南京市人群膳食砷暴露健康风险研究

目的比较中国非污染地区典型城市消费者通过摄入鱼、米导致的膳食砷暴露风险。方法在南京市进行问卷调查评估鱼和米的摄入率,同时在南京中心城区的市场收集大米和鱼类样本(常见海水鱼、淡水鱼品种)。将样品煮熟,然后通过电感耦合等离子体质谱法测定砷浓度并应用USEPA标准风险模型进行风险计算,通过蒙特卡罗模拟(MCS)进行不确定性分析。结果显示南京市居民摄入鱼、米具有显著的非致癌风险(危害商/HQ:米和鱼平均分别为0.82、0.86,低于1)且致癌风险处于可接受范围内(终生癌症风险/ILCR:米和鱼的平均值为别为6.61E-05、7.50E-05,可接受范围:1.00E-06~1.00-E-04)。蒙特卡洛分析的结果表明米和鱼中的砷浓度以及它们的摄入率是其风险的主要控制因子。结论上述结果表明摄入鱼、米对中国东南典型城市南京居民的砷暴露具有显著贡献。摄入鱼、米是两条膳食砷暴露的重要途径。     

超声引导下耳大神经阻滞对中耳显微手术中瑞芬太尼血浆靶浓度的影响

目的 探讨超声引导下耳大神经阻滞(GANB)对中耳显微手术中瑞芬太尼血浆靶浓度的影响,评价其在中耳手术围术期少阿片或无阿片麻醉中的应用价值。方法 选择2019年5月至2021年1月择期行中耳显微手术的患者66例,男35例,女31例,年龄18～60岁,BMI 18～28 kg/m²,ASAⅠ或Ⅱ级。采用随机数字表法将患者分为两组：超声引导下GANB组(B组)和对照组(C组),每组33例。B组在麻醉诱导前10 min超声引导下注射0.5%罗哌卡因2 ml阻滞患侧耳大神经;C组行单纯全麻。两组全麻方案和用药相同。术中维持丙泊酚7 mg·kg^-1·h^-1静脉输注,通过调整瑞芬太尼血浆靶浓度(Cp_remi)维持HR 50～90次/分,SBP 95～125 mmHg。血流动力学指标达标并稳定后,此时Cp_remi为适宜浓度,维持此浓度至术毕。记录切皮后适宜Cp_remi和达到适宜Cp_remi后3 min的BIS,麻醉维持中瑞芬太尼和丙泊酚每小时用量和...     

中药热敷联合功能性电刺激治疗脑卒中后肩痛患者的临床疗效及对睡眠质量的影响

目的 探究中药热敷联合功能性电刺激在脑卒中后肩痛治疗中的应用价值。方法 选取2018年2月—2020年8月期间重庆市大足区人民医院收治的120例脑卒中后肩痛患者,采用随机数字表法分为对照组与治疗组,每组各60例。两组患者均给予常规对症支持治疗,配合良肢位摆放与肩部康复运动,在此基础上,对照组施以功能性电刺激,治疗组给予功能性电刺激+中药热敷,两组患者均治疗2个疗程(每个疗程10 d)。观察比较两组患者临床疗效及治疗前后肩痛评分(SF-MPQ)、肩关节外展肌群肌力评分(MMT)、肩关节旋转度、睡眠质量评分(Pittsburgh sleep quality index, PSQI评分)改善情况。结果 治疗后治疗组总有效率90.0%(54/60)较对照组75.0%(45/60)升高,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗1个疗程后及2个疗程后,两组患者SF-MPQ评分较治疗前均降低,差异有统计学意义(P<0.05);且治疗组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗1个疗程后及2个疗程后,两组患者MMT评分较治疗前均升高,差异有统计学意义(P<0.05);且治...     

中老年女性更应注意乳房保健

女性一过45岁，乳房形态就会发生明显的改变，如何呵护好这个时段的乳房，做好乳房保健是十分重要的。     

150例食管癌术后早期肠内营养支持治疗的护理

食管癌患者由于不同程度的吞咽困难,大多数出现营养状态差,肿瘤本身造成的代谢紊乱,以及手术创伤大,手术后禁食时间长,患者营养不良及免疫功能低下更加明显,使术后并发症增加[1].