复方红豆杉胶囊联合放疗对中晚期宫颈癌的治疗作用

目的观察复方红豆杉胶囊联合放疗治疗中晚期宫颈癌的临床疗效及不良反应发生情况。方法将107例中晚期宫颈癌患者按治疗意愿分为红豆杉组和对照组,红豆杉组在放疗的基础上口服复方红豆杉胶囊3个疗程,对照组予单纯放疗,评价治疗疗效并观察不良反应发生情况。结果两组患者近期有效率和疾病控制率比较差异未见统计学意义;红豆杉组完全缓解率为63%,对照组为47%,红豆杉组明显优于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.01)。治疗后,红豆杉组Karnofsky评分高于对照组(P<0.01);红豆杉组不良反应发生率明显降低,两组比较差异有统计学意义(P<0.01)。结论复方红豆杉胶囊对中晚期宫颈癌有明显的治疗作用,与放疗联合疗效明显,且能提高中晚期宫颈癌患者的生存质量并降低放疗不良反应的发生率。     

阴道成形术后7年始基子宫发育1例

1 病例报告 30岁,已婚4 a.因阴道成形术后7 a,下腹周期性疼痛1 a,于2005-12-01入院.查体:四测正常,心肺正常,腹平软,无压痛及反跳痛.妇查:外阴正常,尿道口及阴道口均正常.三合诊检查:左下腹(阴道内侧顶端)可扪及7 cm×6 cm大小的实性包块,其下方可扪及5 cm×6 cm肿物,不活动,无压痛.B超检查报告:子宫轮廓不规则,未见宫颈回声,宫腔内见不纯液性暗区21 mm×15 mm,子宫右侧见液性暗区56 mm×39 mm,边界尚清,与子宫相邻,似可见交通征象.     

两种子宫肌瘤剔除术疗效比较

目的 比较阴式子宫肌瘤剔除术(TVM)与腹腔镜子宫肌瘤剔除术(LM)的疗效及临床应用价值.方法 回顾性分析TVM 116例,LM 110例的临床资料,比较2组患者的手术时间、术中出血量、剔除肌瘤个数、剔除肌瘤大小、术后病率、肛门排气时间、住院时间和住院费用.结果 两组剔除肌瘤大小、术后病率、肛门排气时间、住院时间比较,差异无统计学意义,TVM组手术时间短,术中出血量少,剔除肌瘤数目多,住院费用低.结论 2种子宫肌瘤剔除术均是微创手术,安全可靠,临床医生应根据自己的经验和适应证选择恰当术式,阴式手术住院费用更少,可以优先选择.     

阴道斜隔并妊娠中期引产一例

病例介绍　患者 ,35岁 ,孕2 产1 流1 存1 ,足月顺产 1胎 ,因宫内孕 4+ 月要求引产于 2 0 0 2年 5月 1 2日入院 ,入院后体查 :Ｔ 36 .7℃ ,Ｐ 84次 /分 ,Ｒ 2 0次 /分 ,ＢＰ 1 2 0 / 80ｍｍＨｇ ,心肺正常 ,腹隆起如孕 4+ 月大小 ,偏向右边 ,妇科检查 :外阴(- ) ,阴道通畅 ,壁光滑 ,单宫颈 ,着色 ,宫体前位 ,如孕 4+ 月大小 ,偏向右边 ,右侧似可扪及一正常的宫体 ,双附件 (- ) ,实验室检查 ,血尿常规 ,肝肾功能无异常 ,彩超诊断 :宫内妊娠 (右 ) 1 7周 ,单胎存活 ,双子宫可能性大 ,右肾发育不全 ,入院诊断 :宫内妊娠 1 7周Ｇ2 Ｐ1 ,活胎 ,单…     

宫腔镜下插管疏通输卵管近端梗阻的临床应用

目的:探讨宫腔镜下插管疏通输卵管近端梗阻以提高术后妊娠率的疗效。方法:对118例因双输卵管近端梗阻不孕症患者在宫腔镜下用3F输尿管导管进行插管疏通,以再通率和妊娠率评价其疗效。结果:118例不孕症患者共236条输卵管梗阻均一次性插管成功疏通168条,再通率71.19%,48例妊娠,妊娠率40.68%。结论:宫腔镜下插管疏通输卵管近端梗阻准确、有效、微创、价廉,为输卵管再通提供了一种新的有效的治疗方法,可作为不孕症患者输卵管近端梗阻的治疗手段。     

