吸毒人员艾滋病、梅毒和丙肝监测结果分析

<正>金华市自1991年发现首例艾滋病病毒(HIV)感染者以来,艾滋病疫情逐年上升。现存的艾滋病病毒感染者和患者(HIV/AIDS)中,通过静脉注射吸毒感染的占16.51%,其中2010年新报告HIV/AIDS人群中注射吸毒传播占6.41%。丙型肝     

湖北省35～75岁居民高血压、糖尿病、高血脂患病及共病影响因素分析

目的探讨35～75岁居民高血压、糖尿病、高血脂("三高")患病和共病流行现状及主要影响因素,并提出有关对策和建议。方法从2015—2016年国家心血管病高危人群早期筛查与综合干预项目的湖北项目点中,选择具有代表性的6个项目点作为研究现场,以自然村或者社区为基本抽样单位,采用整体随机抽样的方法,抽取35～75岁居民为研究对象,使用项目标准调查表对研究对象进行问卷调查并收集基本信息,并进行体格检查和生化指标的检测。用统计学软件SPSS 20.0进行x~2检验和多因素logistic回归分析。结果本研究共调查35～75岁城乡居民64 151人,男性23 282人,女性40 869人。高血压、糖尿病、高血脂患病率分别为50.9%、 22.2%和49.5%,高血压并糖尿病的患病率为14.3%,高血压并高血脂的患病率为27.6%,糖尿病并高血脂的患病率为13.2%,高血压并糖尿病并高血脂的患病率为8.9%。不同性别人群高血压、糖尿病、高血脂、高血压合并糖尿病以及高血压合并高血脂的患病率差异均有统计学意义(P0.001);不同年龄组人群高血压、高血糖和高血脂的患病率以及共患率差异均有统计学意义(P0.001)。在高血压、糖尿病和高血脂患者中,至少有50%以上的患者合并患有其他二种疾病。高血压、糖尿病、高血脂的患病和共病的多因素logistic回归分析结果均表明,年龄增长、农村地区、超重和肥胖、打鼾均为危险因素(OR1.00),其中肥胖者(BMI28.0)、超重BMI (24.0～27.9)相对正常体重(BMI 18.5～23.9)人群的OR值(95%CI)分别为4.33 (4.01-4.68)和2.16 (2.07-2.26);而体重过低(BMI18.5)为保护因素OR值(95%CI)为0.54 (0.45-0.66)。结论湖北省35～75岁居民"三高"慢性病率较高,超重和肥胖是影响"三高"患病和共病的最主要危险因素。慢性病预防策略是进行"三高"共管,即对高血压、糖尿病和高血脂的各种危险因素进行综合干预,而远离"三高",体重管理是关键。     

劳教干警工作压力源与心理健康的相关性调查研究

目的编制劳教系统干警的工作压力源量表并进行信度效度检验,评价其工作压力源与心理健康状况及其相关性。方法采用新编工作压力源量表和SCL-90量表对武汉市劳教所226名干警工作压力源和心理健康水平进行调查分析。结果经信度效度检验,劳教干警工作压力源量表由工作负荷、职业升迁、职业特殊性、角色冲突和人际关系5个维度的模型拟合数据较好,累计方差贡献率65.14%,总量表的内部一致性Cronbacha系数为0.899,重测信度0.929,分半信度0.888,干警工作总体压力源标准化平均得分为4.05±0.542,在劳教职业特殊性维度,女干警显著性高于男干警。劳教干警SCL-90的各维度因子得分均显著性高于国内常模,工作压力源总量表得分与SCL-90各维度因子得分均呈显著正相关。结论新编制的劳教干警工作压力源量表具有较好的信度效度,可用于劳教干警工作压力评估。劳教干警工作压力大,心理健康存在较多问题,应引起相关部门的高度重视,寻求各种途径缓解其工作压力,提高其身心健康水平。     

中国人群2002年吸烟和被动吸烟的现状调查

目的 分析湖北省35～75岁男性居民吸烟行为及其与心血管病监测指标的相关性。 方法 2015 — 2016年采用单因素方差进行分析比较23 453名居民不同吸烟行为的心血管病监测指标,用趋势检验探讨其相关性。 结果 农村重度吸烟者高于城市达到28.07 %;以45～年龄组重度吸烟比例最高（31.31 %）;学历越低重度吸烟比例越高,文盲构成比为29.37 %。常吸烟者的体质指数、腰围、空腹血糖、平均收缩压均数比从未吸烟者低,戒烟者均数比从未吸烟者高,有统计学意义（P < 0.05）。从未吸烟者总胆固醇均数与其他吸烟行为均有统计学差异（P < 0.05）。戒烟者总胆固醇水平与戒烟年数不存在线性趋势（P > 0.05）。 结论 吸烟行为和戒烟行为对体质指数、腰围、空腹血糖、平均收缩压存在双向影响,戒烟行为存在矫枉过正;吸烟行为导致的总胆固醇水平改变是不可逆的。     

