涂药膏前先“清创”

通常,皮肤病的治疗以外用药膏为主。为了使皮损能够直接接触药物,更好吸收,提高疗效,在涂外用药之前,病人应该先尽量去除皮损上的分泌物、脓血痂等。如果皮肤病是因为过敏原因或由刺激性物质（如强酸、强碱性物质等）引起的,     

头发纤维聚集态结构与拉伸性能的研究

目的：分析头发纤维聚集态结构与拉伸性能的关系,为毛发疾病治疗和头发护理提供理论基础。方法：收集42例汉族人的头发样品,使用X-射线衍射仪测量头发纤维的结晶度和取向度,使用强力试验机检测头发纤维分别在干湿状态下的断裂强度和断裂伸长率。结果：头发纤维的结晶度为（28.82±2.60）%,取向度为（76.0±1.5）%。头发纤维在干态下断裂强度为（1.84±0.28）cN/dtex,断裂伸长率为（72.774±4.272）%;湿态下断裂强度为（1.46±0.21）cN/dtex,断裂伸长率为（70.018±4.412）%。干态与湿态下头发断裂强度、断裂伸长率之间的差异具有统计学意义。头发纤维的结晶度、取向度与断裂强度、断裂伸长率呈正相关。结论：头发纤维的聚集态结构与其拉伸性能呈正相关,结晶度、取向度越高的头发样品其断裂强度和断裂伸长率越高,具有更强的力学性质。     

斑秃655例伴发疾病分析

目的探讨斑秃发病的临床特点及伴发疾病分析。方法收集本科门诊2006年1月-2008年5月确诊的斑秃患者,以调查表的形式收集患者临床资料及伴发疾病情况,包括斑秃发病年龄、病程、严重程度、家族史和复发情况等,用SPSS13.0软件分析。结果 655例斑秃患者,男320例,女335例,平均年龄(38.4±12.4)岁,平均病程(14.8±35.7)个月,88例(13.44%)为全秃/普秃,84例(12.82%)家族史阳性,195例(29.77%)斑秃反复发作。655例患者中,190例(29.01%)除斑秃外,还伴发至少1种过敏性疾病或自身免疫性疾病,仅伴过敏性疾病者123例(18.78%)。未发现伴发疾病与性别、发病年龄、病程、斑秃类型、既往史及家族史相关联(P>0.05)。全秃/普秃更易伴发过敏性疾病,包括湿疹、荨麻疹、哮喘和药物过敏(P=0.004),与无伴发过敏性疾病的斑秃患者相比,伴发者发病更早(P=0.033)。结论斑秃与伴发的其他疾病可能有着相同的遗传学、免疫学基础,不同的伴发疾病可能对斑秃的发生、发展和预后产生不同的影响。     

二丙酸倍他米松乳膏治疗湿疹和神经性皮炎的多中心、随机双盲对照研究

0.05%二丙酸倍他米松乳膏是一种超强效外用糖皮质激素类药物,可用于多种皮肤病的治疗。临床剂量下本品为一种安全的药物,患者耐受性好［１］。本研究旨在观察0.05%二丙酸倍他米松乳膏（重庆华邦制药有限公司）外用治疗亚急性或慢性湿疹和神经性皮炎的临床疗效和安全性,以0.05%醋酸氟轻松软膏（天津药业集团）作为阳性对照,进行多中心、随机、双盲、对照临床试验……     

激素软膏消炎不杀“菌”

通常,激素软膏是指含有糖皮质激素的各种软膏,如肤轻松、艾洛松、皮炎平、皮康王等。由于其对一些皮炎、湿疹有良效,且价格十分低廉,临床应用十分广泛。某些患者更是把激素软膏的“消炎”作用理解为抗生素的“杀菌”作用而长期反复使用。实际上,激素软膏只能抗过敏却没有杀菌作用。如果单独应用激素软膏,虽然有些患者的症状能得到暂时缓解,皮肤红肿、瘙痒会有所减轻。     

华东地区汉族斑秃与HLA-DRB1*03、*04、*11基因多态性的关联研究

目的 探讨中国华东地区汉族人群HLA-DRB1基因与斑秃发病、临床特点的关系。方法 采用序列特异性引物PCR（PCR-SSP）技术对已确诊为斑秃的158例和正常人对照组172例进行HLA-DRB1基因多态性分析。并比较斑秃患者不同发病年龄、发病次数、病程、家族史及严重程度与HLA-DRB1基因的关联性。结果 斑秃组HLA-DRB1*03、HLA-DRB1*11等位基因频率与对照组差异无统计学意义。斑秃组HLA-DRB1*04（OR = 1.99,Pc = 0.01）等位基因频率明显高于对照组。与正常人对照组比较,斑秃晚发组（发病年龄 > 16岁）（OR = 1.94,Pc = 0.02）、斑秃复发组（发病次数 > 1）和初发组（OR = 2.49、Pc = 0.02,OR = 1.83、Pc = 0.04）、病程 > 1年的患者（OR = 2.94,Pc = 0.01）、无家族史的患者（OR = 1.97,Pc = 0.02）、严重斑秃患者（OR = 3.53,Pc = 0.00）HLA-DRB1*04等位基因频率均显著升高。结论 中国华东地区汉族人群HLA-DRB1*04等位基因与斑秃发病、临床分型显著相关。     

斑秃患者757例的临床资料分析

目的 分析斑秃(AA)及其严重度与临床特征的关系.方法 收集在门诊就诊的757例AA患者的临床资料,对病程、初发年龄、家族史、自觉症状、甲病变、复发、季节变化和伴发疾病等临床特征进行统计分析.结果 757例AA患者中,男380例,女377例,男女比例为1.01:1;年龄1～84岁,平均年龄为(36.5±14.5)岁;其中轻型AA 618例(轻型组),重型AA 139例(重型组).重型组的病程显著长于轻型组(P＜0.05),初发病年龄显著小于轻型组(P＜0.05),有自觉症状者、有甲病变者、复发者、有季节性加重者所占比例均显著高于轻型组(P值均＜0.05),有伴发疾病者所占比例显著低于轻型组(P＜0.05),两组间的性别构成比、有家族史者所占比例的差异均无统计学意义(P值均＞0.05).结论 AA病情的轻重程度可能与家族史及是否伴发自身免疫性疾病无关,但严重AA有病程迁延、初发年龄较早、局部症状增加、甲病变增多、复发次数增加及季节性变化等特征.     

