母血和脐血瘦素水平与胎儿宫内发育的相关性研究

本研究应用放射免疫分析法对72例正常分娩的产妇母、脐血中瘦素水平进行检测，目的在于探讨母体与胎儿体内的瘦素来源有无不同及与胎儿发育之间的关系。结果显示母血中瘦素水平明显高于脐血，且与孕妇体重、体重指数呈显著正相关关系，而与新生儿出生体重无明显相关性。脐血中瘦素水平与新生儿出生体重呈显著正相关关系，母、脐血中瘦素水平无相关性。说明胎儿体内的瘦素来源于其自身的分泌，且与胎儿宫内发育关系密切，而母体中的瘦素水平与胎儿发育关系不大。     

新生血管性青光眼患者房水和血浆中VEGF、TGF-β1和IL-6的测定及意义

背景 新生血管性青光眼(NVG)以虹膜和房角新生血管为主要特征,发病机制尚未完全阐明.研究证实多个细胞因子和炎性因子与新生血管的形成有关,但这些细胞因子与NVG的关系研究尚不完全清楚. 目的 探讨NVG患者房水和血浆中血管内皮生长因子(VEGF)、转化生长因子β1(TGF-p1)和白细胞介素-6(IL-6)质量浓度的变化及其意义.方法 采用前瞻性病例对照研究方法,纳入2014年5月至2015年3月于上海市东方医院确诊的NVG患者8例8眼、原发性开角型青光眼(POAG)患者10例10眼及年龄相关性白内障(ARC)患者10例10眼.眼部手术前1d收集患者空腹肘静脉血3～4 ml,离心后取上清液0.3～0.4 ml,于眼部手术时收集房水0.1 ～0.2 ml,采用ELISA法分别检测患者房水及血浆中VEGF、TGF-β1和IL-6质量浓度,对检测结果进行组间比较. 结果 NVG组患者房水和血浆中VEGF质量浓度分别为(2 769.85±390.88) pg/ml和(529.93±95.20) pg/ml,明显高于POAG组的(208.12±58.59) pg/ml和(219.28 ±24.44) pg/ml及ARC组的(158.88±12.35) pg/ml和(172.82±31.91) pg/ml,组间总体比较差异均有统计学意义(房水:F=433.80,P＜0.01;血浆:F=103.84,P＜0.01).NVG组患者房水和血浆中TGF-β1质量浓度分别为(157.94±113.00) pg/ml和(3 895.78±2 318.00) pg/ml,明显高于POAG组的(54.48±35.58) pg/ml和(2 196.13±1 185.39)pg/ml以及ARC组的(47.98±17.69) pg/ml和(1 937.28±933.27) pg/ml,组间总体比较差异有统计学意义(房水:F=7.88,P＜0.01;血浆:F=4.18,P＜0.05).NVG组房水和血浆中IL-6质量浓度分别为(234.87±41.64) pg/ml和(26.97±8.19) pg/ml,明显高于POAG组的(38.97±19.06) pg/ml和(19.54±5.11) pg/ml以及ARC组的(29.48±14.61) pg/ml和(18.50±3.57) pg/ml,组间总体比较差异均有统计学意义(房水:F=166.27,P＜0.01;血浆:F=5.59,P＜0.05). 结论 NVG患者房水及血浆中VEGF、TGF-β1、IL-6质量浓度明显高于POAG及ARC患者,提示3种细胞因子均参与NVG的发生及虹膜新生血管的形成,可能成为NVG治疗的靶点.     

Ahmed青光眼引流阀植入术治疗新生血管性青光眼的新进展

新生血管性青光眼(NVG)是一类以虹膜及房角新生血管形成为特征的继发性青光眼,其致盲率高,治疗棘手,目前主要的治疗策略包括视网膜缺血的治疗、药物控制眼压和手术降低眼压3个方面.虽然NVG有许多手术治疗方法,但多存在并发症,远期效果尚不能令人满意.Ahmed青光眼引流阀植入术(AGVI)因其术后浅前房、低眼压等并发症少,术后眼压控制稳定,是NVG的首选治疗方式之一,影响手术疗效的主要因素为纤维增生、新生血管再次形成等,AGVI联合抗纤维治疗及抗血管内皮生长因子(VEGF)治疗可能为NVG的治疗提供了新的途径.近年来研究表明,AGVI联合抗VEGF药物的应用能够提高手术成功率.AGVI术中联合应用抗纤维药物,如丝裂霉素C、缓释型抗纤维药物等可以改善手术预后.本文针对AGVI治疗NVG及联合抗纤维化、抗VEGF治疗的研究进展进行综述.     

卵巢肿瘤病人血清及腹水中IL-6和CA 125含量的比较及其临床意义

为丁探讨血清及腹水中IL-6和CA123含量对卵巢肿瘤的意义．使用IL-B生物活性测定和CAl25的ELLSA检测等技术．对卵巢良、恶性肿瘤病人外周血和腹腔渗出液中IL-6和CAl25的含量做丁比较性分析。结果显示．癌血清和腹腔液样本的CA125检出率分别为17／17和13／13；在非癌腹腔液中为8／6；癌血清和腹腔液IL-6阳性率分别是14／17和13／13．而非癌样本则分别为3／20和1／8。在恶性手术组和术后化疗病人的血清样本间．CA 125的检出率差异无显著性(P&;gt;0．05)．但两者间的lL-B无论在阳性率还是在含量上差异均有显著意义(P&;lt;0．05)．本研究提示：①IL-6与卵巢癌发生和发展的关系十分密切；②在卵巢癌样本的检测中．CA125的敏感性更高．而IL-6的特异性颇佳。IL-6和CA 125作为复台生物标记物对提高卵巢癌的检出率和诊断的可掌性具有临床意义．