保胆取石治疗单纯胆囊结石的临床分析

目的：探讨腹腔镜下胆道镜保胆取石治疗胆囊结石的可行性及临床疗效。方法：选取单纯胆囊结石的患者60例,经腹腔镜下切开胆囊底部,经胆道镜取石,评价手术效果。结果：所有手术均获得成功,平均手术时间为（70±20）min,平均术中出血量为（15±5）ml,平均术后排气时间为（1.2±0.5）d,平均术后住院时间为（5±1）d,术中无胆管损伤,术后随访12个月,无严重并发症发生。患者的胆囊收缩功能平均为25%～40%。结论：微创行保胆取石治疗单纯胆囊结石,安全可行、具有较好的临床效果。     

老年结石性急性胆囊炎手术治疗体会

目的探讨老年结石性急性胆囊炎的手术治疗体会。方法回顾性分析金湖县银集镇卫生院近年来收治的老年结石性急性胆囊炎患者的临床资料。结果 45例老年结石性急性胆囊炎患者,手术治愈42例,死亡3例,病死率为6.67%。有9例患者发生不同程度的并发症,其中,肺部感染4例,胆漏引起腹腔脓肿2例,切口脂肪液化3例。结论对于老年结石性急性胆囊炎患者的治疗,应对手术保持积极的治疗态度,充分做好围手术期的准备和处理,选择合适的手术时机和手术方式,术中要充分提高手术技巧,严格控制感染,密切监护,最大程度减少并发症的发生,降低病死率。     

腹腔镜胆囊切除术治疗急性胆囊炎30例临床体会

目的:探讨腹腔镜胆囊切除术治疗急性胆囊炎的临床体会。方法:回顾性分析30例急性胆囊炎患者的临床资料。结果:30例急性胆囊炎患者行腹腔镜胆囊切除术,28例手术顺利完成,2例中转开腹行胆囊切除术,术中均未发生肝外胆管损伤、胆漏、膈下、肝下间隙脓肿、胃肠道损伤、肠瘘及腹腔出血等严重并发症,无死亡病例,术后均痊愈出院。结论:只要选择合适的手术时机,掌握好手术技巧,术中仔细操作,适时中转开腹,采用腹腔镜胆囊切除术治疗急性胆囊炎安全可行,值得临床推广。     

基于Oncomine数据库分析CXCL5在胰腺癌组织中的表达及临床意义

目的: 通过挖掘Oncomine数据库，分析趋化因子CXCL5(Chemokine C-X-C motif ligand 5)在胰腺癌组织中的表达及探索其对胰腺癌患者预后的影响。方法:挖掘Oncomine数据库中CXCL5基因在胰腺癌组织中的表达信息，并进行meta分析。利用Kaplan Meier-Plotter在线分析工具进行生存分析。结果:通过挖掘Oncomine数据库，共有392项关于CXCL5在癌组织与正常组织表达的研究。其中关于胰腺癌的研究有7项，包含286样本，对该7项研究进行meta分析显示与正常胰腺组织相比，CXCL5在胰腺癌组织中显著高表达，差异具有统计学意义 (P=0.012)。Kaplan Meier生存分析显示CXCL5表达量的高低与胰腺癌患者预后存在显著相关性，高表达CXCL5组总生存显著低于低表达组(P＜0.001)。亚组分析显示，按性别：低表达组生存长于高表达组，女性、男性均有显著差异，P值分别为：0.012、0.0029；按肿瘤分期：I、II期胰腺癌患者中低表达组生存显著长于高表达组，P值分别为： 0.0038、0.019；III、IV期未见显著差异；按恶性程度：1、2级低表达组生存显著长于高表达组，P值分别为：0.0014、0.01， 3、4级未见显著差异。结论：CXCL5基因在胰腺癌组织中高表达，其表达水平与胰腺癌患者总体生存相关。CXCL5可能系胰腺癌治疗潜在靶点，进一步关于CXCL5分子机制等研究可能为胰腺癌治疗提供新思路。     

827例初治肺结核病患者结核分枝杆菌检出率分析

目的:通过检测分析贵州省务川自治县初治肺结核病患者治疗前痰标本结核分枝杆菌检出率,为规范治疗管理传染性肺结核病患者和有效控制传染源提供科学依据。方法:收集规范治疗前的初治肺结核病患者三次合格痰标本涂抹制片,用萋—尼氏法染色镜检结核分枝杆菌。结果:治疗前的初治肺结核病患者痰标本涂片染色镜检827人,涂阳152人,阳性率18.37%。结论:务川自治县初治肺结核病人患病率为176/10万,初治涂阳肺结核患病率为32/10万,估计初治涂阳肺结核患病率为35/10万。     

腹腔镜胆囊切除术120例分析

目的：探讨腹腔镜胆囊切除术手术技巧,减少并发症的发生。方法：回顾性分析本院2010年1月～2011年1月收治的行腹腔镜下胆囊切除术的120例患者的临床资料,分析术中情况及术后并发症发生情况。结果：120例腹腔镜胆囊切除术患者,中转开腹2例。所有患者均无胆管损伤、术后出血、胆漏、切口感染、肠梗阻、腹腔感染等并发症发生。结论：腹腔镜胆囊切除具有较高的安全性,合理选择手术适应证、及时中转开腹能够减少并发症的发生。     

TACE联合HIFU治疗老年原发性肝癌的临床研究

目的：探讨经动脉化学治疗栓塞术（TACE）联合高强度聚焦超声（HIFU）对比单一 TACE 治疗老年（年龄大于或等于60岁）原发性肝癌的临床疗效。方法回顾性分析重庆医科大学附属第二医院72例老年原发性肝癌患者的临床资料,按治疗方式分为 TACE 联合 HIFU 治疗组（联合组,n＝36）与 TACE 治疗组（TACE 组：n＝36）,比较两组治疗后肿瘤缩小情况,甲胎蛋白（AFP）水平及肝功能变化,中位生存时间,1、2、3年生存率等指标。结果联合组较 TACE 组肿瘤缩小更明显（P＜0．05）,术后AFP 值减小更多（P＜0．05）;联合组及 TACE 组中位生存时间,1、2、3年生存率分别为：（32．0±6．9）个月、83．1％、57．3％、42．6％和（21．0±6．3）个月、62．9％、41．4％、22．3％,联合组中位生存时间及各对应时间点生存率较 TACE 组高（P＜0．05）;两组术后均无严重并发症。结论 TACE 联合 HIFU 治疗老年原发性肝癌是安全、有效的,较单一 TACE 治疗更能使老年肝癌患者获益。     

雌三醇软膏联合乳酸菌阴道胶囊治疗老年性阴道炎的临床疗效分析

目的:分析雌三醇软膏联合乳酸菌阴道胶囊治疗老年性阴道炎的临床疗效。方法:选取2015年1月至2016年3月我院收治的76例老年性阴道炎患者作为研究对象,按不同的用药方式分成两组,对照组单用雌三醇软膏,研究组联合使用乳酸菌阴道胶囊,比较两组的临床治疗效果及不良反应情况。结果:研究组的临床治疗总有效率以94.73%高于对照组的78.94%(P0.05)。结论:雌三醇软膏联合乳酸菌阴道胶囊治疗老年性阴道炎疗效确切。