成人急性髓性白血病的反常免疫表型

对58例未经治疗的成人AML骨髓细胞用FCM及13种MoAB进行免疫表型测定。53.4%患者骨髓单个核细胞呈现纯髓系抗原表达(Ly~-AML)。34.5%患者的骨髓细胞除髓系外伴有淋巴系抗原表达(Ly~+AML)。在Ly~+FKAML,其淋巴系抗原表达的荧光强度明显弱于其髓系抗原的。在同样的诱导缓解治疗方案下,Ly~+AML组达完全缓解天数明显长于Ly~-AML组。AML细胞这种免疫表型特点是监测残存白血病细胞的良好标志,亦对临床提示应采用相应的治疗方案。     

老年性阴道炎3种治疗方法效果比较

目的:比较不同方法治疗老年性阴道炎的效果,探讨老年性阴道炎的最佳治疗方案。方法:将85例老年性阴道炎患者随机分为3组:A组单用甲硝唑片;B组用甲硝唑片+欧维婷软膏;C组用甲硝唑片+欧维婷软膏+活菌胶囊(定君生胶囊)。结果:3组患者用药后阴道炎症状均有改善,阴道健康评分分别由8.59±1.37、8.67±1.68和8.81±1.72提高到12.30±2.85、14.15±3.55和15.37±3.27(P0.05);3组的阴道炎症状评分分别由9.89±2.37、9.97±2.68和10.21±2.72降低到5.55±1.65、4.35±1.32和3.87±1.07(P0.05)。组间比较,C组用药后症状改善优于A、B组,B组优于A组。结论:甲硝唑片+欧维婷软膏+定君生胶囊治疗老年性阴道炎的效果明显好于其他两组,甲硝唑片+欧维婷软膏的疗效好于单用甲硝唑。     

肝素对大鼠肝星状细胞中转化生长因子β1和Ⅰ型胶原的影响

目的:研究肝素与大鼠肝星状细胞(hepatic stellate cells,HSC)作用后转化生长因子β1 (transforming growth factorβ1,TGF-β1)和Ⅰ型胶原表达的变化及意义.方法:大鼠肝星状细胞以1×10~8/L浓度接种于96孔培养板,每孔100μL.实验分组为肝素Ⅰ组、肝素Ⅱ组、肝素Ⅲ组,加入肝素使各组培养液中肝素浓度分别是10,100,1000 mg/L,加生理盐水为对照组(每组6孔重复3次)培养48 h.培养终止后吸取上清液-20℃冰冻保存,ELISA法检测其上清液TGF-β1和Ⅰ型胶原水平,MTT法观察细胞增殖情况.结果:肝素Ⅱ组和Ⅲ组HSC培养上清液TGF-β1水平均显著低于对照组(4.59±1.27 ng/L,3.34±1.13 ng/L vs 5.95±1.72 ng/L,P均<0.01),肝素各组Ⅰ型胶原水平均低于对照组(87.20±9.30 ng/L,73.17±12.04 ng/L vs 95.61±12.55 ng/L,63.31±10.93 ng/L vs 95.61±12.55 ng/L,P均<0.05),肝素Ⅲ组平均吸光度低于肝素Ⅰ组和对照组(0.29±0.07 vs 0.42±0.12,0.46±0.17,P均<0.05).结论:大鼠肝星状细胞在肝素作用下TGF-β1和Ⅰ型胶原分泌受抑制,其增殖减少.     

Comparing EQ-5D-3L and EQ-5D-5L performance in common cancers: suggestions for instrument choosing

Purpose

To compare the performance of three-level EuroQol five-dimensions (EQ-5D-3L) and five-level EuroQol five-dimensions (EQ-5D-5L) among common cancer patients in urban China.

Methods

A hospital-based cross-sectional survey was conducted in three provinces from 2016 to 2018 in urban China. Patients with breast cancer, colorectal cancer, or lung cancer were recruited to complete the EQ-5D-3L and EQ-5D-5L questionnaires. Response distribution, discriminatory power (indicator: Shannon index [H′] and Shannon evenness index [J′]), ceiling effect (the proportion of full health state), convergent validity, and health-related quality of life (HRQoL) were compared between the two instruments.

Results

A total of 1802 cancer patients (breast cancer: 601, colorectal cancer: 601, lung cancer: 600) were included, with the mean age of 55.6 years. The average inconsistency rate was 4.4%. Compared with EQ-5D-3L (average: H′?=?1.100, J′?=?0.696), an improved discriminatory power was observed in EQ-5D-5L (H′?=?1.473, J′?=?0.932), especially contributing to anxiety/depression dimensions. The ceiling effect was diminished in EQ-5D-5L (26.5%) in comparison with EQ-5D-3L (34.5%) (p?<?0.001), mainly reflected in the pain/discomfort and anxiety/depression dimensions. The overall utility score was 0.790 (95% CI 0.778–0.801) for EQ-5D-3L and 0.803 (0.790–0.816) for EQ-5D-5L (p?<?0.001). A similar pattern was also observed in the detailed cancer-specific analysis.

