应用甘油果糖降低颅内压的临床观察

颅内高压是神经外科最常见的疾患 ,长期以来 ,临床一直使用甘露醇进行治疗效果良好 ,但其有反跳现象、电解质紊乱、肾功能损害、静脉硬化等许多副作用。我科自 1998年开始使用甘油果糖 ,本人随机抽样 115例急性颅脑损伤病人 ,其中治疗组 6 0例 ,对照组 5 5例 ,分别应用甘油果糖及甘露醇降颅内压治疗 ,症状均明显改善 ,且甘油果糖无副作用 ,现报告如下。1　资料与方法1.1　临床资料1 .1.1　病例选择　 115例病人中 ,治疗组 6 0例 ,男 38例 ,女2 2例 ,平均年龄 41岁。对照组 5 5例 ,男 35例 ,女 2 0例 ,平均年龄 40岁。1.1.2　病种　脑挫裂伤…     

PFN-A微创治疗股骨转子间骨折患者的围手术期护理

目的 探讨PFN-A微创治疗股骨转子间骨折的围手术期护理及临床疗效.方法 选择97例股骨转子间骨折患者,应用AO/ASIF推荐的抗旋股骨近端髓内钉PFN-A治疗老年股骨转子间骨折,同时做好围手术期护理.结果 97例股骨转子间骨折,有5例原有脑血管疾病,肌力下降未能配合功能锻炼,其余92例术后3～7 d可站立部分负重或日常行走.住院时间10～25 d,平均15 d,均达到临床愈合.结论 股骨转子间骨折多发于高龄患者,常伴有不同程度的内科疾病,手术风险大,PFN-A具有抗旋转,稳定性强,内固定牢固,手术时间短,出血少,创伤少的特点,且患者尚能配合围手术期护理,尤其是术后进行功能锻炼及早期下床负重活动,从而减少并发症,使患者早日回归家庭与社会.     

四肢创伤并发骨筋膜室综合征的临床观察及护理

骨筋膜室综合征（OFCS）的发生与筋膜间隔缩小和间隔区内容积增加密切相关。我院根据患者临床表现的个体差异,采取了相应的动态护理监护措施,取得了显著的临床效果。现就26例创伤后骨筋膜室综合征患者的护理体会总结报告如下。     

肺炎支原体对大环内酯类抗生素耐药机制的研究近况

肺炎支原体是社区获得性肺炎的主要病原体。大环内酯类抗菌药物是治疗儿童肺炎支原体感染的首选药物。近年来我国耐大环内酯肺炎支原体比例有所下降,但仍处于高水平。耐药肺炎支原体感染造成患者发热时间、住院时间延长,并有更高的并发症发生率和抗生素治疗方案改变率,因此对肺炎支原体耐药机制的研究还需进一步深入。肺炎支原体对大环内酯类抗生素耐药机制主要与抗生素作用靶点突变、抗生素作用靶点修饰、药物主动外排、酶性失活有关。     

心理干预对人工股骨头置换患者早期康复影响的研究

<正>股骨颈骨折是老年人的多发病,随着人口的老龄化,其发生率呈全球性增加趋势[1]。传统的非手术治疗所产生的长期卧床合并症,导致老年患者死亡的重要因素。近年来随着医疗技术的改进,手术水平的提高,人工关节置换术普及开展,也是髋关节疾病终末治疗的手术方法。由于患者突发功能障碍、疼痛折磨、家庭经济负担、担心手术是否安全等,使患者心理受到重大的应激反应,当应激反应导致心理变化而不能自行调整时,则出现焦虑等心理障碍[2],使康复不能达到预期的效果。     

王耀光运用甘姜苓术汤治疗冷淋验案

王耀光教授治病提倡方证对应.其治疗冷淋认为辨方证是辨证的高级阶段,临床治疗疾病喜用经方之法,药量则不拘泥,辨证施治,最重病机.王师此处应用甘姜苓术汤加减,即注重冷淋之肾阳虚、寒气客于下焦之病机,治以温通阳气,散寒渗湿.     

强脉冲光联合睑板腺按摩与眼睑熏蒸按摩治疗MGD相关干眼的疗效对比

目的：观察对比强脉冲光(IPL)联合睑板腺按摩与眼睑熏蒸按摩对睑板腺功能障碍(MGD)相关干眼的治疗效果。

方法：本研究为前瞻性随机对照临床试验。选取2018-03/08在西安市第四医院干眼门诊就诊的73例146眼MGD相关干眼患者,试验组38例76眼,给予IPL联合睑板腺按摩治疗(每3wk 1次,共3次)。对照组35例70眼给予眼睑熏蒸联合睑板腺按摩治疗(每天熏蒸、清洗睑缘,连续5d,第5d进行睑板腺按摩,间隔2wk后再次重复治疗,共3次)。本研究时间共12wk,记录首次治疗前及首次治疗后1、4、7、12wk时患者的眼表疾病指数(OSDI)评估、标准干眼评估问卷(SPEED)、非侵入泪膜破裂时间(NITBUT)、非侵入泪河高度测量(NITMH)、睑板腺缺失积分(MGS)、睑板腺分泌物评估(MGYSS)等数据,评估两种治疗方法的有效性及二者的疗效对比。

结果：两组间性别、年龄无差异(P>0.05)。两组治疗前各观察指标无差异(P>0.05); 两组治疗后各时间点除NITMH、MGS外各项指标均较治疗前有明显改善(P<0.05)。试验组在治疗后1wk时各项指标与对照组无差异(P>0.05); 试验组在治疗后4、7、12wk时,除NITMH、MGS外均优于对照组(P<0.05)。从指标变化趋势上看,试验组于首次治疗后疗效指标持续好转,于第12wk时疗效最佳,而对照组于首次治疗后第7wk疗效最佳,之后疗效减弱。治疗后两组均未见明显并发症。

结论：强脉冲光联合睑板腺按摩及眼睑熏蒸按摩两种治疗方式均对MGD相关干眼治疗方便、安全、有效,且强脉冲光联合睑板腺按摩疗效及维持时间优于眼睑熏蒸按摩治疗。     

HPLC法测定面瘫Ⅰ号中绿原酸的含量

目的建立面瘫Ⅰ号中绿原酸的含量测定方法。方法采用高效液相色谱法测定其中绿原酸的含量。结果绿原酸在0.039 65⁰.991 2μg范围内与峰面积呈良好的线形关系,r=1(n=7),平均回收率为99.15%,RSD=1.63%(n=9)。结论所建立的方法简便、准确,专属性强,重现性好,可作为该制剂的质量控制方法。     

应用甘油果糖降低颅内压的临床观察

颅内高压是神经外科最常见的疾患,长期以来,临床一直使用甘露醇进行治疗效果良好,但其有反跳现象、电解质紊乱、肾功能损害、静脉硬化等许多副作用.我科自1998年开始使用甘油果糖,本人随机抽样115例急性颅脑损伤病人,其中治疗组60例,对照组55例,分别应用甘油果糖及甘露醇降颅内压治疗,症状均明显改善,且甘油果糖无副作用,现报告如下.