口服胞二磷胆碱治疗弱视的疗效观察

目的探讨口服胞二磷胆碱在弱视治疗中的临床效果。方法选择80例(80只眼)3~9岁的弱视患者,随机分为观察组和对照组各40例(40只眼)。观察组在传统治疗的基础上口服胞二磷胆碱,对照组为单纯传统治疗。比较两组患者治疗3个月后的视力变化情况。结果观察组总有效率70.0%,对照组总有效率42.5%,两组差异有统计学意义(P=0.003)。未见明显并发症。结论口服胞二磷胆碱在弱视治疗中有效、安全。     

医用生物蛋白胶的兔眼刺激试验

医用生物蛋白胶（biomedical fibrin glue,BFG）是利用生物血凝原理研制的组织黏合剂,生物相容性好,已广泛应用于外科手术中。眼表是极其敏感的组织,BFG在眼表应用的安全性评价尤为重要,报告如下。     

视网膜母细胞瘤组织中CD44v6的表达

目的 :探讨视网膜母细胞瘤 (retinoblastoma ,RB)中CD4 4v6的表达及临床意义 .方法 :应用SABC免疫组织化学法观察 2 2例RB及 6例正常视网膜组织中CD4 4v6的表达 .结果 :6例正常视网膜组织中CD4 4v6有 1例阳性表达 ,阳性率为 1 6 .6 % (1 /6 ) ;2 2例RB中有 1 6例阳性表达 ,阳性率为72 .7% (1 6 /2 2 ) (P <0 .0 5 ) .分化型RB (1 4例 )组织中CD4 4v6表达低于未分化型 (8例 ) (P >0 .0 5 ) .视神经浸润组 (1 3例 )中CD4 4v6阳性表达明显高于视神经未浸润组 (9例 ) (P <0 .0 5 ) .结论 :CD4 4v6表达率在RB恶性程度高及转移病例逐渐增加 .CD4 4v6可能成为判断RB恶性程度、浸润及转移的一个指标     

浅谈军队医院核心竞争力的培育

加入WTO后，我国对内对外开放进一步深入，军队医院将面临外资、合资医院、社区医院、连锁药物超市、个体诊所在不同层面的激烈竞争，军队医院如何在现代竞争中得以生存并且实现可持续发展，为部队官兵提供更好的医疗服务和健康保障，最终取决于医院是否具备了竞争优势。竞争优势一般分为比较竞争优势和持续竞争优势，前者指的是医院     

异种脱细胞真皮与异体巩膜作为HA义眼台包裹材料的实验研究

目的 观察异种脱细胞真皮（acellular xenogenic dermal matrix,X-ADM）和异体巩膜作为羟基磷灰石（hydroxy apatite,HA）义眼台包裹材料,用于实验兔眼的临床表现及病理组织学变化观察.方法 24只纯种新西兰兔,行一只眼的眼球摘除术后,随机平均分为实验组和对照组.于肌锥内分别置入由异种脱细胞真皮及异体巩膜包裹的HA义眼台.术后观察眼部表现,于1、2、4、6、8和12周,连同异种脱细胞真皮或异体巩膜取出义眼台,光镜下观察包裹材料与义眼台的组织病理学改变,包括炎症反应及血管化情况.取4、8和12周标本做透射电镜观察上述组织的超微结构改变.结果 与异体巩膜组相比,异种脱细胞真皮组在同期的成纤维细胞及新生血管的生长更活跃,而且长入较早,新生胶原形成丰富,几乎没有炎症细胞的浸润以及发生排斥反应.结论 异种脱细胞真皮血管化快,免疫原性低,是一种良好的巩膜替代物.     

高度近视患者LASIK术后角膜后表面曲率变化的析因分析研究

目的：研究高度近视患者实施准分子激光角膜原位磨镶术（I。ASIK）手术后角膜后曲率的改变，并探讨影响角膜后表面曲率改变的因素。方法：选取2011年5月～2013年5月期间于武警总医院眼科实施I。ASIK手术治疗的高度近视患者60例，对120例眼使用orloscan1I裂隙扫描角膜地形图系统分别在术后30、60、90、180d测量角膜后表面曲率，对比后表面曲率变化，并分析其与术前眼压、承载因子之间的关系。结果：术前及术后30、60、90、180d的角膜后表面曲率半径分别为（6．53±0．24）、（6．40±0．25）、（6．44±0．23）、（6．41±0．22）、（6．38±0．21）肚m，析因实验结果表明不同术前眼压以及承载因子都会造成术后早期角膜后表面曲率不同，且术后早期角膜后表面曲率变化与术前眼压以及承载因子呈正相关的关系。结论：LAsIK术后60d内患者角膜后表面存在向前膨隆，向前膨隆在术后60d后逐渐恒定，向前膨隆与术前眼压、承载因子成正相关关系。     

近视眼激光手术研究进展

近视眼是目前全球发生率最高的屈光不正,在美国超过25％成人患近视眼,亚洲部分国家和地区的特定人群近视眼发生率70％。其发生和发展机制尚未明确,且无特效治疗药物。目前治疗方法以角膜激光手术居多,但存在较大争议。现就激光治疗近视眼的研究进展作一综述。     

外伤性视神经病变与视力预后相关的因素

 目的 分析影响外伤性视神经病变(traumatic optic neuropathy,TON)患者与视力预后相关的因素。方法 采用回顾性病例对照研究。对96例(97眼) TON患者的临床资料进行分析,通过单因素分析初步筛选出影响因素,再将这些因素纳入多因素分析( Logistic 回归分析),筛选出影响视力预后的因素。结果 经过激素或激素联合手术治疗,44眼(43.14%)视力得到改善。单因素分析结果显示:受伤时间距离治疗时间、伤后是否有光感、是否合并视神经管骨折、是否行视神经管减压术、是否存在蝶窦/筛窦积血、是否昏迷,两组间的视力预后有统计学差异。多因素分析显示:受伤时间≥2 d(OR=0.233),合并蝶窦/筛窦积血(OR=0.307)是视力改善的危险因素,伤后有光感(OR=14.866)是视力改善的保护因素。结论 TON视力预后与多种临床因素有关,是否手术对于预后无明显影响。明确影响视力预后的危险因素和保护因素,有利于临床医师制定合理的临床策略,指导治疗。     

异种脱细胞真皮修补巩膜缺损实验研究

目的观察异种（猪）脱细胞真皮（Xeno—ADM）修补兔眼巩膜缺损的临床效果及病理组织学变化。方法制作兔局部巩膜缺损模型，用Xeno—ADM进行修补，活体观察动物术后情况及移植物情况，并分别于第2、4周取移植交界处移植物光镜下观察炎症变化、血管化情况及融合情况。结果大体观察未见明显炎症反应及眼球的变形溶解；光镜下2周时可见局部炎细胞浸润，Xeno—ADM与自体巩膜形成局部融合，4周时炎细胞明显减少，Xeno-ADM与自体巩膜完全融合。结论异种脱细胞真皮血管化快、免疫原性低，是一种良好的巩膜替代物。