前列地尔联合莫沙必利治疗糖尿病神经源性膀胱的疗效观察

纳入DNB患者76例,随机分为2组,观察组39例和对照组各37例。两组均采用基础治疗包括降糖、降压、营养神经、改善微循环及调节血脂等,观察组在基础治疗上加用莫沙必利和前列地尔治疗,观察两组的临床症状和膀胱残余尿量以及血糖、血脂、血压、体征改善。结果：观察组和对照组治疗后总有效率分别为92．3％和73．0％,组间差异有统计学意义（P〈0．05）;观察组和对照组自身治疗前后膀胱残余尿量比较,组内差异有明显统计学意义（P〈0．05）;观察组和对照组的血糖、血压及血脂组间相比无明显统计学意义（P〉0．05）;但治疗前和治疗后膀胱残余尿量组间比较,差异有明显统计学意义（P〈0．05）;治疗过程中两组患者均未出现明显的不良反应。结论：前列第尔与莫沙必利联合治疗DNB能减少膀胱残余尿量,有效缓解患者的症状,不失为安全有效的临床治疗手段。     

感知觉学习对间歇性外斜视患者术后视功能的影响

目的 观察感知觉学习对间歇性外斜视患者术后重建三级视功能的作用.方法 间歇性外斜视术后患者60例,随机分为训练组与对照组,训练组采用感知觉学习方法进行三级视功能训练,对照组不训练.所有患者术前、术后1个月、3个月、6个月、9个月,12个月进行三级视功能检查,所得结果进行分析比较,比较两组术后12个月的眼位回退率.结果 训练组与对照组比较,术后12个月训练组三级视功能形成者的比例明显高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).术后12个月训练组眼位回退率低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 感知觉学习有助于间歇性外斜视患者术后恢复与重建三级视功能,三级视功能的恢复有利于降低间歇性外斜视患者术后眼位回退率.     

参苓白术散联合二甲双胍对2型糖尿病肥胖者miR-146a、GLP-1及血脂的影响 #br#

目的探讨参苓白术散联合二甲双胍对 2 型糖尿病（T2DM）肥胖患者的 miR-146a、胰高血糖素样肽-1 （GLP-1）及血脂的影响。 方法将86例T2DM肥胖者按照随机数字表法分为试验组（参苓白术散+二甲双胍治疗）和 对照组（二甲双胍治疗）;2组均持续治疗6个月,并分别采集患者用药前、用药1周、用药3个月和用药6个月的静脉 血,荧光定量聚合链式反应检测miR-146a表达,生化法检测血脂水平,酶联免疫吸附测定法检测血GLP-1和白细胞 介素（IL）-12水平。 结果与对照组比较,试验组在用药3个月后miR-146a、GLP-1水平升高,IL-12水平降低,用药 6个月血清总胆固醇（TC）和三酰甘油（TG）明显降低（P＜0.05）。随着治疗时间的延长,试验组和对照组miR-146a和 GLP-1均呈升高趋势,IL-12呈下降趋势（P＜0.05）,试验组TG、TC、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）水平及体质量指数 用药3个月时均下降（P＜0.05）。T2DM的miR-146a表达水平与血清GLP-1水平呈正相关（r=0.874,P＜0.01）,与IL- 12、TC、TG、LDL-C水平呈负相关（r分别为-0.744、-0.456、-0.397及-0.629,P＜0.01）。血清GLP-1水平与IL-12、TC、 TG和LDL-C水平呈负相关（r分别为-0.807、-0.482、-0.452及-0.693,P＜0.01）。 结论参苓白术散联合二甲双胍能 更有效改善T2DM肥胖患者的TC和TG水平,作用机制可能与提高miR-146a和GLP-1水平、降低炎性因子IL-12的 水平有关。     

多药联用治疗霉菌性角膜溃疡25例临床分析

目的：探讨霉菌性角膜溃疡的临床表现及治疗情况。方法：根据病人经济情况随机分成3组,A组8例,应用斯皮仁诺＋碘酊烧灼＋达克宁霜点眼;B组8例,应用达克宁霜、制霉菌素混合点眼＋碘酊烧灼＋斯皮仁诺口服;C组9例,应用大扶康＋斯皮仁诺＋碘酊烧灼治疗。结果：A组好转3例,无效2例并行眼球摘除,治愈3例。B组治愈4例,好转3例,无效1例。c组治愈2例,好转5例,无效2例。结论：对真菌性角膜溃疡应早期诊断．早期治疗．一旦药物不能控制真菌感染．则旱期行角膜移植。     