Conclusions

With greater discriminatory power, convergent validity and lower ceiling, EQ-5D-5L may be preferable to EQ-5D-3L for the assessment of HRQoL among cancer patients. However, higher utility scores derived form EQ-5D-5L may also lead to lower QALY gains than those of 3L potentially in cost-utility studies and underestimation in the burden of disease.

     

多元耐药相关蛋白P_(170)糖蛋白在白血病骨髓细胞中的表达

本文应用P_(170)糖蛋白的单克隆抗体MRK_(16),采用流式细胞仪法对10例正常骨髓细胞和21例白血病骨髓细胞P_(170)糖蛋白表达进行了测定。结果表明P_(170)糖蛋白仅出现于白血病骨髓细胞,其中10例难治性白血病有7例阳性表达,11例初治性白血病仅3例阳性表达。这表明 P_(170)糖蛋白与白血病相关,但 P_(170)糖蛋白与白血病疗效的关系则尚待更大宗病例的进一步研究。     

钒对糖尿病小鼠实验治疗作用的研究

微量元素钒(Vanadium,V)有多种氧化价态.不同的钒化合物.其生物活性不同.我们比较了Na-VO_3与VOSO_4的降血糖作用.前者稍强.但VOSO_4的毒性较低.VOSO_4虽不影响正常动物的血糖.但可显著降低高血糖动物的血糖,其降血糖机制与胰岛素类似.     

实验性肥胖及糖尿病大鼠模型

本文报告用小剂量链脲霉素(25 mg/kg)给雌性大鼠静脉注射,使大鼠糖耐量异常,然后加喂高热量食物,引起动物肥胖,饲养8或18周,可形成类似Ⅱ型糖尿病的肥胖大鼠模型。     

巨细胞病毒肝炎患儿血浆D二聚体、血管性假血友病因子变化及复方甘草酸苷治疗的研究

目的：探讨巨细胞病毒（CMV）肝炎患儿血浆D二聚体、血管性假血友病因子（vWF）变化的意义及复方甘草酸苷治疗的效果。方法：取无症状CMV感染患儿16例,CMV肝炎患儿52例（其中肝炎型31例,淤胆型21例）及正常对照20例。检测血浆D二聚体和vWF水平。肝炎型及淤胆型患儿分别随机分为常规治疗组和复方甘草酸苷治疗组（后者在常规治疗的同时加用复方甘草酸苷）,比较治疗前后D二聚体和vWF变化。结果：（1）CMV肝炎患儿的D二聚体和vWF水平明显高于对照组和无症状CMV感染组（P<0.01）,且淤胆型肝炎患儿的D二聚体和vWF水平明显高于肝炎型患儿（P<0.01）;（2）CMV肝炎患儿治疗后D二聚体和vWF水平均显著低于治疗前（P<0.01）;（3）CMV肝炎复方甘草酸苷治疗组患儿治疗后D二聚体和vWF显著低于常规治疗组（P<0.01）。结论：检测CMV肝炎患儿D二聚体和vWF水平有助于及早对肝损害情况作出判断。复方甘草酸苷治疗可以降低血浆D二聚体和vWF水平,可能对CMV肝炎肝损害有保护作用。［中国当代儿科杂志,2010,12（4）：272-274］     

国产小牛血去蛋白提取物眼用凝胶对角膜屈光术后角膜上皮修复的Meta分析

目的：系统评价国产小牛血去蛋白提取物眼凝胶对准分子激光角膜屈光手术后角膜上皮修复的临床疗效和安全性。

方法：计算机检索Pubmed、Embase、Cochrane Library、维普中文科技期刊数据库、中国知网、万方数据库,查找国内外采用国产小牛血去蛋白提取物眼凝胶治疗准分子激光角膜屈光手术患者上皮修复的随机对照试验(RCT),检索时限2007-01/2016-12。由 2 位研究成员根据纳入与排除标准独立筛选文献、提取资料和评价质量后,采用 Review Manager 5.3软件进行 Meta分析。

结果：最终纳入7个 RCT,共计患者1 042眼,其中治疗组523眼,对照组519眼。Meta分析结果显示：准分子激光角膜屈光术后应用国产小牛血去蛋白提取物眼凝胶在临床疗效、症状评分、角膜愈合时间方面均优于对照组,其差异均有统计学意义：临床疗效：OR=1.81,95%CI(1.39～2.35),P<0.001; 准分子激光术后角膜损伤症状评分WMD = -0.33,95%CI(-0.45～-0.21),P<0.001; 角膜愈合时间WMD =-1.26,95%CI(-1.56～-0.97),P<0.001。

结论：应用国产小牛血去蛋白提取物眼凝胶可使准分子激光屈光术后患者不适症状减轻、角膜上皮恢复快、治疗有效率提高。受纳入研究质量和数量所限,上述结论尚需进一步开展严格设计的随机双盲对照试验加以验证。