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患者,男,5t岁,因右眼视物不见2d就诊。患者2d前一氧化碳(CO)中毒后自觉无力、头痛,右眼视物不见,未出现明显意识丧失。眼科检查:视力右眼无光感,左眼0.8;双眼眼压正常;眼球运动自如;右眼瞳孔网,直径约5mm,直接对光反应消失,间接对光反应存在;眼底视盘轻度水肿,动脉细,静脉轻度扩张,黄斑轻度灰白色水肿,略呈樱桃红改变(图1—2)。 相似文献
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目的 应用光学相干断层扫描血管造影(OCTA)与多焦视网膜电图(mf-ERG)评估康柏西普联合黄斑格栅光凝对糖尿病性黄斑水肿(diabetic macular edema,DME)患者黄斑水肿及视力的改善作用,并分析作用机制。方法 选择我院2017年4月至2018年7月DME患者80例,随机分为对照组(40例)和试验组(40例),对照组只进行格栅光凝治疗,试验组同时给予康柏西普眼内给药治疗,分别于治疗前及治疗后1个月、3个月、6个月应用OCTA与mf-ERG检测黄斑及视网膜功能和视力状况,并应用OCT和FFA检测黄斑中心凹厚度及荧光素渗漏状况。结果 两组治疗前与治疗1个月、3个月、6个月后黄斑中心凹无血管区(FAZ)和黄斑区视网膜血管密度比较以及对照组治疗前视力与治疗后比较,差异均无统计学意义(均为P>0.05);试验组治疗后3个月和6个月时的视力均高于治疗前与同期的对照组,差异均有统计学意义(均为P<0.05);试验组治疗后3个月、6个月时,mf-ERG的P1、N1波环1、环4反应密度均高于同期对照组,差异均有统计学意义(均为P<0.05)。两组治疗后1个月、3个月、6个月的OCT和FFA结果均优于治疗前,治疗后6个月时的各项指标结果均优于治疗后1个月、3个月,差异均有统计学意义(均为P<0.05)。两组患者间治疗后1个月、3个月、6个月OCT和FFA结果比较,差异均无统计学意义(均为P>0.05)。结论 在黄斑格栅光凝基础上,联合康柏西普眼内注药治疗DME患者,能够显著改善患者黄斑、视网膜结构和功能,提高患者视力水平。 相似文献
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目的 探讨玻璃体内注射抗血管内皮生长因子(vascular endothelial growth factor,VEGF)药物康柏西普治疗糖尿病性黄斑水肿(diabetic macular edema ,DME)患者对黄斑区视网膜微循环的影响。方法 应用光学相干断层扫描血管成像(optical coherence tomography angiography,OCTA)观察36例DME患者,在接受连续3个月每月1次玻璃体内注射0.5 mg 康柏西普治疗前后最佳矫正视力(BCVA)、中心视网膜厚度(central retinal thickness,CRT)及黄斑区浅层和深层视网膜毛细血管的血管密度(vessel density,VD)和中心凹无血管区(foveal avascular zone,FAZ)面积的变化。结果 DME患者康柏西普玻璃体内注射治疗前BCVA为0.26±0.02,3次注射治疗后BCVA分别为0.42±0.04、0.51±0.04及0.54±0.04,治疗后BCVA较治疗前显著提高;治疗前CRT为(472.42±9.68)μm,3次注射治疗后CRT分别为(339.33±6.73)μm、(320.89±7.60)μm、(300.14±5.60)μm,治疗后CRT较治疗前显著降低,BCVA及CRT治疗前后差异均有统计学意义(均为P<0.05)。DME患者治疗前浅层视网膜毛细血管VD为(44.27±0.04)%,3次注射治疗后分别为(44.28±0.04)%、(44.32±0.04)%、(44.32±0.04)%;治疗前的深层视网膜毛细血管VD为(52.96±0.04)%,3次注射治疗后分别为(52.94±0.04)%、(52.87±0.04)%、(52.87±0.04)%;治疗前浅层FAZ面积为(0.56±0.08)mm2,3次注射治疗后分别为(0.56±0.08)mm2、(0.56±0.08)mm2及(0.56±0.08)mm2;治疗前深层FAZ面积为(0.75±0.10)mm2,3次注射治疗后分别为(0.75±0.09)mm2、(0.75±0.09)mm2及(0.75±0.09)mm2,治疗后患者浅层及深层视网膜毛细血管VD和FAZ面积与治疗前比较,差异均无统计学意义(均为P>0.05)。结论 DME患者连续3个月每月1次玻璃体内注射0.5 mg康柏西普治疗,能有效提高患者的BCVA,降低其CRT,并对视网膜毛细血管VD及FAZ面积无显著影响。 相似文献
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