白内障临床治疗探讨

目的探讨白内障的临床治疗方法。方法笔者针对60例患者不同的病情,选择不同的治疗方法,进行临床疗效观察。结果获得了满意的效果。结论患者手术后晶状体恢复情况良好,手术效果佳,白内障手术与人工晶状体植入术是治疗白内障的有效方法。     

新生儿淋菌性结膜炎的治疗体会

新生儿淋菌性结膜炎又称新生儿脓漏眼,是新生儿的急性传染性眼病.随着性传播疾病的发生逐渐增多,淋球菌引起的眼病也不断出现,若不能及时治疗将导致严重并发症及视功能损害.2002～2005年我科收治35例新生儿淋菌性结膜炎,现分析如下.     

儿童弱视治疗效果与年龄分析

现将我院自1994年来由屈光不正引起的弱视患儿治疗效果与治疗年龄进行总结比较,报道如下。1　临床资料所有观察对象均为1994-01～1999-01就诊患儿。双眼弱视,无屈光参差患儿552例,男280例,女272例。年龄3～14岁。单眼弱视,有屈光参差患儿284例,男145例,女139例。年龄3～14岁。所有患儿均在睫状肌完全麻痹检影后配戴眼镜矫正视力,单眼弱视患儿进行遮盖,每月复查视力,检测弱视治疗效果。2　结果双眼弱视患儿158例,3～5岁,双眼矫正视力达5.0者132例,治愈率84%;6～8岁,272例,双眼矫正视力达5.0者202例,治愈率75%;9～11岁,94例,双眼矫正视力达5.0…     

泪道探通治疗新生儿泪囊炎111例临床观察

新生儿泪囊炎是婴幼儿常见眼病,因患儿长期溢泪、溢脓,给患儿及家长带来诸多痛苦,用抗生素滴眼液及局部按摩疗效差.对我院2005-04～2005-09进行泪道探通治疗的患儿进行观察,疗效显著.现报告如下.     

复方托品酰胺与1%阿托品散瞳结果对比观察

在儿童的斜视 ,弱视 ,屈光不正等检查治疗过程中 ,去除任何调节因素 ,准确获得屈光不正结果至关重要。多年来我们一直应用 1%阿托品膏作为散瞳与睫状肌麻痹剂。阿托品是胆硷能阻断剂 ,为迄今效果最确切的睫状肌麻痹剂。但是在临床应用中我们也感到了很多的不变 ,如 :应用阿托品需 3次 /ｄ点眼 ,连用 3～ 7ｄ。用药后其散瞳及睫状肌麻痹作用持续长达 3周之久 ,在此期间儿童的正常学习和生活受到影响。复方托品酰胺作为有效的散瞳剂及短效睫状肌麻痹剂 ,发生作用迅速 (15～ 30ｍｉｎ) ,持续时间短 (30ｍｉｎ～ 4ｈ) ,眼部应用无明显不良反应。…     

知觉学习对于间歇性外斜视儿童视功能影响的研究

目的 观察知觉学习训练对于儿童间歇性外斜视双眼视功能的影响.方法 42例间歇性外斜视患儿,行知觉学习训练.训练前及训练1个月、2个月、3个月后应用同视机检测Ⅰ级、Ⅱ级、Ⅲ级视功能,Titmus立体视觉检查图观察近立体视,同时进行间歇性外斜视斜视角检查.并对数据进行统计学分析.结果 42例患儿中,经同视机检查训练前Ⅰ级视功能20例,训练后1个月、2个月、3个月分别增加到24、27、32例,训练前与训练3个月后比较,差异有统计学意义(P＜0.05);训练前Ⅱ级视功能20例,训练后1个月、2个月、3个月分别增加至23、26、30例,训练前与训练3个月后比较,差异有统计学意义(P＜0.05);训练前Ⅲ级视功能18例,训练后1个月、2个月、3个月分别增加至23、25、30例,训练前与训练3个月后比较,差异有统计学意义(P＜0.05);Titmus立体视觉检查图发现,训练前近立体视19例,训练后增加至21、23、29例,训练前与训练后3个月后比较,差异有统计学意义(P＜0.05).训练前远方斜视角为28.33△±11.15△,训练1个月、2个月、3个月后分别为27.81△±10.87△,27.98△±11.28△,27.69△±11.56△,与训练3个月后比较,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 知觉学习训练治疗有助于间歇性外斜视患儿双眼视功能的重建,减少斜视度,对于未达到手术指证患者可以应用.