上海虹口区医疗机构冰箱卫生及管理现况

目的了解上海虹口区医疗机构医用冰箱的微生物污染及管理情况。方法采用问卷调查法了解各医疗机构的冰箱管理制度,并对冰箱表面进行卫生学采样,计算菌落总数,鉴定微生物种类。结果共调查13所医疗机构71个科室的71台医用冰箱,三级医疗机构30台,二级医疗机构21台,一级及民营医疗机构各10台。71个科室中,制定医用冰箱管理制度的仅占63.38%(45/71);医用冰箱采用数字化温控系统的仅占25.35%(18/71);使用电话/短信报警的占28.17%(20/71);在人员培训方面,进行过冰箱管理培训的科室占49.30%(35/71),15.49%(11/71)的科室未记录冰箱的运行情况,80.28%(57/71)的科室对冰箱实施定期消毒。71台医用冰箱中,2台冰箱表面菌落总数超过10 CFU/cm~2,分别来自检验科和门诊药房;27台冰箱检出真菌,5台冰箱检出金黄色葡萄球菌;4台冰箱检出鲍曼不动杆菌;均未检出大肠菌群。药房、检验科和普通病房医用冰箱表面均检出真菌,并且在药房和普通病房冰箱表面检出金黄色葡萄球菌和鲍曼不动杆菌,ICU1台冰箱表面检出真菌、1台冰箱检出金黄色葡萄球菌。结论医疗机构医用冰箱的管理存在欠缺,应针对不同级别、不同科室、冰箱不同使用情况制定完善的管理制度,加强温度监控及记录,明确医用冰箱的清洁消毒措施与频率。     

医院环境中鲍曼不动杆菌的耐药性及同源性分析

摘要 目的 〖JP3〗了解医院环境中鲍曼不动杆菌的分布、耐药性及同源性,为制订有效防控措施提供依据。方法 采用细菌分离鉴定和药敏试验方法,对上海市某区医疗机构住院患者周边环境物体表面标本进行检测与分析。结果 该区医疗机构患者周边环境物体表面标本中鲍曼不动杆菌检出率为16.6%,其中70.6%的鲍曼不动杆菌为多重耐药菌。环境物体表面检出的多重耐药鲍曼不动杆菌对多黏菌素B和米诺环素较为敏感,不同患者、不同环境中检出的菌株有部分同源性。结论 该区医疗机构环境物体表面携带鲍曼不动杆菌比例较高,多数为多重耐药菌且具有同源性。     

重症监护病房耐甲氧西林金黄色葡萄球菌感染患者周围环境物体表面污染调查

目的 调查医院重症监护病房(ICU)中耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)感染患者周围环境物体表面污染状况,为感染防控提供依据.方法 通过现场采样和分离鉴定技术,对上海某医院2019年1—12月入住ICU的MRSA感染患者周围环境物体表面金黄色葡萄球菌(SA)污染状况进行调查分析.结果 该医院ICU在2019年共入住M...     

耐碳青霉烯类鲍曼不动杆菌感染住院患者周围环境物体表面污染情况调查

目的 了解医疗机构耐碳青霉烯类鲍曼不动杆菌（CRAB）感染住院患者周围环境物体表面的带菌情况。方法 采用现场采样和细菌分离鉴定技术对上海市8家医疗机构CRAB感染住院患者周围环境物体表面进行监测。结果 25例CRAB感染患者周围环境物体表面样本259份，鲍曼不动杆菌（AB）检出率为26.25%。患者直接接触物品表面AB检出率（38.46%）显著高于医护人员直接接触物品（23.02%）和公用物品（20.00%）；使用复用抹布擦拭消毒的AB检出率（33.04%）显著高于一次性消毒湿巾消毒（10.99%）。ICU、外科、患者直接接触物品等因素是环境表面AB污染的独立危险因素，使用消毒湿巾擦拭消毒是保护因素。结论 CRAB患者易通过环境和物体表面实现传播，需做好CRAB患者隔离和增加周围环境物体消毒。