立体适形放疗合并化疗治疗中晚期非小细胞肺癌

目的:探讨立体定向适形放疗合并药物联合化疗治疗中晚期非小细胞肺癌(NSCLC)疗效。方法:38例ⅢA/ⅢB,Ⅳ期NSCLC实施立体定向适形放疗每次5~10Gy,每周2~3次,8~10次/疗程,肿瘤灶总生物有效量为70~80Gy;同时进行药物联合化疗长春瑞滨25mg/m2,静滴第1、8天,顺铂80mg/m2,静滴第1天,每21天1周期,共4周期。结果:立体定向适形放疗合并药物联合化疗有效率为92%,其中CR为16例,PR为19例,1年生存率为75%,2年生存率为37%。中位生存时间16个月。结论:立体定向适形放疗合并化疗可明显提高中晚期非小细胞肺癌的控制率和生存率,是安全有效的治疗手段,其量效关系尚需进一步临床观察和随访。     

洁净手术室预防性审查引起的思考

洁净手术室竣工前经检查发现净化级别与手术性质吻合、进出风口风量、周围环境对净化影响以及净化特殊建筑施工要求等存在诸多问题,引起有关部门的高度重视,提出了五点处理意见,由此对某医院洁净手术室审查处理意见折射出思考作一分析。     

苯巴比妥钠对小儿轮状病毒性肠炎伴良性惊厥控制效果的影响

目的 探讨苯巴比妥钠对小儿轮状病毒性肠炎伴良性惊厥控制效果的影响.方法 回顾性分析2017年5月至2019年11月本院收治的70例轮状病毒性肠炎伴良性惊厥患儿的临床资料,按照治疗方式不同分为观察组与对照组,每组35例.比较两组惊厥控制效果及不良反应发生率.结果 用药后,观察组惊厥发作次数少于对照组,持续时间短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).观察组不良反应发生率为5.71％,明显低于对照组的22.86％,差异有统计学意义(P<0.05).结论 苯巴比妥钠治疗小儿轮状病毒性肠炎伴良性惊厥效果显著,可降低惊厥发作次数,缩短发作时间,且安全性较好,应用价值较高.     

携galectin-7-siRNA 超声纳泡靶向治疗大鼠心脏移植急性排斥反应的实验研究

目的采用超声靶向微泡破坏技术介导galectin-7-siRNA转染,抑制大鼠移植心脏galectin-7表达,以达到靶向治疗心脏移植后急性排斥反应的目的。方法制备携galectin-7-siRNA的ICAM-1靶向纳泡;构建大鼠同系移植(ISO)及异系移植(ALLO)心脏模型,并分为4组:ISO+磷酸盐缓冲液(PBS)组、ALLO+PBS+低功率聚焦超声(LIFU)组、ALLO+微泡(NBs)组及ALLO+NBs+LIFU组。于移植后第1、3、5、7天分别行超声靶向微泡定位释放治疗,治疗后取材比较各组心脏galectin-7表达及急性排斥反应分级。结果制备的纳泡平均粒径(221.25±34.21)nm,平均电位(51.32±2.21)m V;galectin-7-siRNA携带率71.0%。ALLO+NBs+LIFU组galectin-7蛋白表达均低于ALLO+PBS+LIFU组和ALLO+NBs组(均P<0.05),ALLO+NBs+LIFU组急性排斥反应分级均明显低于ALLO+PBS+LIFU组及ALLO+NBs组(均P<0.05)。结论超声引导下携galectin-7-siRNA靶向微泡爆破治疗能降低大鼠移植心脏galectin-7表达,抑制急性排斥反应发生。     

基于限定日剂量和帕累托分析法对复方氨林巴比妥注射液和洛芬待因缓释片的药物利用评价

目的 基于限定日剂量和帕累托分析法分析医疗机构复方氨林巴比妥注射液(以下简称为复方氨林巴比妥)与洛芬待因缓释片药物利用情况,为医疗机构药品管理及药物滥用主动监测提供参考。方法 收集南京医科大学大数据平台(来自4家医院2016年9月—2022年8月电子病历)中复方氨林巴比妥或洛芬待因缓释片的处方信息,最终获得处方中开具复方氨林巴比妥的患者4 261例(病历4 552份),处方中开具洛芬待因缓释片的患者3 278例(病历3 817份)。根据限定日剂量评价用药倾向和用药合理性,使用帕累托分析法评价药品使用合理性。采用Spearman秩相关分析探讨年龄与复方氨林巴比妥单次剂量、实际日剂量的关系。结果 处方复方氨林巴比妥注射液的患者男女比例为1.14∶1,诊断主要为呼吸道感染,主要就诊科室为急诊科;处方洛芬待因缓释片的患者男女比例为1.05∶1,主要就诊科室为疼痛科。复方氨林巴比妥2019年用药频度(DDDs)最高,洛芬待因缓释片2020年DDDs最高。2019年复方氨林巴比妥的消耗量和实际用药天数最多,同年DDDs也最高,各年药物利用指数(DUI)均<1。Spearman秩相关分析结果显...     

伴皮质下梗死和白质脑病的常染色体显性遗传性脑动脉病一例

1病例简介先证者,男性,57岁,因“行走不稳、记忆力减退8年,加重伴尿失禁6个月”,收入北京天坛医院神经内科。患者8年前无明显诱因突发走路向一侧偏,即就诊于当地医院,诊断为“脑梗死”,给予活血化淤等治疗,当日恢复正常。     

多动症坚持治疗三年才有效

3岁的小哲小动作特多，妈妈说小哲在家也一刻不闲着，做事情有头无尾，容易丢三落四，喊他也似听非听的。其实，小哲得了人们常说的“多动症”。俗语都说“男孩不皮，前途有限”，很多家长并不了解多动症，认为多动症就是顽皮，并认为越顽皮的孩子越聪明。医生介绍说，多动症的孩子其行为无明确的动机和目的，[第一段]     

治疗闭塞性动脉硬化10例临床观察

闭塞性动脉硬化是动脉粥样硬化病变累及周围动脉并引起慢性闭塞的一种疾病。由于本病多有下肢发凉、麻木、疼痛等症状，往往易被误诊为风湿性关节炎、血栓塞性脉管炎等。我们在临床中注意本病的诊断及治疗，现将近期治疗的10例报告如下。     

原发性肝癌并发脑转移瘤卒中1例分析

对原发性肝癌并发脑转移瘤卒中1例分析如下。