在护理工作中遏制耐药菌传播的探讨

在抗生素广泛使用的同时,耐药菌也快速产生.医院是耐药菌产生的高发地和集中场所,尤其因耐药菌扩散引起的医院感染暴发,不但给患者造成痛苦,也给患者和医院造成经济损失.     

不同消毒方法对医疗器械表面HBsAg的破坏效果

<正>我国人群 乙型肝炎表面抗原(HBsAg)携带率为8%~20%,医院口腔科医疗器械在诊疗中因直接接触病人唾液和血液,极易受其污染。为此,于1999年1、4月3次对口腔科拔牙钳、口镜、探针、牙托、成形夹、牙钻等器械HBsAg污染状况及其消毒效果进行了检测。     

预防性过程监控对留置导尿泌尿系感染控制作用的研究 FREE

目的在“过程监控”基础上提出“预防性过程监控”概念及可行的监控方法,实验性应用于留置导尿相关泌尿系感染的控制中,评价监控方法的有效性。方法将某院神经内科2007年1-7月留置导尿的155例患者设为对照组,2007年8月-2008年2月留置导尿的141例患者设为实验组;对照组执行留置导尿常规护理,实验组除进行常规护理外,采用评估督促和宣传教育等方法进行预防性过程监控。结果实验组留置导尿相关泌尿系感染率为4.26%,明显低于对照组的16.13%（χ2=11.10,P＜0.01）;两组患者留置导尿的时间比较,实验组70%的患者留置导尿时间在13.10 d内,明显低于对照组的18 d;留置导尿11～30 d、＞30 d时,实验组导尿相关泌尿系感染率分别为6.67%、16.67%,明显低于对照组的30.77%、57.89%（分别χ2=8.27,P＜0.01;χ2=5.13,P＜0.05）。结论评估督促和宣传教育等预防性过程监控可有效预防医院感染。     

不同空调类型对医院Ⅱ类环境空气影响的研究

目的　探讨医院Ⅱ类环境中的空调选择和使用管理。方法　选择使用中央空调和普通空调的房间 (Ⅱ类环境 )各 5间 ,分别于空调开放前和空调开放 1h进行空气微生物采样 ,同时测量室温、相对湿度、气压、电压、空调风速等相关因素。结果　普通空调开放前、后的空气微生物数量无明显变化 (P >0 .0 5 ) ;中央空调 (30 %新风 )系统开启后空气中微生物数量明显减少 (P <0 .0 5 ) ;两种空调开放后空气相对湿度均明显降低 (中央空调P <0 .0 1;普通空调P <0 .0 5 )。结论　中央空调和普通空调在Ⅱ类环境均可使用 ;风机盘管式新风中央空调适用于手术室等无菌区 ,增设净化装置更适宜 ;使用空调时必须保持空调系统的清洁 ,注意调整室内湿度和保持房间清洁。     

3例不溶性微粒相关输液反应分析

液体治疗是以静脉输入各种药液为手段的治疗方法。但在输液过程中 ,输液反应时有发生 ,除了被人们所熟知的细菌污染反应、热原反应外 ,由不溶性微粒引起的微粒污染反应[1] 也越来越受到人们的重视。现将我院发生的 3例与不溶性微粒相关输液反应报道如下 ,以引起医护人员对微粒污染反应的重视。1　病例介绍　　 [例 1 ]　 男 ,5 8岁 ,肝癌。 1999年 2月 5日静脉输入 5 %葡萄糖盐水 5 0 0ｍｌ、维生素Ｂ60 .2 ｇ、门冬氨酸钾镁 2 0ｍｌ、氯化钾 10ｍｌ ,输入 45 0ｍｌ左右时 ,病人出现寒战 ,测体温 39℃。药检结果 :热原 (-) ,1ｍｌ液体含直径…     

使用空调对空气微生物的影响调查

目的:调查中央空调和分散式空调使用中对空气微生物的影响。方法:选取应用风机盘管式中央空调、风道式中央空调、柜式空调房间各4间5间,分别于空调开放前和空调开放1 h进行空气微生物采样。结果:室内空气采样检出真菌、枯草杆菌、微球菌等10余种微生物。经统计学处理,柜式空调及风道式中央空调系统开放后空气中真菌数量有所减少(P<0.01)。结论:风道式中央空调(加新风,配中效以上过滤装置)有一定的除菌作用,可用于医院内空气质量要求较高的区域,柜式空调(配过滤装置)可用于替代。     

医院消毒灭菌质量监测

为了解医院消毒灭菌质量状况,进一步落实医院消毒管理措施,采用平板暴露法及棉拭子法对医院室内空气和物品等污染情况和消毒效果进行了监测。结果,各种监测对象卫生合格率分别为空气合格率89.1％;物体表面97.2％;医务人员手98.2％;使用中消毒剂95.4％;医疗器械98.9％;人工肾透析液92.7％;压力蒸汽灭菌器99.2％;干热灭菌器98.1％;一次性医疗用品94.6％。结果显示,该医院卫生消毒质量整体较好,但应加强重点区域及灭菌物品管理监测工作。     

临床消毒质量“依据管理”的研究

目的依据对临床用物或消毒物品生物监测结果,采取整改措施或调整管理方案,确保消毒质量。方法对非重点科室或重点科室非常规监测的器械、物品等在采取整改措施前后分别进行随机微生物采样,比较整改效果。结果呼吸系统用物整改前采样70份,阳性样品26份,阳性率为37.14%;呼吸系统用物整改后采样102份,阳性样品8份,阳性率为7.84%。其他物体表面整改前采样35份,阳性样品22份,阳性率为62.86%;整改后采样53份,阳性样品11份,阳性率为20.75%。讨论整改后监测对象细菌阳性率明显低于整改前,表明"依据管理"的方法科学性强,是消毒过程监控及医院感染管理的有效方法。     

直立调节障碍346例临床分析

直立调节障碍是小儿常见的植物神经功能失调综合征，发病率约为１０％～１５％，至今仍未被儿科医师所重视，不少医院尚未开展直立试验，无法诊断此病。现将１９９５年３月～１９９７年２月诊断并经冷水局部浸浴及运动治疗的３４６例分析如下。１临床资料１．１病例选择依...     

口腔科洁牙诊室医院感染的预防

目的 :通过多功能洁牙喷砂机对门诊 171例洁牙患者口腔牙齿上的菌斑 ,牙垢、牙结石等进行清洁 ,掌握洁牙的适应证 ,作好双向防护及消毒灭菌 ,有效地预防在诊疗过程中医院感染的发生。