对比微波消融与肝切除术治疗结直肠癌肝转移效果:Meta分析

目的采用Meta分析对比微波消融(MWA)与肝切除术(LR)治疗结直肠癌肝转移(CRCLM)的效果和安全性。方法检索PubMed、Embase、Cochrane Library、中国生物医学文献数据库、万方、中国知网、维普数据库关于MWA与LR治疗CRCLM的文献,检索时间自建库至2020年8月31日。依据纳入及排除标准筛选文献,以Review Manager 5.3和Stata 14软件进行Meta分析。结果最终纳入13篇文献、共1 534例CRCLM患者,MWA组685例,LR组849例。经异质性检验,1年总体生存率(OS)(I~2=0%,P=0.72)、3年OS(I~2=0%,P=0.86)、5年OS(I~2=0%,P=0.90)均无明显异质性,采用固定效应模型进行分析,结果显示MWA组与LR组间1年OS[HR=0.99,95%CI(0.95,1.02),P=0.44]、3年OS[HR=1.02,95%CI(0.93,1.11),P=0.74]差异均无统计学意义,LR组5年OS高于MWA组[HR=0.82,95%CI(0.69,0.97),P=0.02]。异质性检验示并发症无明显异质性(I~2=0%,P=0.78),以固定效应模型进行分析,结果显示MWA组并发症发生率低于LR组[RR=0.35,95%CI(0.23,0.52),P0.000 01)]。结论 MWA治疗CRCLM早、中期疗效(1、3年OS)与LR相当,远期疗效(5年OS)不及LR,但安全性更高。     

对建立公众健康突发事件紧急应对机制的思考

随着科技和社会的发展，人类社会不断面临着各类危害健康因素的挑战。传染病爆发流行、中毒事件、化学性污染、自然灾害及恐怖事件屡屡发生，严重危害着人类健康，并给社会带来了不良的影响和巨大的经济损失。追溯历史，1952年的伦敦烟雾事件、1976年的唐山大地震、原苏联的切尔诺贝利核电站核泄露等造成了极大的恐慌和危害。1991年的上海甲肝大     

c-FLIP和TGF-β1在喉鳞癌组织中的表达及其临床相关性研究

目的探讨c-FLIP和TGF-β1在喉鳞癌组织中的表达与肿瘤的病理学分级和患者临床分期及颈淋巴结转移之间的相关性。方法应用RT-PCR法检测30例喉鳞癌患者肿瘤组织及喉部正常组织中c-FLIP mRNA的表达情况,同时应用免疫组化法对实验组及对照组中c-FLIP和TGF-β1蛋白的表达情况进行了检测。结果①实验组中,c-FLIP mRNA表达阳性者有18例,而对照组中仅3例表达阳性。②c-FLIP、TGF-β1在实验组中的平均阳性细胞表达率分别为44.87%和48.56%,而在对照组中此相应值分别为8.63%和8.25%。③两因子在喉鳞癌组织中的表达水平均与患者临床分期和肿瘤病理学分级成正相关,且它们在伴颈淋巴结转移组中的表达水平均明显高于非转移组。结论①c-FLIP、TGF-β1在喉鳞癌组织中高表达而在喉部正常组织中低表达。②c-FLIP和TGF-β1两因子在喉鳞癌组织中的表达水平与喉鳞癌患者的临床病理参数密切相关。③c-FLIP和TGF-β1可能共同参与了喉鳞癌的发生、发展。     

气管侧切扩大气管造瘘口预防喉全切除后颈部造瘘口狭窄(附33例报告)

目的：研究预防喉全切除术后气管造瘘口狭窄的方法。方法：33例患者喉全切除后采用改良的造瘘口方法，即将气管残端双侧纵行剪开，长约2cm，于气管造瘘口下方皮肤设计三角形皮瓣，嵌入缝合。结果：所有患者术后3个月均不再带管，亦无造瘘口狭窄，无呼吸困难，生活质量显著改善。结论：这种经改良的气管侧切式造瘘口方法可以很好地预防喉全切除术后气管造瘘口狭窄。     

不同产地泽泻盐炙前后成分差异及利尿作用的研究

目的:通过研究不同产地泽泻盐炙前后水提液中成分及其利尿作用的差异,探讨盐炙泽泻利尿作用与成分变化之间的关系.方法:利用代谢笼法研究不同产地泽泻盐炙前后水提液对正常大鼠利尿作用的影响.采用SD大鼠,分为6组,即空白对照组(蒸馏水),阳性对照组(呋噻米,48 mg· kg -),不同产地泽泻生品组(按生药量计10 g·kg-1),不同产地泽泻盐炙品高、中、低剂量组(10,5,2.5 g·kg-1).ig,20 mL· kg -,给药后每隔1h分别收集并记录尿量1次,共8h.利用薄层色谱法和高效液相色谱法比较不同产地泽泻盐炙前后水提液的成分差异.结果:薄层色谱结果显示不同产地的泽泻生品成分种类与含量有较大差异,盐炙后成分的种类与含量发生较大改变.高效液相色谱结果表明泽泻成分有4个主要峰,但不同产地泽泻盐炙前后各主要峰的峰面积无明显差异.大鼠代谢笼法结果表明,福建产泽泻盐炙前后均能明显减少正常大鼠排尿量(P＜0.05),最大抑制率达60.2％;江西产泽泻生品对正常大鼠排尿量无明显影响,而盐炙品能明显减少正常大鼠排尿量(P＜0.05),最大抑制率为72.6％;广西和四川产泽泻盐炙前后均能明显增加正常大鼠排尿量(P＜0.05),最大增加率分别为64.8％,56.6％.结论:不同产地的泽泻盐炙前后水提物成分发生改变可能是其利尿作用差异的主要原因.     

