体外循环心内直视手术后左房压监测的护理初探

我科自1988年8月至1989年5月共施行体外循环心内直视手术142例。其中法鲁氏四联征、五联征根治术,主动脉瓣、二尖瓣置换术,主肺间隔缺损、心内膜垫缺损修补术,肺静脉异位引流、三房心修复矫治术,先心病合并重症肺动脉高压等53例,占手术例数的37％。对上述重症心脏术后行左房置管,直接监测左房压,锻炼心功能逐步恢复,收到了良好的效果,现将其监测要点,测压方法与护理的初步探讨做如下讨论。一、病例分析例1:男,6岁,在全麻体外循环下行“法四”根治术,术中发现左室发育较差,术后测左房压0.78—1.37kPa、血压偏低9.5/6.3KPa,心     

甘露醇与甘油果糖联合应用治疗高颅压的疗效观察

脑血管疾病 ,如脑出血、脑梗塞等 ,在急性期均可出现脑循环障碍及脑代谢紊乱 ,继续发展成脑水肿 ,颅内压增高。所以 ,脑卒中急性期减轻脑水肿 ,降低颅内压是最重要的治疗方法之一。我院对严重脑出血及大面积脑梗塞病人采取甘露醇与甘油果糖联合应用的方法 ,进行降颅压治疗 ,疗效满意 ,副作用少 ,现总结如下。１资料与方法１ １病例选择２０００年１月～２００１年１２月期间本院收住的７７例严重脑卒中病人为观察对象。其中严重脑出血６８例 ,大面积脑梗塞９例。男性４９例 ,女性２８例 ,均经颅ＣＴ证实诊断 ,７６例既往无肾脏疾病史 ,１例…     

干式与湿式激光打印机成像质量对比研究

目的通过对干式与湿式激光打印机照片质量的测试、比较,正确评价两者的成像质量及其各自的优缺点。方法①在相同显示参数下,将成像主机内置SMPTE测试卡分别输入到干式与湿式激光打印机进行打印。对打印后测试卡图像所能显示的7种功能指标进行测试、分析和比较。②利用显微密度仪对两种SMPTE卡打印片的均方根颗粒度值(RMS)进行测试。③选择颅脑、肝脏、腰椎和胸部四组CT图像,在相同显示参数下分别输入干式和湿式激光打印机进行打印,对打印的图像进行主观评价。结果①从两种激光打印机打出的SMPTE标准测试卡图像中测得的灰阶密度的线及其余6项功能显示指标,都基本相同;②均方根颗粒度测出值,干式最大为3.285×10-2,湿式最大为2.506×10-2;③四组CT照片盲审评价结果表明在对两种打印机图像的评判上存在主观差异,主要的分歧点在于两种图像的黑化度及信噪比上。结论干式与湿式激光打印机打印出的照片质量,物理指标评价,两者基本一致。临床应用主观评价,各有自己的特点,干式的对比度和噪声略高于湿式,适于颅脑CT的观察,而湿式更适于腹部CT的观察。     

高频超声评价糖尿病患者周围动脉血管重构的价值

目的：应用超声观察2型糖尿病（2DM）患者外周动脉,评价2dm的外周小血管病变。方法：观察50例2DM患者和健康成人50例,采用高频超声探头测量两侧颈动脉及两组足背动脉内径、收缩期峰值血流速度（S）、舒张末期流速（D）、血管阻力指数（RI）、脉动指数（PI）等指标。结果：观察组TG、TC、LDL-C明显高于对照组,HDL-C明显低于对照组;颈动脉及足背动脉的内径、S、D、PI低于对照组,RI高于对照组;差异均有显著性。结论：2DM其血脂水平及血管超声指数均与健康对照组有明显的改变,说明2dm存在脂代谢紊乱和下肢血管病变,超声能够准确反映其病变严重程度及血管功能。     

糖尿病周围神经病变与肌少症的关联性

目的 探讨2型糖尿病患者糖尿病周围神经病变(DPN)与肌少症的关联性.方法 选取2型糖尿病患者166例,根据骨骼肌质量指数、握力及步速分为肌少症组(n=62)与非肌少症组(n=104);有DPN的症状或体征、同时存在神经传导速度减慢的患者诊断为DPN.应用单因素分析及多因素Logistic回归分析进行统计学处理,比较两...     

手足口病患儿的预防与护理

<正>手足口病是一种由肠道病毒,主要是柯萨奇A16和EV71病毒感染引起的传染病[1]。其临床特征为大多数患者症状较轻,以发热和手、足、口腔等疱疹为主要特征。少数患者可出现神经、呼吸及循环系统的损伤,并发无菌性脑膜炎、脑炎、急     

影响急诊护士小儿静脉穿刺成功的因素及对策建议

小儿静脉穿刺是临床中通过穿刺小儿手、足、头皮等部位静脉以达到采血、输液、输血等目的,是儿科护理中经常遇到的一项技术操作。本文分析了临床中各个环节影响静脉成功穿刺的因素,并针对性的提出对策建议     

细胞学涂片作免疫组化染色的探讨

[目的]探讨细胞学涂片作免疫组化染色.[方法]以制成的细胞学HE染片改作免疫组化及临床研究中的细胞涂片.[结果]细胞结构清晰、均匀、形态完整、无收缩.[结论]该方法简便易行结果可靠染色效果良好为诊断提供依据.     

炒紫苏子醇提物对血小板聚集活性的影响

目的:探讨炒紫苏子醇提取物对腺苷二磷酸(ADP)、花生四烯酸(AA)和血小板活化因子(PAF)诱导血小板聚集功能的影响。方法:用诱导剂ADP(终浓度3μmol/L)、PAF(终浓度7.2 nmol/L)、AA(终浓度0.35 mmol/L)分别激发血小板聚集,观察炒紫苏子醇提取物对血小板聚集的抑制作用。结果:炒紫苏子醇提取物体外能抑制由ADP、PAF和AA激发的兔血小板聚集,并表现明显的剂量依赖关系。其中,对PAF诱发的血小板聚集作用有更强的抑制作用,80mg/L就表现出明显的抑制作用(P<0.05);而对于ADP和AA激发的兔血小板聚集,640 mg/L炒紫苏子醇提取物表现出明显的抑制作用。结论:炒紫苏子醇提取物具有明显的抗血小板聚集作用。     

阿加曲班治疗急性脑梗死临床疗效观察

目的评价阿加曲班注射液改善急性脑梗死患者神经功能缺损的有效性。方法 80例急性脑梗死患者随机分为阿加曲班治疗组和降纤酶治疗组,分别用药治疗7d,7d后两组同时应用胞磷胆碱钠和血塞通治疗,疗程为7d,总观察时间为3个月。采用MESSS评分评价临床治疗效果。结果阿加曲班组与降纤酶治疗组患者治疗后第14天和3个月后MESSS评分均低于治疗前（P〈0.05或P〈0.01）;阿加曲班组治疗后第14天和3个月后MESSS评分均低于降纤酶治疗组（P〈0.05或P〈0.01）;3个月后两组间治疗有效率比较差别无统计学意义（P〉0.05）。结论阿加曲班注射液改善急性脑梗死患者神经功能缺损的疗效肯定,值得临床推广应用。