心血管病危险因素的风险特征分析及疾病预测模型研究

目的 探讨心血管病（cardiovascular disease, CVD）危险因素的风险特征重要度并优化CVD发生风险预测模型。方法 选取湖北省开展的“心血管病高危人群早期筛查与综合干预项目”中2015年10月—2020年11月纳入的初筛人群132 268例，采用随机梯度下降（SGD）、逻辑回归（LR）、随机森林（RF）、支持向量机（SVM）、K -近邻（KNN）和LightGBM等6种机器学习算法建立并优化CVD发生风险预测模型。结果 患有CVD人群的BMI（t = - 9.512，P＜0.001）、WC（t = - 11.476，P＜0.001）、SBP（t = - 38.533，P＜0.001）、DBP（t = - 21.571，P＜0.001）、脉压差（t = - 25.284，P＜0.001）、TC（t = - 6.616，P＜0.001）、LDL（t = - 7.374，P＜0.001）、TG（t = - 5.572，P＜0.001）、FBG（t = - 7.812，P＜0.001）等指标水平均高于健康对照人群。SGD、LR、RF、SVM、KNN和LightGBM 6种机器学习算法建立的CVD风险预测模型AUC值分别为0.835、0.828、0.851、0.852、0.836和0.871，且在LightGBM算法预测CVD风险模型中排名前七的危险因素依次为:SBP、脉压差、DBP、年龄、WC、LDL-C和PEF。在优化的CVD风险预测模型中，仅纳入年龄、SBP、DBP、WC和PEF这5个变量的AUC达到0.867，即可较准确地预测CVD发生的风险。结论 LightGBM机器学习算法是最优拟合预测模型，且仅纳入年龄、SBP、DBP、WC和PEF这5个变量CVD风险预测模型的预测性能良好。     

湖北省35~75岁人群高血压流行状况及影响因素分析

目的 了解湖北省35~75岁人群高血压患病、知晓、治疗、控制情况及其影响因素。方法 在6个湖北省心血管病高危人群早期筛查与综合干预项目（简称“高危筛查项目”）点，整群抽样法抽取了35~75岁常住人口共计95371人，采用多水平混合模型分析高血压患病、知晓、治疗和控制情况及其影响因素。结果 50.30%的筛查对象患有高血压，标化后患病率为39.13%，男性患病率（53.60%）高于女性（48.38%），差异有统计学意义（t=-8.966，P <0.001）。知晓率、治疗率、控制率分别为48.51%、41.83%和10.68%。高血压患者中，年龄较大、受教育程度高、饮酒、罹患糖尿病、肥胖、既往发生过心血管事件的患者具有较高的高血压知晓率、治疗率和控制率(P<0.05)。在接受治疗的高血压人群里，90.49%服用1种降压药物（男:88.94%，女:91.49%）。最常用的降压药物为钙通道阻滞剂（61.09%）。结论 湖北省35~75岁成人患病率高，但知晓率、治疗率和控制率都偏低，且单药使用比例高，应采取有效的干预策略和措施，加强高血压防控。     

湖北省2010年城乡居民吸烟现状比较研究

大量的科学研究从不同的角度证明了吸烟是肺、慢性呼吸系统疾病、冠心病、脑卒中等多种疾病生和死亡的重要危险因素[1].对吸烟行为和被动吸烟暴露的监测有助于了解烟草流行的状况及对控烟措施的效果进行评估.     

湖北省健康管理服务技能竞赛结果分析

目的通过分析湖北省健康管理服务技能竞赛的结果,了解健康管理专业人员在理论知识、实践能力和健康知识传播方面的技能和水平。方法对理论知识笔试、技能测试、健康讲师演讲和现场知识竞答4个环节的竞赛结果进行收集整理,导入SPSS 18.0软件,对得分情况进行描述性分析,采用t检验和方差分析做分组比较,事后两两比较采用LSD检验方法。结果理论知识笔试选手平均分为56.08±12.15分,其中得分率最高的是基本公共卫生相关知识(75.94%),得分率最低的是运动指南知识(45.95%);技能测试环节平均分为66.47±10.93分,其中得分率最高的是主要健康危险因素分析(86.84%),得分率最低的是3个月团体健康促进方案制定(49.47%);健康讲师演讲环节平均分为84.32±7.36分。理论知识结果影响因素分析显示:初级职称选手与中高级职称选手之间理论知识成绩的差异有统计学意义(P0.05);民营健康管理机构选手理论知识成绩低于医疗机构、疾控机构及基层医疗机构选手,差异有统计学意义(均P0.05)。结论湖北省健康管理专业人员演讲技能整体水平良好,但存在理论知识和实践能力不均衡的问题,需要进一步提升理论水平和实践技能。     

湖北省6市县35～75岁居民心血管病危险因素聚集情况分析

目的分析湖北省6市县35～75岁城乡居民心血管疾病危险因素及其聚集情况。方法利用2015-2016年国家心血管病高危人群早期筛查与综合干预项目中湖北省项目点资料对6市、县(区)35-75岁63 237名城乡居民的心血管病危险因素聚集情况进行分析。结果湖北省城乡居民吸烟、高血压、糖尿病、血脂异常和超重的暴露率(标化率)分别为16.9%,39.1%,18.0%,46.1%和40.0%。25.2%,29.7%和32.7%的城乡居民分别暴露于1项、2项和≥3项心血管疾病危险因素。男女以及城镇居民与农村居民之间在不同危险因素聚集情况分组间均有差异,不同年龄组间,暴露于1项危险因素聚集的比例随着年龄增长呈下降趋势,而暴露于2项和≥3项危险因素聚集的比例随着年龄增长呈上升趋势。结论湖北省城乡居民主要心血管疾病危险因素及其聚集暴露率较高,有必要采取禁烟、健康饮食和增加体力活动等人群干预措施,以减少心血管疾病的发生风险。