王不留行挥发油化学成分的GC-MS分析

目的:分析王不留行挥发油的化学成分。方法:采用水蒸气蒸馏法提取挥发油,用气相色谱-质谱技术对王不留行挥发油进行分析。结果:所分离出的化合物中含有烷烃、烯烃、酚、醇、酮、酯及酰胺类化合物,其中含量最大的为油酸酰胺(24.24%),其次为正二十八烷(10.40%)、肉豆蔻酰胺(6.49%)、正十五烷(5.58%)等。结论:本方法稳定可靠,重现性好,适用于中药挥发油的化学成分分析。     

基于生物信息学方法分析 GPCR116基因与肺腺癌的相关性及其作用机制

目的 通过生物信息学分析方法,探讨GPCR116基因与肺腺癌发生、发展的相关性及其作用机制。方法 从GEO数据库下载GSE68465数据集(包含442例肺腺癌组织样本和20例正常组织样本的mRNA数据及基本临床资料)。分析正常组织与肺腺癌组织中GPCR116基因表达量的差异,以及GPCR116基因表达量对肺腺癌患者预后的影响及其与临床特征的相关性;使用基因集富集分析(GSEA)预测GPCR116基因在肺腺癌中参与的信号通路;筛选出差异表达基因(DEGs)进行基因本体论(GO)富集分析及京都基因与基因组百科全书(KEGG)通路富集分析,对GPCR116基因与上调和下调最显著的40个DEGs进行相关性分析;构建PPI网络,分析PPI网络的中心节点蛋白,筛选出肺腺癌的关键基因。结果 (1)与正常组织相比,GPCR116基因在肺腺癌组织中的表达量明显升高;GPCR116表达量是肺腺癌患者预后的独立影响因素,GPCR116高表达组的预后较好,且GPCR116基因的表达量与T分期、N分期及吸烟史相关(均P<0.05)。(2)GPCR116基因高表达组主要富集在溶酶体,低表达组主要富集在细胞周...     

2012-2017年西充县人民医院药品不良反应报告分析

目的 分析西充县人民医院2012-2017年药品不良反应（ADR）发生的规律和特点,为进一步加强该院ADR监测水平和临床安全用药提供参考。方法 对西充县人民医院2012-2017年ADR报告进行整理汇总,对患者性别组成、年龄分布、给药途径,ADR类型以及药品种类等进行统计分析。结果 2012-2017年ADR报告例数逐年上升,共纳入843例ADR报告进行分析,其中男性占50.42%,女性占49.58%;老年患者ADR发生率占比最高;抗感染药物类、消化系统类药物、心血管系统类药物以及电解质和营养药ADR发生率较高,但抗感染药物ADR发生风险呈现逐年下降的趋势。结论 近6年来西充县人民医院ADR报告质量逐年提升,但仍需持续提高药品管理水平,规范医疗用药的合理性和安全性,减少患者用药的不适感和安全风险,以期促进该院不良反应监测工作上升到一个新台阶。     

颈深部多间隙脓肿34例临床分析

目的　回顾性分析颈深部多间隙脓肿的临床特征、诊断、治疗和预后。方法　总结分析2013年1月~2019年8月我院收治的34例颈深部多间隙脓肿患者的临床资料。结果 32例行手术切开引流,2例保守治疗,感染来源以牙源性感染和异物常见,常见致病菌为链球菌,咽痛和颈部肿胀是最常见的临床表现,其中咽旁间隙和颈前间隙最常受累,术后并发症以低蛋白血症和电解质紊乱常见。该组患者33例治愈,1例死于感染性休克,随访1~3个月无复发。结论  颈深部多间隙脓肿诊断明确后,及时有效的切开引流和合理抗生素的选择是治疗的关键,重视术后并发症的预防及处理,有利于该疾病的早期治愈。     

重复肾并重复输尿管畸形并发肾透明细胞癌行后腹腔镜下根治性切除术1例

重复肾并重复输尿管并发肾癌罕见,以往采用开放手术治疗,创伤大。近年,我院开展后腹腔镜手术治疗重复肾并重复输尿管及肾癌1 例,治疗效果满意,现报道如下。