宫腔镜下等离子电切子宫黏膜下肌瘤的临床应用

[目的]探讨宫腔镜下等离子电切子宫黏膜下肌瘤的临床疗效及安全性.[方法]对本院2007年8月至2011年4月133例子宫黏膜下肌瘤进行宫腔镜下电切除术的治疗效果进行回顾性分析,其中0型84例,Ⅰ型39例,Ⅱ型10例.[结果]133例子宫黏膜下肌瘤患者均一次完成手术,无子宫穿孔、水中毒等并发症发生,肌瘤直径大者及肌瘤无蒂者,手术时间长(P＜0.05),手术时间长者液体吸收量越多(P＜0.05).[结论]宫腔镜电切术是治疗子宫黏膜下肌瘤的最佳方法,严格的选择手术适应证、遵守操作规范、结合超声监测,是提高手术成功率及安全性的关键.     

腹壁下动脉插管与静脉化疗治疗中晚期宫颈癌的临床疗效

目的探讨腹壁下动脉插管联合静脉化疗治疗晚期宫颈癌的临床疗效。方法将72例晚期宫颈癌患者随机分为观察组和对照组,观察组采用紫杉醇静脉输注联合顺铂、5-氟尿嘧啶腹壁下动脉插管注入化疗,对照组单纯采用动脉注入化疗,第2个疗程结束时比较两组临床症状的改善情况及临床疗效,比较两组治疗的总有效率。结果第2个疗程结束后,两组症状均显著缓解,观察组总有效率为94.5%,对照组总有效率为77.1%,差异有统计学意义(P<0.05)。但两组副反应无明显差异。结论紫杉醇静脉输注联合顺铂、5-氟尿嘧啶腹壁下动脉插管注入化疗对晚期宫颈癌的疗效较单纯动脉注入化疗更优。     

宫腔镜电切术治疗子宫黏膜下肌瘤42例临床分析

【目的】探讨宫腔镜电切术治疗子宫黏膜下肌瘤的临床效果。【方法】用B超监视,根据肌瘤的类型,选用不同的电切方式进行切割．对合并内膜病变无生育要求者同时行子宫内膜切除。【结果】切除肌瘤直径1．5～5cm,手术时间18～100min。平均40min,42例中38例一次完成手术,无并发症发生,42例术后随访3～22个月。平均8个月,术后满意率95．23％。【结论】宫腔镜电切术治疗子宫黏膜下肌瘤效果好,恢复快。     

热放化疗治疗中晚期宫颈癌近期疗效

目的:探讨盆腹腔深部热疗联合同步放化疗治疗中晚期宫颈癌的疗效和安全性。方法:对2007年2月至2010年10月102例中晚期宫颈癌患者随机分成热放化疗组50例(治疗组)及放化疗组52例(对照组),两组在同样放化疗基础上,治疗组于化疗当天行盆腹腔深部热疗,每次60min,1次/周,共6次。结果:治疗结束后治疗组CR 32例,PR 10例,总有效率84.0%;对照组CR 20例,PR 12例,总有效率61.5%;两组差异有统计学意义(P<0.05)。治疗结束后1个月,治疗组CR 39例,PR 8例,总有效率94.0%;对照组CR 28例,PR 10例,总有效率73.1%;两组差异有统计学意义(P<0.05)。治疗结束3个月时,两组的有效率分别是96.0%、78.8%,两组差异有统计学意义(P<0.01)。两组均有骨髓抑制和消化道反应,经治疗后均可耐受。结论:盆腹腔深部热疗联合同步放化疗可显著提高中晚期宫颈癌患者的近期疗效,早期毒副反应并无增加。     

奈达铂联合紫杉醇治疗中晚期卵巢癌的护理

总结了奈达铂联合紫杉醇治疗中晚期卵巢癌的护理经验。主要措施是:心理护理、饮食及营养支持护理、毒副反应的护理、消化道不良反应的护理、肾脏不良反应的预防及护理、造血系统的不良反应的护理、脱发护理、疼痛护理等。认为奈达铂联合紫杉醇是治疗中晚期卵巢癌较为理想的化疗方案,通过有效、精心的护理及健康宣教等,可降低药物副反应,提高疗效。