美沙酮维持治疗患者激励积分机制的应用效果

目的 探讨美沙酮维持治疗患者激励积分机制的应用价值.方法 设计积分项目和分值,申请加入积分制的54 例患者为治疗组,根据个人积分情况给予免除相应天数的治疗费用直至获最大奖励;对照组53 例,平时给予口头表扬或一定的物质奖励;每月随机尿吗啡检测,大于7 天未来服药为脱失.结果 两组在治疗期间尿吗啡检测总阳性率、个人阳性次数和维持治疗率均有显著差异性(P＜0.01).结论 美沙酮维持治疗患者激励积分机制有助于降低尿吗啡检测阳性率和提高维持治疗率.     

大剂量吡喹酮治疗华支睾吸虫病疗效观察

目的探讨大剂量吡喹酮治疗华支睾吸虫病临床疗效。方法新鲜粪便30～50g,水洗自然沉淀集卵法镜检华支睾吸虫卵,找到华支睾吸虫卵确诊为华支睾吸虫病。筛选患者住院,用吡喹酮治疗,总剂量：180mg／kg,5日15次,餐后半小时服。奥美拉唑、克拉霉素等药物辅助治疗。结果2265例患者完成全程治疗,治疗期间无严重不良反应,治疗第2d患者精神状态明显改善,食欲增加,第5d右上腹胀痛或不适消除。出院2～3个月后复查粪便1948例,华支睾吸虫卵阴转率100％。结论大剂量吡喹酮治疗华支睾吸虫病,5日15次疗法,效果显著。     

贵港市77例华支睾吸虫病临床流行病学分析

目的了解贵港市华支睾吸虫病临床病例流行病学特点。方法疑似华支睾吸虫病例采当天第一次粪便30～50g,用水洗自然沉淀集卵法镜检虫卵,虫卵阳性者用Stoll法计数克粪虫卵数（EPG）划分感染度。结果确诊77例,重度感染13例,中度感染34例,轻度感染30例。年龄17～74岁,以40～49岁年龄组病例最多28例;男性占94.81%;工薪群体占62.34%;汉族占81.82%;市区占61.04%,农村占38.96%,50%的乡镇有病例。有并发症或合并症41例,占53.25%。有食鱼生史者占97.40%;从首次食鱼生至确诊时间,最短20天,最长53年。结论贵港市华支睾吸虫病以男性为主,随年龄增长增多,60岁后病例减少,市区病例呈上升趋势。     

贵港市美沙酮维持治疗门诊病例时间及影响因素分析

目的为了解广西贵港市美沙酮维持治疗门诊病例维持治疗的情况及分析维持时间的影响因素。方法数据来自全国艾滋病综合防治信息系统中的社区美沙酮维持治疗数据库,以入组治疗时间作为进入队列时间进行研究,运用Cox比例风险回归模型分析其影响因素。结果贵港市累计美沙酮维持治疗入组人数2 049人,男性为主,1 894人,占92.44%;平均年龄为(37.91±6.73)岁;待业居多,1 001人,占48.85%;初中文化程度者1168人,占57.00%。最近1次尿检阳性者803,占39.19%;入组治疗后维持时间的中位数是21.63个月,95%可信区19.30~23.83个月,维持时间最短者不足1个月,最长93个月。截止观察期末,第1~8年的保持率分别为91.76%、84.71%、76.63%、71.40%、65.75%、55.76%、54.67%和46.66%。累计退出治疗1 093人次,主要原因为与毒品无关的违法犯罪被抓,437人,占39.98%。Cox多因素分析结果显示:研究对象的现住址到美沙酮门诊距离,戒毒史,HIV检测结果与维持治疗保持时间长短关联有统计学意义。结论自2006年以来,贵港市美沙酮治疗脱失率较高,复吸现象仍较普遍,所以应加强对美沙酮维持治疗患者的宣传教育、咨询和关怀等社会工作。