内镜直视下覆膜支架治疗食管贲门癌性狭窄和瘘的临床研究

镍钛记忆合金支架置入治疗食管贲门癌性狭窄在临床上已开展多年 ,在缓解梗阻 ,延长病人生存期和改善生存质量方面有较好的作用 ,作为姑息性治疗的价值已得到公认[1] 。我院自 1998年 5月至 2 0 0 3年 6月 ,在内镜直视下 ,用覆膜镍钛记忆合金内支架治疗食管贲门癌性狭窄及食管支气管瘘、吻合口胸膜瘘 6 8例 ,近期疗效显著。1　临床资料1 1　一般资料 :本组 6 8例中男 4 2例 ,女 2 6例 ,年龄4 2～ 81岁 ,平均 6 3岁 ,6 8例经电子胃镜检查 ,病理证实 :鳞状上皮癌 6 5例、腺癌 3例。其中、食管癌 5 6例 ,贲门癌 12例 ,全组伴发瘘者 9例 ,(食管支…     

血液灌流联合血液透析治疗急性有机磷中毒疗效探讨（附3例报告）

急性有机磷农药中毒现已成为我国急性中毒中较多的病种之一 ,有发病急、病死率高的特点。其对引发呼吸肌麻痹致呼吸衰竭者病死率极高。我们采用血液灌流联合血液透析的方法加速从体外清除毒物 ,疗效显著 ,报告如下 :例 1,男 ,38岁 ,市郊菜农 ,患者于入院 8小时前服乐果 2 0 0ｍｌ左右 ,服药后出现恶心、呕吐、腹痛、神志恍惚等症状 ,当即送当地卫生所洗胃后转治。查体Ｔ 36.4℃ ,Ｐ 110次 /分 ,Ｒ 2 2次 /分 ,Ｂｐ 14.0 /7.9ｋＰａ ,浅昏迷 ,双瞳孔等大 ,光反射迟钝 ,双鼻孔有血性分泌物 ,呼吸表浅 ,节律不规则 ,双肺可闻及湿性罗音 ,心各瓣…     

贺州市少数民族聚居地中青年人群心血管疾病的危险性因素调查研究

目的对贺州市少数民族聚居地中青年人群心血管疾病的危险性因素进行调查,为该地心血管疾病预防控制提供依据。方法随机抽取贺州市少数民族聚居地的公务员、事业单位人员、企业工厂人员及行政村农民,年龄35～59岁,共计1357人,采用自制调查表调查中青年人群心血管疾病危险因素。结果心血管疾病危险因素主要以中心性肥胖、吸烟、高血压、高盐饮食等为主,分别占38.54%、33.46%、25.35%、22.92%;男性吸烟、饮酒的比例分别为37.34%和19.77%,明显高于女性(P0.05);女性中心性肥胖、被动吸烟的比例分别为47.13%和30.17%,明显高于男性(P0.05);35～49岁高盐饮食、饮酒的比例分别为26.93%和20.53%,明显高于50～59岁(P0.05);50～59岁中心性肥胖、高血压和糖尿病比例分别为46.31%、31.76%和14.56%,明显高于35～49岁(P0.05);汉族和少数民族危险因素暴露率比较差异无统计学意义(P0.05)。结论贺州市少数民族聚居地中青年人群心血管疾病危险因素暴露率较高,且在不同性别、年龄人群中有所差异。     

320排螺旋CT对多发性肋骨骨折的诊断价值

目的 收集整理2012年1月～2013年12月我院收治的重症多发性肋骨骨折患者临床资料,分析并探讨320排螺旋CT在多发性肋骨骨折诊断中的临床应用价值。方法 对86例多发性肋骨骨折的患者进行320排螺旋CT扫描,重建全肋骨三维图像,并与胸部X线检查和普通螺旋CT的三维重建图像进行分析比较。结果 所有患者均顺利完成320排螺旋CT扫描,扫描时间均在3~5 s以内。与普通螺旋CT相比,320排螺旋CT重建的三维图像更加清晰细腻,且在线性骨折、凹陷性骨折以及肋软骨骨折的显示上存在显著统计学差异(p < 0.01)。结论 相对于普通螺旋CT,320排螺旋CT具有扫描速度更快、放射剂量更低、图像质量更好等特点,在一定程度上提高了肋骨骨折检出率,使诊断的准确性更高,具有明显的优势。     