外用2%及5%米诺地尔溶液治疗女性型脱发的随机对照临床研究

目的:评估并比较外用2%及5%米诺地尔溶液治疗女性型脱发(FPHL)的有效性与安全性。方法:将264例LudwigⅡ~Ⅲ级的FPHL患者随机分为两组,每组132例,分别予2%及5%米诺地尔溶液外用,每日2次,每次1 mL,连续治疗6个月。在基线、治疗3个月及6个月时进行全局照相评估,根据患者治疗前后脱发面积和程度的变化判断疗效。研究期间记录不良事件,统计两组不良事件发生率。结果:治疗3个月后,2%和5%米诺地尔溶液组有效率分别为20.61%和38.02%,两组间差异有统计学意义(P=0.002),治疗6个月后,2%和5%米诺地尔溶液组有效率分别为53.44%和64.46%,两组间差异无统计学意义(P=0.076)。LudwigⅡ级患者治疗3个月时,2%和5%米诺地尔溶液组有效率分别为21.36%和32.94%,两组间差异无统计学意义(P=0.074);治疗6个月2%和5%米诺地尔溶液组有效率分别为52.43%和57.65%,两组间差异无统计学意义(P=0.474)。LudwigⅢ级患者治疗3个月时,2%和5%米诺地尔溶液组有效率分别为17.86%和50.00%,两组间差异有统计学意义(P=0.008);治疗6个月时,2%和5%米诺地尔溶液组有效率分别为57.14%和80.56%,两组间有效率差异有统计学意义(P=0.042)。2%及5%米诺地尔溶液组不良事件发生率分别为2.27%和6.82%。结论:外用2%及5%米诺地尔溶液治疗FPHL均安全有效。与2%米诺地尔溶液相比,5%米诺地尔溶液对重度(LudwigⅢ级)FPHL患者疗效更好,但不良事件发生率更高。     

上海某社区雄激素源性秃发患病率调查

目的 了解上海地区雄激素源性秃发（AGA）的患病率、脱发类型。方法 采用整群抽样的方法。按照统一制定的表格,对上海市长宁区北新泾社区居民进行问卷调查,并由皮肤科医生进行诊断确认,对雄激素源性秃发患者采用Norwood-Hamilton和Ludwig标准分级。所有数据录入EpiData数据库,运用SPSS11.5软件进行统计学分析。结果 本次调查回收有效问卷7056份（男3519份,女3537份）,应答率72.5%。确诊AGA患者809例,其中男701例,平均年龄（64.16 ± 11.98）岁,年龄范围19 ～ 91岁,女108例,平均年龄（70.46 ± 18.89）岁,年龄范围35 ～ 91岁。总标化患病率为9.47%,男性和女性标化患病率分别为15.73%和2.73%,两者间差异有统计学意义（χ2 = 356.00,P < 0.001）。52.7%的患者有AGA家族史,其中男为55.78%,女为32.41%。男性AGA患者70岁以上年龄脱发类型以Ⅵ级最多,而20 ～ 70岁年龄脱发类型以Ⅲv级最多。女性AGA脱发类型以Ⅰ级和Ⅱ级最多。结论 上海地区男性雄激素源性秃发患病率显著高于女性,男性和女性雄激素源性秃发的患病率随年龄增长而增加。     

雄激素性秃发的皮肤镜特点及其与临床的关系

目的 探讨雄激素性秃发（AGA）的皮肤镜特点及其与临床的相关性。 方法 用皮肤镜观察比较200例男性AGA（MAGA）患者和80例女性AGA（FAGA）患者以及50例健康对照者的头皮区域皮损特点,并收集相关临床资料。 结果 毛发直径差异 > 20.0%,见于所有MAGA和88.8% FAGA患者的脱发区域;褐色毛周征可见于47.0% MAGA和41.3% FAGA患者;白色毛周征可见于23.5% MAGA和17.5% FAGA患者;黄点征见于22.5% MAGA和31.3% FAGA患者及14.0% 对照者;白点征见于24.0% MAGA和23.8% FAGA患者及18% 对照者;局部毛干缺失见于28.5% MAGA、67.5% FAGA患者及2%对照者;头皮色素沉着见于35.0% MAGA和38.8% FAGA患者;鳞屑见于49.0% MAGA和56.3% FAGA患者及50.0% 对照者。FAGA患者的毛发直径差异 > 20%的阳性率低于MAGA患者（P < 0.01）,而局部毛干缺失的阳性率则高于MAGA患者 （P < 0.01）。毛发直径差异 > 20%见于所有晚期FAGA患者（P < 0.05）,而褐色毛周征多见于早期MAGA患者（P < 0.05）,白色毛周征、头皮色素沉着、局部毛干缺失则与AGA的疾病严重程度呈正相关（P < 0.05）。 结论 毛发直径差异、褐色毛周征、白色毛周征、黄点征、白点征、局部毛干缺失、头皮色素沉着及鳞屑均为AGA患者皮肤镜下的常见征象,其中毛发直径差异 > 20%、褐色毛周征、局部毛干缺失具有特征性。