农村小学麻疹暴发的调查分析

1995年10月29日至12月10日，我县某农村集镇小学发生一起麻疹暴发。现将调查结果分析报道如下。1流行病学调查1．1到当地医疗机构了解麻疹临床表现和暴发经过、防治情况。检查传染病登记和疫情报告情况等。到学校及学生家庭调查麻疹发病情况．并逐一填写麻疹个案调查表。随机抽查麻疹病后（7～15天）学生血清，送安徽省卫生防疫站检验，采用ELISA法检查麻疹病毒IgM抗体。1．2诊断标准按卫生部1990年8月颁发35种传染病诊断标准执行。1．3流行特征：该集镇位于县城南24km。集镇小学有14个班（学前班及l－5年级）。1995年10月29日发生首例麻…     

“金三联”治疗腹腔感染的疗效观察

自 198 8年 1月至 1992年 10月 ,笔者对 10 9例急性继发性腹膜炎术后患者抗炎治疗 ,随机应用四种不同联合抗生素治疗方案进行前瞻性观察分析 ,发现联合使用庆大霉素、甲硝哒唑及氨苄青霉素 (称“金三联”)组疗效显著 ,特介绍如下。1　临床资料1.1　一般资料 :本组 10 9例患者 ,入院后均经急诊手术。其中阑尾炎穿孔全腹腹膜炎 39例 ,溃疡病穿孔 2 4例 ,外伤性肠穿孔 17例 ,坏疽性胆囊炎穿孔 13例 ,重症胰腺炎 9例 ,绞窄性肠梗阻坏死穿孔 7例。除 5例因病情险恶 ,术后 2 4h～ 48h内死亡 ,其余 10 4例 (男 91例 ,女 13例 ,年龄为 8岁～ 76岁 )…     

睡眠剥夺与肠道菌群紊乱的关系及改善睡眠药物研发的探讨

肠道菌群作为人体内一个复杂的微生态系统,在维持宿主生理功能上起非常重要的作用,也与许多代谢性疾病、免疫性疾病有着密切的关系。分析睡眠剥夺与肠道菌群紊乱相关性研究的提出和再提出,综合分析肠道菌群紊乱与睡眠障碍的关系,为以肠道菌群为靶点的改善睡眠药物开发及防治方法与思路提供参考。     

星状神经节阻滞辅以穴位注射治疗顽固性耳鸣

耳鸣是在无外源性声或电刺激情况下的一种声音感觉，是一种常见的临床症状。对于顽固性耳鸣，目前尚无较好的治疗方法，我们采用星状神经节阻滞配合穴位注射治疗顽固性耳鸣68例，现报道如下。     

参附强心丸治疗慢性心力衰竭的证据概述

目的系统评价参附强心丸联合西药常规治疗慢性心力衰竭的临床疗效及安全性,并进行证据评价。方法计算机检索中国期刊全文数据库、中文科技期刊全文数据库、万方数据库、中国生物医学文献数据库、EMbase、PubMed、the Cochrane Library,检索时间从数据库建库至2019年3月,搜集参附强心丸联合西药常规与西药常规治疗慢性心力衰竭的随机对照试验研究,按照纳入与排除标准筛选及纳入文献,提取病人一般资料、干预措施、观察指标及不良反应等信息,采用RevMan 5.3软件进行Meta分析,并采用GRADE系统对证据质量进行评估。结果共纳入5项研究,涉及421例病人。Meta分析结果显示,参附强心丸联合西药常规治疗心力衰竭可提高左室射血分数[WMD=4.39,95%CI(2.80,5.98),P<0.00001]、降低左室舒张末期内径[WMD=-2.79,95%CI(-3.67,-1.92),P<0.00001]、降低B型利钠肽(P<0.05)、提高6 min步行距离[WMD=40.62,95%CI(6.98,74.25),P=0.02]、改善明尼苏达心力衰竭生活质量量表积分[WMD=-6.83,95%CI(-8.76,-4.90),P<0.00001]、改善中医证候[RR=1.40,95%CI(1.18,1.66),P=0.0001],疗效均优于西药常规治疗,证据评级为低质量;可降低N末端B型脑钠肽前体[SMD=-0.71,95%CI(-0.92,-0.50),P<0.00001],疗效优于西药常规治疗,证据评级为中等质量。结论现有证据表明,参附强心丸联合西药常规治疗慢性心力衰竭可进一步改善病人症状和心功能,提高临床疗效,但临床证据质量偏低。     

慢性心力衰竭病人6 min步行试验与代谢当量的相关性

目的:探讨慢性心力衰竭(CHF)病人6 min步行距离(6MWD)与代谢当量(MET)的相关性。方法:纳入符合射血分数降低标准的CHF病人60例,进行心肺运动试验(CPET)与2次6 min步行试验(6MWT)。采集2次6MWD、峰值摄氧量(VO₂peak)、无氧阈下代谢当量(METs-AT)、血氧饱和度(SpO₂)、心率等数据,采用线性回归分析建立6MWD与METs-AT之间的回归方程模型。结果:正式6MWT中6MWD、VO₂peak、METs均较预行6MWT显著提高,分别增加5.02%、7.83%及8.61%,差异有统计学意义(P<0.05),2次6MWT过程中,病人的心率、Borg评分、SpO₂变化趋势基本一致;正式6MWD与METs-AT相关存在线性关系(r=0.78),方程式中决定系数R2和常量均具有统计学差异(P<0.05);试验过程中未出现严重不良事件。结论:正式6MWT结果可作为评估运动耐量的准确测量指标,根据6MWT建立回归模型推导METs-AT适用于CHF病人的评估。     

肾衰老形态变化的实检研究

津白Ⅱ号大白鼠10只,分幼龄组(3个月)5只、老龄组(23个月)5只.取肾,石腊包埋,切片厚5微米,HE染色,光镜观察.幼龄鼠肾小体密集,外周规则,血管球紧密,囊腔狭小;肾小管管腔大多规整狭小.老龄鼠肾小体分布稀疏,体积明显增大,且大小不均匀,形状不规则,可见有散在的空泡样肾小体.血管球不规则而松散,伴有肾系膜和足细胞增大.肾小囊囊腔明显增大.肾小管多     

LASIK单区与多区切削治疗高度近视远期疗效研究

目的 比较LASIK单区与多区切削治疗高度及超高度近视的安全性,稳定性和远期疗效。方法 高度及超高度近视患者67例（134只眼）,按术前屈光状态（等效球镜）分为A组（-6.00～-9.00D）70只眼,其中单区切削组40只眼,多区切削组30只眼;B组（-9.00～-13.00D）64只眼,其中单区切削组28只眼,多区切削组36只眼。术后1天、1周、1、3、6及12个月随诊并分别记录手术前后裸眼视力和屈光度、手术切削时间和深度,术前及术后6个月和12个月角膜厚度。结果 术后视力、屈光度、角膜厚度均于术后6个月稳定。随术前屈光度增加,术中切削时间和深度增加;术后视力降低,欠矫或回退增加;术后角膜厚度降低。同单区切削相比,多区切削术后屈光度较高,但术后视力并无差别,且切削时间较短,切削深度较浅、术后角膜较厚。结论 对于高度和超高度近视患者,多区切削能在获得相同远期疗效的同时,保证安全和稳定。因此对于高度超高度近视特别是角膜较薄患者,值得考虑采用多区切削。     

静滴白霉素致过敏性休克一例报告

<正> 白霉素自临床应用以来,因毒性小,副作用少,发生不良反应少见;致过敏性休克者报道较少。现将我们最近遇到1例报告如下。病历摘要患者女,27岁,平素健康。既往有青、