缺氧性肺动脉高压大鼠肺组织面积密度变化及其机制的研究

目的　研究缺氧性肺动脉高压 (HPH)肺组织面积密度变化及其机制。方法　模拟海拔5km高原连续缺氧 ,制备HPH大鼠动物模型 ,用图像分析、光镜、电镜、组织化学等方法分析、观察缺氧后 10、2 0、30d和平原对照组肺组织面积密度及形态学变化。结果　缺氧后大鼠肺组织面积密度明显增加 ,以 2 0d和 30d为著 ,缺氧 10d时为 2 7.0 8%± 1.2 9%、2 0d时为 31.33%± 0 .72 %、30d时为31.10 %± 1.95 % ,与对照组 ( 2 2 .78%± 1.17% )比较 ,差异均有显著性 (P <0 .0 5 ,P <0 .0 1)。缺氧 2 0d时与 10d比较 ,差异有显著性 (P <0 .0 5 ) ,缺氧 30d与 10d比较 ,差异无显著性 ,但其P值 ( 0 .0 5 7)接近显著性水平。大鼠Ⅱ型肺泡上皮细胞 (PⅡ )不同程度肿胀、退变 ,板层体减少或空化 ;肺泡腔表面活性物质 (PS)呈泡沫状。各级小动脉管壁增厚 ;毛细血管内中性粒细胞滞留、嵌塞 ,血小板聚集 ;内皮细胞肿胀 ,基底膜增厚。结论　缺氧可引起大鼠肺组织面积密度增加 ,肺泡有效气体交换面积减少。其变化与PⅡ和PS系统受损所致的肺萎陷、肺血管结构重塑、肺泡腔有形成分增加有关     

肾上腺骨髓脂肪疤（附１例报告及文献复习）

肾上腺骨髓脂肪瘤（ａｄｒｅｎａｌ　ｍｙｅｌｏｌｉｐｏｍａ，ＡＭＬ）亦称髓性脂肪瘤，是一种少见的良性无功能性肿瘤。随着影像学技术的发展，近年本瘤的检出率增加。但据Ｓｅｔｔａｋｏｒｎ＾［１］统计，至１９９９年世界报道仍不足３００例。我院收治ｌ例，报道如厂。     

三叉神经根微血管减压术后近、远期复发原因及再手术研究

目的分析三叉神经根微血管减压术后复发的原因及治疗方法。方法对583例三义神经根微血管减压术中复发的46例病人行再手术研究。结果近期复发原因为遗漏责任血管和(或)血管、神经之间隔离物移位脱落，再手术时再次仟分离、垫隔。远期复发原因为术区严重黏连致新生的责任血管或同一血管重新压迫神经，冉手术时分离黏连及压迫血管后用肌片隔离，同时行感觉支部分切断。结论三叉神经根微血管减压术后远期和近期复发原冈各不相同，再手术时应采取不同的措施。对远期复发病人在分离黏连及压迫血管后用肌片隔离的同时行感觉支部分切断，疗效确切。     

前颞叶切除治疗颞叶癫痫45例临床观察

颞叶癫痫约占顽固性癫痫的60％，也是外科治疗效果较为确切的一种癫痫类型。我科自2000年1月至2002年12月，采用前颞叶切除(包括海马及杏仁核)治疗颞叶癫痫45例，取得满意效果，现报告如下。     

乙状窦后入路微血管减压术治疗面肌痉挛

目的探讨面肌痉挛病因及微血管减压术对面肌痉挛的治疗效果。方法126例面肌痉挛患者全部在局麻下行乙状窦后入路面神经根微血管减压术。结果126例患者术中均发现面神经根部有血管压迫．其中小脑前下动脉及其分支51例．小脑后下动脉及其分支38例．椎动脉23例．多根小动脉14例。85例患者术后面肌痉挛即停止．28例于术后7～30天内面肌痉挛停止,8例30～90天内面肌痉挛停止．5例3～6个月内面肌痉挛停止。随访108例,随访时间1～4年。2例于术后16个月复发,2例术后18个月复发。本组无死亡病例。结论面肌痉挛是由于面神经根受血管压迫所致．乙状窦后入路面神经根微血管减压术是治疗面肌痉挛安全有效的方法。     

在社区中提供交替使用的气压垫[英]／McKeeney L／／Nursing Times

压力性溃疡的产生与否被看成是护理质量的关键指标，在英国压力性溃疡对NHS和病人本身都需要支付高昂的费用，从源头上直接预防要比治疗重要，这就使为预防和控制压力性溃疡提供解除压力设备成为预防和处置压力性溃疡策略中必要的组成部分。在过去的10年实用的减压设备(APPM)已大量出现，虽然还没有什么可信的证据来证明这些APPM的作用。     

浅谈信息管理网络化与药学监护

随着高科技的发展,特别是计算机的普遍应用及信息网络化管理的建立,给药学信息的储存、利用、反馈提供了更广泛的空间,使传统的药学工作模式发生了改变。1963年WHO建议在世界范围建立药物不良反应监测反馈信息系统,目的是尽可能地减少和防止、控制不良反应的发生,八十年代中期提出了药师直接向病人提供与药物治疗有关的服务,“以病人为中心”的药学监护(Phannaceutical Carc,PC)。这种新型的药学工作模