头孢曲松和头孢克肟胶囊治疗下呼吸道感染的临床疗效研究

目的：比较头孢曲松、头孢克肟治疗下呼吸道感染的安全、有效性及医疗经济学意义。方法：选择100例下呼吸道感染病人,随机分为头孢曲松、头孢克肟序贯治疗组（A组）和单用头孢曲松组（B组）。每组受试者50例,A组使用头孢曲松1g静脉滴注每日2次,疗程7d,病情缓解后,转换为头孢克肟胶囊200mg,每日二次,再治疗7d。B组单用头孢曲松1g静脉点滴,每日2次,疗程14天。最后比较两种治疗方法的疗效差异。结果：A组的临床疗效和细菌清除率分别为80％和76％;B组的临床疗效和细菌清除率分别为86％和75％。二组疗效比较无显著性差异（P＞0．05）。两组不良反应不常见面轻微。结论：头孢曲松、头孢克肟序贯治疗临床疗效确切可靠、经济、方便。     

中药联合激光光凝治疗糖尿病视网膜病变

糖尿病视网膜病变(diabetic retinopathy,DR)是糖尿病眼病不可逆盲的最严重的并发症,严重影响患者的生存质量。目前,我国在DR手术治疗方面已进行了广泛的开展,对于增殖前期DR,增殖期糖尿病视网膜病变(proliferative DR,PDR)采取全视网膜光凝术,破坏缺血区视网膜,减少需氧量,以防止新生血管形成,阻止病情恶化。中医药对治疗DR有着非常丰富及个性化的治疗方案,本文就中药联合激光光凝治疗DR的研究进行综述。     

基于指纹图谱与多成分定量结合化学模式识别技术的彝族药紫地榆质量评价研究

目的 建立彝族药紫地榆HPLC指纹图谱及多成分含量测定方法,结合化学模式识别技术,对紫地榆进行质量评价研究。方法 对15批紫地榆药材建立HPLC指纹图谱,并测定6种指标性成分含量,结合主成分分析、聚类分析、偏最小二乘判别分析,评价紫地榆质量。结果 建立了紫地榆药材指纹图谱,共标定21个共有峰,15批药材相似度为0.908～0.990;6种指标性成分没食子酸、儿茶素、短叶苏木酚酸、柯里拉京、鞣花酸、五没食子酰基葡萄糖含量分别为0.93～2.45 mg/g、1.85～3.85 mg/g、0.46～1.07 mg/g、2.10～3.50 mg/g、2.88～6.96 mg/g、3.27～4.08 mg/g;主成分分析及聚类分析均将紫地榆分为3类,综合得分显示S12～S14药材质量较优,通过偏最小二乘判别分析筛选出导致紫地榆药材产生质量差异的4种标志性化合物。结论 将指纹图谱与多成分含量测定相结合,运用化学模式识别技术对彝族药紫地榆的药材质量进行了较为全面的评价,建立的方法简便准确,可为其质量控制及评价提供参考。     

应用医院信息管理系统对糖尿病患者医院感染实施监控

目的应用医院信息管理系统对糖尿病患者医院感染实施监控。方法应用HIS系统和设定条件,收集科室糖尿病患者医院感染综合信息,并及时反馈科室适时改进。结果应用观察期间共监测到糖尿病患者合并感染231例,其中呼吸道感染居首位,占41.13%;其次是泌尿道感染占24.24%。病原学标本送检率40.25%,送检标本细菌检出率为45.16%,231例病人全部使用抗菌药物。结论应用医院信息管理系统监控住院病人医院感染,不仅信息全面,分析价值高,能及时提供给科室反馈信息,便于及时改进管理。     

公立医院绩效考评设计

由于医院是一个特殊的行业，在进行指标体系的构建过程中，不能单独地去构建某一个方面的指标体系。综合考虑各方面的因素，笔者认为，为了能够全面而且科学地进行指标体系的构建，应该从医院的整体目标、具有特殊地位的院长和按科室划分的部门三个方面入手构建。     

左上腹痛 恶心 呃逆

患者，男，57岁，因左上腹持续性疼痛阵发性加剧2h于2003年5月30日住院。患者2h前早餐后步行上班途中，突感左上腹持续性疼痛，阵发性加剧，难以忍受。伴有左侧腰背部疼痛，恶心未吐，呃逆。未排大便，无呕血，无发热、胸痛，无咳嗽、咯血，无心悸、呼吸困难，无肉眼血尿及排尿困难。既往史有慢性胃炎病史7～8年。否认高血压、冠心病、糖尿病病史。查体T35．6℃，P75次／min，R18次／min，Bp     

植物人的相关法律问题探讨

植物人这个概念现在已越来越为人们热悉和接近,植物人也给许多家庭带来了一系列的矛盾和难题.但对于植物人,我国目前尚无专门的系列法律规范,有些内容仍属空白,导致植物人及其家属和相关利害关系人的权益保护无法落实.法律作为解决社会问题的重要手段,理当发挥其应有的作用.文章在此尝试给予植物人一个法律人格的定位,同时探讨以下三方面问题:植物人的监护人;植物人受害的保护赔偿;植物人的结婚、离婚问题.以期有助于一些植物人司法问题的解决.     

香佩疗法联合穴位贴敷治疗小儿过敏性鼻炎临床研究

目的：观察香佩疗法联合穴位贴敷对小儿过敏性鼻炎的临床疗效。方法：选取70 例过敏性鼻炎患 儿，按随机数字表法分为试验组与对照组各35 例，2 组各有4 例患儿脱落，最终各纳入31 例患儿。对照组在 三伏天接受穴位贴敷治疗，试验组在对照组基础上加用香佩疗法治疗。治疗从夏季头伏开始，10 d 治疗 1 次，4 次为1 个疗程，治疗1 个疗程后对2 组患儿进行疗效观察。比较2 组患儿治疗前、1 个疗程结束后及 1 疗程结束半年后随访时症状评分的变化，比较2 组临床疗效及不良反应发生情况。结果：治疗后、随访时， 2 组鼻塞、流涕、喷嚏、鼻痒及总分均较治疗前下降（P＜0.05），试验组治疗后鼻塞评分低于对照组（P＜ 0.05）。2 组治疗后其余症状评分及总分比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。2 组治疗前、随访时各症状评 分、总分比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。试验组临床疗效总有效率为87.1%，对照组总有效率为77.4%， 2 组比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。2 组患儿治疗期间出现3 例皮肤红斑、瘙痒，佩戴中药香囊无明显 不适，均可通过缩短贴敷时间自行缓解。结论：香佩疗法联合穴位贴敷治疗小儿过敏性鼻炎可有效改善患儿鼻 塞的症状，安全性高。     

以心律失常为突出表现的原发性醛固酮增多症3例分析

高血压是常见病多发病,但随着目前肾上腺CT及肾上腺激素（皮质醇、醛固酮）检测技术的临床应用,在对血钾正常的高血压患进行筛查,发现近10%为原发醛固酮增多症.当患同时出现高血压、低血钾症状时,临床医生能够考虑到醛固酮增多症的诊断,但患以严重心律失常为突出表现时,可能易致误诊.现将我院2002年收治的3例分析如下.     

全蝎可溶性蛋白质的提取工艺研究

目的:寻找全蝎可溶性蛋白质的最佳提取工艺。方法:用正交设计试验法研究在不同的乙醇浓度、不同的溶媒量、不同的超声提取时间等条件下,全蝎中可溶性蛋白质的提取量。结果:55%浓度的乙醇对提取量影响最大。结论:最佳提取工艺为:乙醇浓度为55%,溶媒加入量为20 ml,超声提取时间为120 min。