2001～2003年衡阳市部分学校食堂食(饮)具消毒效果监测

[目的 ]了解衡阳市学校食堂食 (饮 )具消毒状况。 [方法 ]对衡阳市部分学校食堂食 (饮 )具进行监测 ,采用大肠菌群纸片法检测各类食 (饮 )具。 [结果 ] 2 0 0 1～ 2 0 0 3年食 (饮 )具合格率为 78 5 % ,呈逐年升高趋势 ,差异有统计学意义(P <0 0 1)。大学食堂检测合格率高于中、小学校 (P <0 0 1) ,使用物理方法消毒样品合格率明显高于化学消毒法 ,碗、盘的检测合格率低于筷子、杯 (P <0 0 1)。 [结论 ]衡阳市部分学校食堂食 (饮 )具检测合格率仍然较低 ,需进一步加强消毒管理工作     

难治性心力衰竭并中重度低钠血症62例临床观察

目的探讨难治性心力衰竭合并中重度低钠血症的有效治疗方法。方法选择难治性心力衰竭伴中重度低钠血症的患者62例,在常规治疗（洋地黄、ACEI或ARB、利尿剂）的基础上随机分为治疗组和对照组。治疗组31例限水并补充3%氯化钠;对照组限水,但不补充氯化钠。观察两组患者治疗前后血钠浓度的变化和心功能的改善情况。结果治疗组血钠浓度改善明显优于对照组（P〈0.01）,心功能改善两组也有差异（P〈0.05）。结论难治性心力衰竭并中重度低钠血症患者在治疗心衰的同时适量补充钠盐,可以明显改善患者的心功能,为患者提供了进一步治疗和改善远期预后的机会。     

不同的血压控制目标值对低体重指数慢性心衰患者临床疗效的影响

目的 探讨不同血压控制目标值对低体重指数慢性心衰患者的临床疗效.方法 选取2019年5月至2020年12月本院收治的80例低体重指数慢性心衰患者,随机分为实验1组和实验2组,每组40例.实验1组血压控制目标值为140～120/75～90 mmHg;实验2组血压控制目标值为119～100/60～74 mmHg.两组均给予常规抗心衰治疗,比较两组临床疗效、心脏左室舒张末期及收缩末期内径、心脏彩超EF值、NT-proBNP、6 min步行实验、不良反应发生情况及再入院情况.结果 实验2组治疗总有效率明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,两组左室舒张末期内径、左室收缩末期内径均短于治疗前,且实验2组短于实验1组,差异有统计学意义(P<0.05);实验2组心脏彩超EF值、6 min步行实验均明显高于实验1组;实验2组血浆NT-proBNP明显低于实验1组,差异有统计学意义(P<0.05);两组再次入院率比较差异无统计学意义.结论 将血压目标值控制在BP 119～100/60～74 mmHg,可提升低体重指数慢性心力衰竭患者的治疗效果及生活质量,值得临床推广运用.     

股骨头缺血性坏死的中医药研究进展

股骨头缺血性坏死是髋关节的多发病,主要症状是髋关节固定性疼痛、关节活动功能受限,跛行及下肢肌肉萎缩等,根据对其自然病程的研究,约80%未经治疗的股骨头缺血性坏死在1～3年内会发生股骨头塌陷,其起病缓慢,病程长,甚至终身残废,是骨科疾病中的难治顽疾之一.目前,中医药对酒精性股骨头缺血性坏死的认识不断深入,以中医为主的综合疗法,在股骨头缺血性坏死的治疗中发挥了积极的作用,取得了满意的效果,现将近几年中医药对股骨头缺血性坏死的研究进展报告如下,以就正于同道.     

