磁共振氢谱定量评价2型糖尿病合并非酒精性脂肪肝病患者心肌三酰

目的应用磁共振氢谱（¹H-MRS）对2型糖尿病（T2DM）合并非酒精性脂肪肝病（NAFLD）患者心肌三酰甘油含量进行定量评价,探讨心肌三酰甘油含量与心功能参数、血清生物化学指标等的相关性。方法纳入2017年1月至2018年8月确诊的52例T2DM患者。测定患者血清生物化学指标,并应用¹H-MRS扫描评价患者左心室功能和心肌三酰甘油相对含量。采用Dixon技术行腹部磁共振成像扫描评价肝脏脂肪含量百分比。应用Pearson相关分析探讨心肌三酰甘油含量与心功能参数、血清生物化学指标等的相关性。结果腹部Dixon技术评价显示,合并NAFLD组T2DM患者肝脏脂肪含量百分比高于未合并NAFLD组患者[（14.99±5.21）% vs （3.51±1.75）%],差异有统计学意义（t=－7.209,P<0.01）。¹H-MRS分析结果显示,合并NAFLD组T2DM患者的心肌三酰甘油相对含量为（1.87±0.55）%,高于未合并NAFLD组患者的（1.19±0.48）%,差异有统计学意义（t=－4.105,P<0.01）。T2DM患者心肌三酰甘油相对含量与肝脏脂肪含量百分比、室间隔厚度（IVS）、空腹血糖及左心室重构指数（LVMVR）均呈正相关（r=0.582、0.293、0.318、0.282,P=0.001、0.035、0.021、0.042）。结论 ¹H-MRS可无创定量评价T2DM合并NAFLD患者的心肌三酰甘油代谢异常,且心肌三酰甘油相对含量与肝脏脂肪含量百分比、IVS、空腹血糖及LVMVR有关。     

脐带夹处理水肿脐带的应用和体会

目的总结水肿脐带的结扎和处理经验。方法回顾2006年1月至2008年7月736例有不同程度脐带水肿的新生儿临床资料。结果经双重脐夹结扎的水肿脐带,其残端平均3～5d干瘪并自然脱落。结论双重脐带夹断扎水肿脐带简便、经济、安全、有效,适合各级医院。     

温泉浴治疗老年皮肤瘙痒症疗效观察

目的:应用昆明安宁温泉对老年皮肤瘙痒症疗效观察。方法:通过淡温泉浴疗对老年皮肤瘙痒症患者进行临床观察。结果:利用天然疗养因子淡温泉浴疗32例老年皮肤瘙痒症:痊愈34.0%,显效53.0%,有效13.0%;总有效率100.0%。结论:淡温泉浴疗老年皮肤瘙痒症疗效满意,值得推广。     

内镜鼻窦手术后局部应用糖皮质激素的疗效观察

资料与方法 一般资料：收治慢性鼻窦炎鼻息肉患者168例,年龄19—60岁,病史3—21年。随机分为两组,治疗组102例,男65例,女32例;对照组66例,男40例,女26例。按1997年海口会议修订的慢性鼻窦炎鼻息肉临床分型分期标准分型。治疗组1型1期6例,1型2期16例,2型1期28例,2型2期35例,2型3期15例,3型2例。均无高血压病史。对照组1型1期12例,1型2期24例,2型1期14例,2型2期13例,2型3期2例,3型1例。     

