心肌声学造影对急性心肌梗死急诊介入术后心肌灌注及预后评估

目的 通过实时心肌声学造影(MCE)评估急性心肌梗死（AMI）急诊介入术后微循环灌注情况及其对AMI预后的评估价值。方法纳入108例AMI且行急诊介入手术患者,术后3～5 d行心肌声学造影,记录患者左室射血分数（LVEF）、室壁运动评分指数（WMSI）、左室收缩末期容量（LVESV）、左室舒张末期容量（LVEDV）、左室舒张末期内径（LVIDd）、二尖瓣E峰速度（MVE）、二尖瓣A峰速度（MVA）、左室质量指数（Lvmassi）及造影剂评分指数（CSI）。出院后1年对108例患者进行电话随访,根据是否发生不良心血管事件（MACE）分为MACE组和非MACE组。结果（1）MACE组患者WMSI、CSI、LVESV更高,而LVEF则较低,两组差异有统计学意义(P<0.05)。（2）前壁心肌梗死MACE事件的发生和更多的心肌灌注缺损有关系。（3）CSI可以作为AMI急诊介入术后MACE事件发生的独立危险因素;（4）CSI≥1.58较 CSI<1.58的AMI患者1年后MACE事件发生率更高(45% vs. 9% P=0.001)。结论MCE能评估AMI急诊介入术后患者微循环灌注情况; CSI能独立预测AMI患者急诊介入术后MACE事件,从而对该类人群进行危险分层,尽早识别高危患者,规避恶性事件发生。     

二乙基对硝基苯磷酯酶2基因G/A148多态性与2型糖尿病及血脂的关系

目的：了解二乙基对硝基苯磷酯酶（PON）2基因G／A148多态性与中国北方地区人群2型糖尿病的相关性及其与血脂等的关系。方法：采用配偶对的病例－对照研究设计，用聚合酶链反应（PCR）－长度多态性的方法检测PON2基因G／A148多态性。结果：PON2基因G／A148多态性的基因型频率和等位基因频率在2型糖尿病组和对照组间差异无显著性意义。与非肥胖、无G等位基因相比，肥胖无G等位基因时，发生2型糖尿病的危害险度（OR）值为2．04；肥胖有G等位基因时，OR增至3．18。在对照人群中，含G等位基因组的总胆固醇（TC）、低密度脂蛋白（LDL）及载脂蛋白B（ApoB)水平均比AA基因型组高。G等位基因对高脂血症的OR为2．48，P＝0．5。结论：在中国北方地区人群中PON2基因G／A148多态性与肥胖有协同促进2型糖尿病发生的作用。在非糖尿病人群中，此多态性与总胆固醇等血脂水平显著相关。     

北京、长沙两地护士尸体护理操作完成情况的调查研究

[目的]了解北京、长沙两地护士尸体护理操作完成情况,分析影响临床护士完成尸体护理相关因素。[方法]采用问卷调查法,自行设计调查问卷,对北京、长沙两地三级甲等等医院各200名护士临床护士进行有关完成尸体护理操作情况的问卷调查。[结果]北京护士临终关怀护理尸体数多于长沙护士(P<0.05);北京护士物品准备和操作完成均高于长沙护士(P均<0.05);北京护士在有关尸体护理操作教学、实习、临床培训力度大于长沙护士(P均<0.05)。[结论]临床护士尸体护理完成质量与工作经历、完成该项操作次数、管理要求、物品配备、学习培训有关系,加强操作管理与培训,完善的物品准备,是提高此项操作质量的保证。     

护理差错61例原因分析与对策

2005年卫生部提出开展以患者为中心,以提高医疗服务质量为主题的医院管理年活动,"质量、安全、服务、费用"是活动的主题,医疗护理安全是活动的重点,随着"医院管理年"活动的深入开展,提高护理质量,保证护理安全受到越来越多护理管理者的重视.     

小剂量地西泮静脉注射方法实验研究

目的:探讨小剂量地西泮静脉注射方法.方法:应用5%葡萄糖注射液作为溶媒,进行不同比例、不同方法稀释后肉眼观察溶液澄明度.结果:以小剂量0.5 ml(2.5 mg)地西泮与5%葡萄糖注射液进行配伍实验,随着稀释溶媒倍数不同,呈现不同变化,稀释5~10倍出现混浊;稀释10倍溶液逐渐澄清,但在液体内有块状物、表面有漂浮物产生,配制过程中如缓慢加入,与振摇结合,随着稀释倍数增加,溶液逐渐清亮;稀释20倍没有发现肉眼沉淀.结论:小量地西泮静脉注射前进行足够稀释的同时,注意配制方法,可以避免混浊沉淀产生,方便临床治疗抢救.     

心脏介入诊疗中56例血管迷走神经反射临床分析

近年来，心脏介入诊疗发展迅速，已成为诊治多种心脏病的一种重要手段，在介入诊疗中发生的血管迷走神经反射是一种较常见且十分危险的并发症，严重时可危及生命。我们分析了我院经股动脉逆行心脏介入诊疗后发生的血管迷走神经反射的病例，就其临床表现、发生机制、预防及处理进行探讨和分析。     

美学在护理工作中的应用

介绍了美学与护理学的联系 ,以及美学在护理工作中的应用。     

脂肪酶活力检测方法的比较

对检测脂肪酶活力的实验方法进行了研究。对检测脂肪酶活力的底物选择、底物乳化方法、检测方法等进行了比较。     

参麦注射液联合美托洛尔治疗扩张型心肌病患者的效果

目的：观察参麦注射液联合美托洛尔治疗扩张型心肌病患者的效果。方法：选取2020年12月至2022年12月该院收治的76例扩张型心肌病患者进行前瞻性研究,按照随机数字表法将其分为观察组和对照组各38例。对照组给予美托洛尔治疗,观察组在对照组基础上联合参麦注射液治疗,比较两组临床疗效,治疗前后心功能指标[左心室射血分数（LVEF）、左心室收缩末期内径（LVESD）、左心室舒张末期内径（LVEDD）]水平,心肌损伤标志物[血清中心脏型肌球蛋白结合蛋白-C(cMyBP-C)、血浆肌钙蛋白I(cTnI)、血清骨膜蛋白（POSTN）、血清氨基末端脑利钠肽前体（NT-proBNP）]水平,以及不良反应发生率。结果：观察组治疗总有效率为94.74%,高于对照组的71.05%,差异有统计学意义（P<0.05）;治疗后,两组LVEF水平均高于治疗前,且观察组高于对照组,两组LVESD、LVEDD水平均低于治疗前,且观察组低于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）;两组cMyBP-C、cTnI、POSTN和NT-proBNP水平均低于治疗前,且观察组低于对照组,差异有统计学意义（P<0....