以发热为首发表现的横纹肌溶解症2例

1 病例介绍例 1，男，67岁。因胸闷胸痛反复发作2年，加重lOd于2010年6月23日入院。有高血压病史5年。患者于2年前开始反复出现胸闷、胸前区疼痛．以胸骨中段为甚。呈紧缩感，与活动无关。近lOd来，发作次数较前频繁，且持续时间较前长，     

左卡尼汀联合多巴酚丁胺治疗慢性顽固性心力衰竭疗效观察

目的观察左卡尼汀联合多巴酚丁胺治疗慢性顽固性心力衰竭的有效性和安全性。方法将顽固性心力衰竭患者90例随机分为两组,治疗组和对照组,每组各45例,对照组采用常规治疗,治疗组在常规治疗的基础上加用左卡尼汀联合多巴酚丁胺治疗,治疗时间为2周,观察治疗前后两组患者的症状,体征和心功能变化。结果治疗组应用左卡尼汀联合多巴酚丁胺治疗2周后,症状,体征和心功能变化均较对照组显著改善。结论左卡尼汀联合多巴酚丁胺治疗慢性顽固性心力衰竭的疗效显著,而且安全。     

冠状动脉狭窄病变程度与夜间高血压相关性的临床研究

目的 研究冠状动脉狭窄病变程度与夜间高血压的关系.方法 抽取我院行动态血压监测(ABPM ambulatory blood pressure monitoring)且行冠状动脉造影(CAG Coronary arteriography)的患者180例,根据夜间平均血压是否≥125/75 mm Hg[1],分为两组,观察组(夜间平均血压≥125/75 mm Hg)和对照组(夜间平均血压＜125/75 mm Hg).根据CAG检查结果,观察冠状动脉病变狭窄率、血管支数及其狭窄积分.结果 夜间高血压患者较夜间血压正常患者的冠状动脉狭窄病变程度明显增加,且冠状动脉三支病变的患病率显著增加.结论 夜间高血压是冠状动脉狭窄病变发生发展的相关因素,且与夜间高血压呈正相关性.     

三联抗血小板治疗急性冠脉综合征的临床研究

目的研究三联抗血小板方法（盐酸替罗非班＋氯吡格雷＋阿司匹林）治疗急性冠脉综合征（acute coronary syndrome,ACS）患者的有效性和安全性。方法回顾分析常规治疗组（对照组）40例和三联抗血小板治疗组（实验组）40例的临床资料。结果三联抗血小板治疗组48h和30d的主要不良心脏事件发生率明显低于对照组（包括再发心绞痛、急性心肌梗死、心源性猝死等）,小出血并发症较对照组稍高,但无统计学意义;两组的大出血并发症均未发生;两组血小板计数均无特殊变化。结论三联抗血小板治疗ACS能进一步减少心脏不良事件的发生,改善预后,而且安全性好。     

顽固性心衰强化治疗后加服卡维地络的临床疗效观察

目的评价卡维地络治疗慢性顽固性充血性心衰的疗效与安全性。方法采用随机分组的方法 ,将58例经强化利尿强心治疗后症状好转的慢性顽固性充血性心衰患者随机分为对照组与治疗组,对照组继续用洋地黄、利尿剂及血管紧张素转换酶抑制剂等类药物治疗,治疗组在对照组治疗基础上加用卡维地络2.5～5mg,2次/d。结果比较两组左室射血分数(LVEF)指标,治疗6个月后两组心功能均有改善,LVEF升高,治疗前后比较差异有统计学意义(P0.01);与对照组相比治疗组LVEF升高的幅度更显著(P0.01)。两组患者在治疗期间尿常规、电解质及肝肾功能均无明显改变。结论治疗剂量的卡维地络治疗经强化利尿强心治疗后症状好转的慢性顽固性充血性心衰的疗效显著而且安全。     

衡阳市桶装纯净水卫生状况分析

目的调查分析衡阳市桶装纯净水卫生质量及其生产企业的卫生状况. 方法对桶装纯净水生产企业卫生状况进行卫生学调查并对2001～2003年市卫生监督机构在市场上对21个品种桶装纯净水抽检的样品结果进行分析. 结果 21家生产企业卫生状况基本符合卫生要求,2001～2003年桶装纯净水抽检合格率分别为50.7%、63.1%和71.3%,每年较上年均有所上升,不合格指标主要为细菌总数. 结论三年中,桶装纯净水生产企业卫生状况有所改进,纯净水卫生质量也得到了提高,但仍存在不少问题.