ATP检测系统在临床清洁消毒效果评价中的应用

目的探讨总结ATP检测系统在临床的适用范围。方法应用ATP检测系统对医院环境的不同科室及不同物体表面进行检测,并与常规环境微生物检测进行比较。结果 ATP检测结果显示,在动态下不同物体表面ATP检测值合格率由低至高前3位为:患者接触物体表面(诊疗床、候诊座椅、床头柜等)、工作人员手、医务人员办公用品(电话机、打印机、电脑键盘和鼠标等);不同科室ATP检测值合格率由低至高前3位为:重症监护病房、检验科、普通门急诊;消毒前后ATP检测值差异有统计学意义,同步消毒前后常规环境微生物采样结果差异无统计学意义,ATP检测可以立即得到结果,环境微生物培养结果至少需要2 d,微生物学检测检出多药耐药菌的同时,ATP检测值有高有低。结论日常工作中需要加强检测值高的位点的清洁消毒;对于环境清洁程度的评价使用ATP检测更敏感更快捷,适用于容易被忽视的清洁消毒的场所和科室,以及危急事件发生时的紧急处理;更适用于环境清洁程度的考评,能够提示物体表面受污染程度,但是无法代替常规微生物检测对于致病菌的检出。     

上海市黄浦区2012-2017年幼儿手足口病流行特征分析

了解黄浦区2012-2017年托幼机构幼儿手足口病流行特征,为手足口病人群防治策略的制定提供参考.方法 采集“上海市托幼机构因病缺勤缺课网络直报系统”中黄浦区2012-2017年托幼机构手足口病例1 220例,对其中607例病例采集咽拭子标本进行病原学检测.结果 2012-2017年黄浦区幼儿手足口病发病率整体呈现平稳下降趋势(x2=84.59,P<0.01),民办/私立托幼机构手足口发病率(2.4%)高于公立托幼机构(1.4%),小班手足口病例构成比较高(45.2%),中班其次(24.1%).CVA16型阳性率有逐年下降趋势,差异无统计学意义(x2趋势=3.61,P=0.06);HEV71型阳性率有逐年下降趋势,差异有统计学意义(x2趋势=9.25,P=0.00);CVA6型阳性率有逐年上升趋势,差异有统计学意义(x2趋势-57.70,P<0.01).结论 应根据病原学监测结果调整手足口病的防控重点和策略,对新型主导的CVA6型手足口病应引起足够重视,尤其需进一步加强对民办/私立及级别较低托幼机构手足口病的宣贯教育并落实防控措施.     

2021年1月上海市一起新型冠状病毒肺炎疫情的流行病学调查与应急处置

[目的]分析上海市一起新型冠状病毒肺炎(COVID?19)疫情的流行病学调查和应急处置措施.[方法]采用描述性流行病学方法,对上海市黄浦区2021年1月20日COVID?19本地疫情的时间、人群、地区分布等流行病学特征进行描述,并分析应急处置过程中的经验、优势和不足.[结果]本次涉及的22例病例均为主动筛查时发现,包括...     

重症监护病房鲍曼不动杆菌感染患者周边环境污染情况调查

摘要 目的 了解上海市某医院的重症监护病房中鲍曼不动杆菌感染患者周边环境物体表面的污染情况,分析造成污染的范围和影响因素。方法 采样并检测感染患者周边环境物体表面样品中的鲍曼不动杆菌,选出与患者痰液样品耐药谱一致的菌株。结果 41件(14.2%,41/288)样品检出鲍曼不动杆菌,32件(11.1%,32/288)样品检出的鲍曼不动杆菌与相应患者痰液样品的鲍曼不动杆菌耐药谱一致。氧气湿化瓶/呼吸机、被褥和病床扶手是最常见的污染部位。病房内检出率(15.8%)高于病房外(7.7%)；主要接触者为医护人员、清洁员、患者的检出率依次为5.4%、12.5%、23.6%；表面材质为金属硬质、织物与非金属硬质的检出率依次为3.8%、11.7%、14.7%,差异均有统计学意义。病房内不同表面材质的检出率差异无统计学意义(P=0.324),病房外不同表面材质的检出率差异有统计学意义(P=0.043)。结论 非金属硬质物品表面和病房内的织物呈现出较高的鲍曼不动杆菌检出率,应加强环境清洁和消毒,做好主动监测。     

电解微酸性次氯酸水对口腔综合治疗台水路消毒效果观察

摘要 目的 评价电解发生器产生的微酸性次氯酸水对口腔综合治疗台水路(DUWLs)的消毒效果。方法 采用现场消毒试验方法，对微酸性次氯酸水发生器消毒DUWLs的消毒效果进行观察。结果 未加消毒干预的DUWLs水样水质合格率为29.17%，采用有效氯20 mg/L电解微酸性次氯酸水灌注消毒的DUWLs水质合格率提高到79.88%。试验组在干预后第5周当日水样合格率首次达到90%以上，并维持到第7周。未加干预的对照组DUWLs水质合格率为26.19%。结论 电解微酸性次氯酸水灌注消毒DUWLs可以有效降低水路中微生物污染量，消毒效果可持续7周。     

医疗机构口腔综合治疗台水路水污染干预方法研究

摘要 目的 研究医疗机构口腔综合治疗台水路污染干预方法,提高口腔治疗用水卫生质量。方法 通过现场采样和细菌定量检测方法,对微酸性次氯酸液和臭氧水消毒口腔治疗台水路的效果进行观察。结果 从4家医疗机构12台口腔治疗台水路中采集不同部位水样864份,合格474份,卫生质量合格率为54.86%。经臭氧水消毒处理的口腔综合治疗台水路采集水样192份,卫生质量合格率为42.71%;经微酸性次氯酸液处理的口腔综合治疗台水路采集水样384份,卫生质量合格率为77.34%。结论 消毒干预措施可明显提高口腔综合治疗台水卫生质量,微酸性次氯酸液处理消毒效果较臭氧水好。