意识穿通眼球,并继续做白内障手术,术后2周发现视网膜脱离。因此对有眼球     

视网膜动脉硬化与缺血性脑血管病部分危险因素的关系

作者检查了40岁及以上能维持正常工作或生活者5 934人,发现有视网膜动脉硬化551人(9.29%)。视网膜动脉硬化程度越高,血胆固醇、β脂蛋白及pAgT异常越明显,统计学上均有显著差异。血胆固醇、β脂蛋白及pAgT异常与动脉硬化程度有关,与年龄无关。因此视网膜动脉硬化可作为脑血管病的重要危险因素之一。     

眼眶内脑膜脑膨出

脑膜脑膨出,是由于先天性颅骨发育不全所致。发于眶内时,导致转动性眼球突出。我科曾诊治3例现报告如下。例1 张××男14岁病历号960319主诉:2岁时发现左眼球轻度突出,后因剧烈运动后眼球突出加重而来诊。无外伤史。体格检查正常。视力右1.2,左1.2。左眼球向前下方突出,突出度;坐位右眼10mm,左眼15mm,低头5分钟后右眼10mm,左眼17mm。眼压正常,眼底正常。触     

结节病伴有视乳头新生血管

结节病为全身性疾病,组织病理的特征是非干酪性肉芽肿或裸露的上皮样肉芽肿,其周围被散在的淋巴细胞所包绕。可发生于身体任何组织。眼部受侵犯的约占25%,最常见的为虹膜睫状体炎。此外可侵犯泪腺引起干燥性角膜炎;并可波及睑皮下及眼眶。结膜及上巩膜也可罹患。眼底改变为脉络膜视网膜渗出、视网膜静脉周围炎、黄斑水肿和视神经水肿。也可能有脉络膜视网膜肉芽肿、脉络膜视网膜炎、视神经萎缩、视网膜前浸润及周边视网膜新生血管。作者报告一例男性25岁,4个月来进行性消瘦,食欲不振,疲倦,偶然视物模糊。全身多处可触及淋巴结。淋巴结活检证实为结节病。但不能除外淋巴瘤。双眼前节正常,视力、眼压、视野正常。眼底双视乳头上有新生血管网伸入玻璃     

眶内肿瘤441例临床分析

报告441例眶内肿癌，男性245例，女性196例，年龄：6个月～60岁，发病率最高者依次为血管瘤、皮样囊肿．粘液囊肿、脑膜瘤，视神经腔质瘤。除常规切口外，对眶鼻侧后部之肿瘤的切口进行了改良，以便使肿癌完整摘除并探索眶尖部的其他入路。     

左旋心得乐对高眼压的疗效研究

左旋心得乐(Levobunolol)系治疗高血压及缺血性心脏病的一种β_1及β_2肾上腺素能拮抗剂,它是一种强有力的β阻滞剂,其结构上与心得安有关。此药几无内源性拟交感活性及局部麻醉作用。作者采用随机抽样双盲法对48例高眼压病人用不同浓度的左旋心得乐点眼,研究其降压作用。病人分为6组,每一病人的一眼或点安慰剂或点以下浓度之一的左旋心得乐一滴(0.03%,0.3%,0.6%,1%,2%)对侧眼点含有赋形药的安慰剂。     

巩膜扣带术后视网膜循环改变

业已有报道巩膜扣带术后脉络膜血流的改变,但尚无视网膜血流改变的报告。作者等用无损伤性激光多普勒(Doppler)检查法测量5例巩膜扣带术后无并发症者的视网膜循环。一例做了拆除巩膜扣带前后的测量;另一例一眼做了局部植入物及环扎带,而对侧眼仅做了局部植入物并比较其视网膜循环特性的差别。此法是根据激光多普勒效应:从红细胞血流中散射出来的激光以频率改变的方式来表示其量的变化(△f)并和细胞流速(V)成正比。最大频率改变(△f_(max))和该时最大红细胞速度的改变(V_(max))成正比。由于人类视网膜动脉血流是搏动性的并和心脏搏动周期同步,因此△f_(max)表示收缩与舒张的规律性变化。电子处理散射激光,每100