急性胰腺炎诊治体会(附30例报告)

目的探讨急性胰腺炎的诊断和治疗。方法收集我科1993年至今收治的30例急性胰腺炎进行回顾性分析。结果治愈25例,死亡5例。结论急性胰腺炎诊治关键是:早期诊断,在治疗过程中,一定要在"个体化治疗"及"综合治疗"的原则指导下,结合病人的实际情况.选择适当的治疗方法。     

胃上部癌的治疗体会

目的:探讨胃上部癌的临床特点及治疗方法。方法:回顾性分析我院2001年3月～2011年9月收治的92例胃上部癌的临床资料。结果:本组92例均接受手术、吻合口瘘2例(1例死亡,1例痊愈)。结论:根治性手术是胃上部癌治疗的主要方法,选择恰当的术式及规范的操作是手术成功的关键。     

全直肠系膜切除术在Miles术中应用

目的：讨论、评估全直肠系膜切除术在Miles术中的优越性。方法：回顾总结3年中采用该技术行Miles手术14例。结果：所有患者均用全直肠系膜切除术，手术出血少，时间短，术后并发症少，效果好。结论：Miles手术操作必须遵守全直肠系膜切除的原则，这样不仅可以达到根治效果，又能提高生存质量。     

EC-wP新辅助化疗HER2阴性乳腺癌的疗效及复发转移的危险因素

目的 探讨表柔比星联合环磷酰胺序贯每周紫杉醇(EC-wP)新辅助化疗治疗人表皮生长因子受体2(HER2)阴性乳腺癌患者的疗效,分析患者治疗后复发转移的危险因素。方法 选取安庆第一人民医院2017年1月至2020年2月205例单侧原发性HER2阴性乳腺癌接受新辅助化疗患者,随机分为观察组(n=102)与对照组(n=103),观察组给予EC-wP治疗,对照组给予表柔比星联合环磷酰胺序贯多西他赛(EC-T)方案治疗,两组新辅助化疗结果后均接受手术治疗。比较两组临床治疗效果与不良反应发生情况,对患者术后进行2年随访,分析疾病复发转移的危险因素。结果 观察组新辅助化疗治疗有效率高于对照组(76.47%vs 63.11%,P<0.05);两组血小板减少、贫血、胃肠道反应、肝功能损害、肾功能损害、肺功能损害、心功能损害、脱发毒副反应发生情况比较差异无统计学意义(P>0.05);观察组中性粒细胞减少程度情况较对照组轻微(P<0.05);观察组和对照组2年无进展生存率比较差异无统计学意义[80.39%(82/102)vs 77.67%(80/103),P>0.05]。Logisi...     

甲状腺术中喉不返神经的解剖特点及神经监测的使用

背景与目的：喉不返神经（nonrecurrent laryngeal nerve,NRLN）虽然较为罕见,但在甲状腺手术中有重要意义。探讨NRLN的解剖特点及术中神经监测（intraoperative neuromonitoring,IONM）的临床意义,以便外科医师在手术过程中更好地保护NRLN的功能,降低神经损伤的风险。方法：选取2015年1月—2020年9月安庆市第一人民医院普外科收治的甲状腺手术并在术中暴露喉返神经（recurrent laryngeal nerve,RLN）的患者共1 600例作为研究对象。回顾性分析NRLN的暴露及损伤情况。术中应用神经监测技术检测迷走神经和喉返神经的功能。结果：1 600例患者术中暴露喉返神经总数为2 312根,其中发现NRLN 5例（0.31%）。右侧NRLN全部发现,其中Ⅰ型2例,ⅡA型1例,ⅡB型2例。术中NRLN暴露时间为（11.38±1.59）min。术前CT提示5例患者的右侧锁骨下动脉均直接从主动脉弓发出。无相关术后并发症发生。结论：NRLN发生率低,且多发生在右侧。如果术前检查提示锁骨下动脉变异,则应考虑NRLN的存在。在术中神经监测技术的帮助下,可以及时发现NRLN,从而有效地避免并发症的发生。     

胃上部癌92例临床治疗分析

目的:探讨胃上部癌的临床特点及治疗方法.方法:回顾分析我院2001年3月至2011年9月收治的92例胃上部癌的临床资料.结果:本组92例均接受手术,66例行根治性全胃切除术,18例行根治性近端胃大部切除术,8例行姑息性近端胃切除术.并发血胸1例,吻合口瘘2例(1例死亡,1例治愈).结论:根治性手术是胃上部癌治疗的主要方法,选择恰当的术式及规范的操作是手术成功的关键.     

52例甲状腺癌治疗体会

目的:总结甲状腺癌治疗经验和体会。方法:回顾性分析某医院经手术病理确诊的52例患者的临床资料。结论:甲状腺癌首选手术治疗,术后终身行甲状腺激素治疗。手术范围一侧腺叶加峡部切除加中央区淋巴清扫。确诊有淋巴转移,行功能性淋巴清扫术,手术技巧熟练及无手术禁忌可保留颈丛神经。