二甲双胍通过抑制内质网应激诱导的细胞凋亡对子痫前期大鼠的保护作用

目的 研究二甲双胍对子痫前期(PE)大鼠胎盘内质网应激的影响,探讨二甲双胍对子痫前期大鼠的保护作用及机制。方法 30只成功受孕Sprague-Dawley大鼠随机分为对照组、PE组和二甲双胍组,每组10只。采用N-硝基-L-精氨酸甲酯(L-NAME)诱导建立子痫前期大鼠模型,于妊娠第14～18天,PE组和二甲双胍组皮下注射L-NAME 200 mg/kg,对照组皮下注射等量生理盐水;同时,二甲双胍组给予200 mg/kg二甲双胍灌胃,PE组和对照组在相应的妊娠天数采用相等剂量的等渗盐水灌胃。检测大鼠的血压、24 h尿蛋白含量;妊娠第20天麻醉剖宫取胎,测量胎鼠的顶臀长、体重,胎盘直径、重量;RT-qPCR检测胎盘组织中内质网应激相关分子葡萄糖调节蛋白78 (GRP78)和半胱氨酸天冬氨酸蛋白酶12(caspase-12)的mRNA水平;Western blot分析胎盘组织中GRP78和caspase-12蛋白水平的表达结果;TUNEL染色法分析胎盘组织的凋亡情况。结果 与对照组比较,PE组大鼠收缩压水平和24 h尿蛋白水平升高(P<0.01);与PE组相比,二甲双胍干预可降低子痫...     

健康生活方式指导员社区健康促进效果评估

目的 评估健康生活方式指导员在社区健康促进中发挥的作用。方法 采取简单随机抽样法抽取20个健康社区,在社区中招募1名健康生活方式指导员,每名健康生活方式指导员招募10名社区居民作为干预组,采取1∶1匹配原则选择10名居民作为对照组。干预组居民参加为期1年的社区健康促进活动。比较干预前后干预组及对照组居民的健康知识、信念、行为及健康状况。结果干预后,干预组居民健康知识知晓率为64.4%,显著高于干预前的51.3%(χ2=164.82,P<0.05),也显著高于干预后对照组的50.7%(χ2=179.331,P<0.05)。干预前,2组居民健康信念比较,差异无统计学意义(Z=-0.313,P>0.05)。干预后,干预组居民健康信念强于干预前(Z=-2.404,P<0.05),且强于干预后对照组(Z=-2.466,P<0.05)。干预后,干预组居民采取过减盐减油减糖措施的人数比例、平均每天吃食物种类、吃新鲜蔬菜频率均较对照组干预后显著提高(χ2/t/Z=27.869,2.178,-2.152;P<0.05)。干预后,干预组居民甘油三酯正常的人数比例及高密度...     

肝转移癌的DSA表现及介入性治疗

目的　研究肝转移癌ＤＳＡ表现及血管内介入治疗效果。材料和方法　５１例肝转移癌均行肝动脉造影,再行抗癌药物灌注或栓塞。结果　富血供型 ２０例（３９．２％）,等血供型 ９例（１７．７％）,乏协供型 ２２例（４３．１％）。肿瘤形态：结节状 ３３例;囊状４例;斑片状１４例。治疗后９２．２％病人症状减轻,５６．８％的肿瘤较前缩小,半年、１年、２年、３年存活率分别为９０．２％、５２．９％、２２．６％及１２．５％。结论　ＤＳＡ及其介入性治疗为肝转移瘤的一种有效的诊断和非手术治疗方法。     

益盖宁治疗骨质疏松症的疗效观察

目的：观察益盖宁对老年性和绝经后骨质疏松症患者的疗效。方法：48例患者益盖宁20Uim每周2次，加服碳酸钙每日750mg另48例患者单纯服用碳酸钙每日750mg作为对照。结果：益盖宁对患者疼痛和骨密度的改善作用优于对照组，能有效提高骨转换率，且益盖宁的副作用较轻。结论：益盖宁长期治疗可抑制骨吸收，提高骨密度，改善骨痛。     

赴新加坡“西部地区高级护理人员培训团”学习体会

通过对新加坡国情和医疗体制、医疗卫生服务、医院先进的管理理念、护理人员的培训及培养等方面的阐述,对新加坡的医疗保障体系、医院管理等方面有了一定的了解,为构建护理安全管理文化和质量管理体系提供了参考,对如何做好护理管理得到了很好的启示,先进医院管理经验是值得借鉴的。     

MAGE-3蛋白在非小细胞肺癌中的表达

目的检测MAGE-3蛋白在非小细胞肺癌(NSCLC)中的表达,为该蛋白作为疫苗来源对NSCLC患者进行免疫治疗提供依据。方法采用流式细胞术(FCM)对MAGE-3蛋白在3种人肺癌细胞系和56例NSCLC标本及相邻正常肺组织标本中的表达情况进行比较。结果3种人肺癌细胞系均表达MAGE-3蛋白;56例NSCLC标本中,26例表达MAGE-3蛋白,其中鳞状细胞癌的表达率明显高于腺癌的表达率(P<0.01),而相邻正常肺组织均不表达该蛋白。结论MAGE-3蛋白在NSCLC中呈高频率表达,提示该蛋白是对NSCLC患者进行免疫治疗的适宜疫苗来源。