粘弹剂在泪囊鼻腔吻合术中的应用

目的:探讨提高泪囊鼻腔吻合手术成功率及减少瘢痕的有效方法。方法:手术中应用粘弹剂从泪小点注入泪囊,根据泪囊的大小、形态及部位,切开泪囊,可争取得到较大的泪囊粘膜上瓣,并与鼻粘膜吻合。结果:共42例手术应用此方法,成功率97%。结论:粘弹剂的应用可有效提高手术成功率,减少手术时间及瘢痕长度。     

多层螺旋CT量化义眼台植入的临床应用

目的利用多层螺旋CT(multi-sliceCT,MSCT)量化义眼台大小,指导义眼台植入眼窝成形术,以改善术后义眼外观,减少手术并发症。方法利用MSCT测量眼眶及眼球径线,对32例患者植入的义眼术前进行量化和塑型。随访3~30月,观察术后动态和静态外观并评价其外观效果。结果所治32例患者中25例经3~30月随访取得较理想的外观整复效果,静态外观及义眼台活动度优良率均达到90%以上。结论利用MSCT获取眼眶及眼球的三维径线,依此量化义眼台的大小并指导义眼台植入是可行的。此技术将以往完全凭主观感觉和经验完成的手术精确量化,使手术变得更加规范易于操作,改善了术后义眼的外观整复效果,减少了术后并发症的发生。     

结膜下浸润麻醉白内障超声乳化手术

自2002年，我们在青光眼、白内障术中采用表面麻醉，虽然大多数效果良好，但仍有部分患者因疼痛不能配合手术，需追加麻醉药或改变麻醉方式，有些患者甚至因此出现并发症。为此，我们改用4．0g·L^-1倍诺喜表面麻醉1次后，手术台上20g·L^-1利多卡因0．3～0．5mL结膜下浸润麻醉，并与单纯4．0g·L^-1倍诺喜表面麻醉对比观察，感觉其镇痛效果好，适用范围广，现报告如下。     

黏弹剂在泪小管断裂吻合手术中的运用

寻找泪小管鼻侧断端是下泪小管断裂治疗手术中的难点和关键。以往在显微镜下直接寻找泪小管或自上泪小管注水辅助寻找泪小管断端，操作繁琐，成功率低。从2004年1月-2006年3月笔者加用黏弹剂从上泪小管注入辅助寻找下泪小管断端。取得满意效果．现报告如下。     

粘弹剂在泪小管断裂吻合手术中的应用

目的 探讨粘弹剂在辅助寻找下泪小管断端的有效性.方法 首先在显微镜下或上泪小点注水辅助寻找下泪小管断端的鼻侧端,不能奏效的病例改用粘弹剂寻找其鼻侧断端.结果 29例下泪小管断裂患者中15例单纯在显微镜下或上泪小点注水辅助找到泪小管断端并吻合,不能奏效的14例中,12例在粘弹剂的辅助下找到泪小管断端并吻合.结论 采用粘弹剂辅助寻找下泪小管断端,较以往方法更容易找到,提高了下泪小管手术吻合的成功率,节省了手术时间.