基于CCTA指南探讨不同CT设备行冠脉造影受检者的护理

目的：探讨不同计算机断层扫描（computed tomography,CT）设备行冠状动脉造影扫描时用不同的扫描方式及给药方法对受检者及护理的影响。方法：基于计算机冠状动脉造影断层扫描（coronary computed tomography angiography,CCTA）指南,将2016年四川大学华西医院西门子二代双源CT机行冠脉血管造影（computed tomography angiography,CTA）的扫描方案定为方案a,其给药方案为根据护士的经验给药,该组受检者为A组;2017年在本院通用电气（GE）公司宽体探测器CT机行冠脉CTA的扫描方案定为方案b,其给药方案根据碘流率给药,该组受检者为B组,观测2组受检者一次性检查成功率、对比剂外渗及不良反应发生率、受检者满意度。结果：GE宽体探测器CT机扫描方式及按碘流率给药方案对受检者配合要求、受检者个体因素、失败率、重复扫描率、对比剂外渗发生率低于西门子二代双源CT扫描方式及按经验给药方案,且受检者满意度更高,两组差异比较具有统计学意义（P＜0.05）;但对比剂不良反应发生率2组比较无统计学意义（P＞0.05）。结论：GE宽体探测器按碘流率给药方案,对受检者配合度要求低,一次性成功率高,能有效提高受检者满意度,简化护理流程,值得临床医技科室推广应用。     

双腔气囊导尿管在盆腔炎中中药保留灌肠的护理

目的探讨双腔气囊导尿管在中药保留灌肠治疗盆腔炎的疗效。方法选用双腔气囊导尿管代替肛管,置管深度达25—28cm,通过灌肠时采取卧位与注入气囊固定尿管,达到使药液在肠腔上段保留时间延长的方法进行治疗。结果用双腔气囊导尿管保留灌肠治疗盆腔炎的患者,未产生便意,保留时间长,药物吸收好,临床疗效好。结论双腔气囊导尿管保留灌肠的方法治疗慢性盆腔炎更有利于提高药物疗效,是一种值得推广运用的方法。     

联机腹水浓缩回输治疗尿毒症顽固性腹水六例报告

目的 探讨联机腹水浓缩回输治疗尿毒症顽固性腹水的临床治疗效果和安全性,以寻找一种简便的腹水回输方法.方法 选择慢性肾功能衰竭维持性血液透析合并顽固性腹水患者6例.采用腹水浓缩回输方法与血液透析同步进行17次腹水回输.每次治疗时超滤脱水总量6 000～9 900 mL,抽血观察透析前后肌酐、尿素氮、血浆蛋白.记录治疗前后体重、腹围及一般状况等.结果 所有患者治疗后,全身症状改善、食欲增加、腹胀减轻.平均治疗2.8次,治疗前后体重、腹围、白蛋白和血肌酐比较,差异有统计学意义(P<0.01).结论 联机腹水浓缩回输是治疗尿毒症顽固性腹水一种安全、简便、有效的方法.     

八钢地区变应性鼻炎患病率调查

对象与方法 一、对象：随机抽取八钢地区居民3313人作为调查对象。 二、方法：被调查者如实填写事先设计的调查问卷,主要内容包括在过去的12个月,当被调查者未患感冒或流感时,是否出现打喷嚏、流清涕或鼻塞,对有症状者由医护人员各一名进行变应原皮肤试验,至少有一种变应原试验为（＋＋）或（＋＋＋）以上。具备上述两点者诊断为变应性鼻炎,     

merocel高分子止血棉在鼻内窥镜手术后的应用

鼻内窥镜手术后鼻腔填塞物的选择对减少术腔出血,促进创面愈合,减少患者痛苦非常重要.以往术后鼻腔常规用凡士林纱条填塞,虽然经济,效果较好,但患者痛苦较大,常伴有鼻胀痛,头痛,脑缺氧,溢泪,耳闷,难以入睡.纱条有可能脱入咽腔,且抽纱条后出血较多,创面愈合较慢.我科对慢性鼻、鼻窦炎行鼻内窥镜手术后的326例患者,其中男236例、女90例,年龄19～58岁,平均38.5岁,选用美国施美德公司生产的merocel高分子止血棉填塞鼻腔,该材料具有止血效果好、术腔水肿充血程度轻、术腔上皮化良好,减轻了患者的痛苦,收到较好的效果.现报告如下.