康复新联合核黄素治疗手足口病疗效观察

目的观察康复新口服液联合核黄素磷酸钠注射液治疗小儿手足口病的临床疗效。方法将324例手足口病患儿随机分为治疗组173例和对照组151例,对照组予以利巴韦林,治疗组在对照组治疗基础上给予康复新口服及外用联合核黄素磷酸钠注射液。结果治疗组有效率明显高于对照组,两者差异有统计学意义(P<0.01)。结论康复新口服液联合核黄素磷酸钠注射液治疗小儿手足口病疗程短、口腔粘膜溃疡消失快、无毒副作用。     

新生儿甲型H1N1流感危重症一例

患儿,男,4 d,因"皮肤黄染2 d"入院,患儿系第一胎第一产,足月顺产,出生体质量3.1 kg,否认产伤、窒息抢救史,羊水、脐带和胎盘无异常,生后第2天开始出现面色黄染,入院当天出现发热,无咳嗽,其母亲于患儿入院前一天亦开始出现高热、咳嗽,无特殊家族史.查体:T 38℃,P142次/min,R 43次/min,足月儿外观,反应良好,哭声响,面色黄染,前囟平软,口唇红,心肺听诊无异常,腹平软,肝脾肋下未触及,肠鸣音正常,四肢肌张力正常.     

鼠神经生长因子治疗手足口病合并中枢神经系统损害临床分析

目的评价鼠神经生长因子治疗重症手足口病患儿神经功能损害症状的临床疗效。方法选取2012年1月-12月收治的伴有神经系统症状的重症手足口病使用鼠神经生长因子治疗的的临床资料进行回顾性分析,总结临床特点及疗效。结果手足口病合并神经系统损害的患者年龄3岁以内者为825％,发病5d以内者为812％。神经系统症状：呕吐79例（82.3％）、易惊77例（80．2％）、肢体抖动57例（59.3％）、嗜睡45例（46.8％）、精神萎靡18例（18.7％）、肌无力8例（8.3％）、头痛7例（7．3％）、惊厥4例占（4.1％）,呼吸促,双吸气的病例占5例（5.21％）,经鼠神经生长因子治疗后改善时间分别为：易惊（5.0±0.5）d,肢体抖动（4.2±1.0）d,呕吐（2.3±0.3）d,嗜睡（6.5±0.9）d,精神萎靡,尿潴留（3.4±0.3）d,神经性急性肌无力（7.1±1.5）d。实验室检查示白细胞、CK、血糖有不同程度升高,MRI示延髓、脑干为主要受累部位。结论鼠神经生长因子能够明显改善重症手足口病患儿的神经功能症状．     

左乙拉西坦添加治疗婴儿痉挛症的对照研究

目的探讨左乙拉西坦（Lev）治疗婴儿痉挛症（west syndrome,WS）的临床疗效和安全性。方法将符合诊断标准的癫痫儿童30例随机均分为两组,治疗组在丙戊酸钠治疗的基础上添加左乙拉西坦治疗,对照组予丙戊酸钠单药治疗,治疗12周。比较两组治疗的疗效与不良反应。结果治疗组有效率为60%（9/15）,对照组有效率为26.7%（4/15）,两组有效率比较有显著性差异（P〈0.05）;对照组不良反应发生率13.3%（2/15）,较治疗组20%（3/15）不良反应少,但两者相比差异无显著性（P〉0.05）。结论左乙拉西坦（Lev）治疗婴儿痉挛疗效好,不良反应少。     

小儿复杂性热性惊厥与血清钙、铁、镁的相关性探讨

目的 观察和分析小儿复杂性热性惊厥与血清钙、铁、镁的相关性.方法 选择45例小儿复杂性热性惊厥患儿为研究对象.同期选择本院门诊体检正常儿童60例作为对照组.通过对复杂性热性惊厥患儿进行微量元素钙、铁、镁测定,对比分析发现复杂性热性惊厥与微量元素钙、铁、镁密切相关.结果 实验组患儿的血清钙含量为(1.58±0.34)μmol/L,血清铁含量为(7.55±2.54)μmol/L,对照组患儿的血清钙含量为(2.00±0.19)μmol/L,血清铁含量为(9.31±2.76)μmol/L,实验组显著低优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);实验组患儿的血清镁含量为(2.77±0.34)μmol/L,对照组患儿的血清镁含量为(2.86±0.12)μmol/L,两组差异无统计学意义.结论 小儿复杂性热性惊厥的发作和血清钙、铁含量密切相关,而和血清镁含量无显著关系,为临床治疗复杂性热性惊厥提供可靠的依据,造福于广大患儿,提高患儿的生活质量,值得参考.     

微波联合思密达保留灌肠治疗小儿肠炎的疗效观察

目的:观察微波联合思密达保留灌肠治疗小儿肠炎的疗效。方法:将135例小儿肠炎患儿随机分为2组,对照组67例常规给予抗生素、补液等治疗,治疗组68例在对照组基础上使用微波联合思密达保留灌肠治疗,观察2组病例的疗效。结果:治疗组在治疗效果上明显优于对照组,并且治疗组未发现明显不良反应。结论:微波联合思密达保留灌肠治疗小儿肠炎疗效确切,安全实用,值得临床推广使用。     

甲泼尼龙联合环磷酰胺冲击治疗儿童难治性肾病综合征的临床效果观察

目的探讨甲泼尼龙联合环磷酰胺冲击治疗儿童难治性肾病综合征的临床效果。方法选择本院2011年1月～2013年12月收治的58例难治性肾病综合征患儿,随机分为两组,治疗组采用甲泼尼龙联合环磷酰胺冲击治疗。对照组采用泼尼松联合环磷酰胺冲击治疗,8周后观察两组患儿的疗效和不良反应情况。结果治疗组的总有效率为86．2％,明显高于对照组的55．2％,两组差异有统计学意义（P〈0．05）;治疗组中有5例发生不同程度的白细胞减少、胃肠道反应、血压升高等不良反应,不良反应发生率为17．2％,对照组中有10例发生不同程度的白细胞减少、胃肠道反应、血压升高等不良反应,不良反应发生率为34．5％,两组差异有统计学意义（P〈0．05）。结论甲泼尼龙联合环磷酰胺冲击治疗儿童难治性肾病综合征的临床效果显著,且安全性高、毒副作用小,值得临床推广使用。     

小儿淋巴瘤细胞白血病并骨髓坏死1例报道

1临床资料患儿,男,12岁,因"全身疼痛10d"入院,时有发热,无寒颤盗汗。查体:体温37.3℃,脉搏100次/分,呼吸23次/分,血压90/60mm Hg。神志清楚,全身皮肤黏膜无黄染、皮疹及出血点,全身浅表淋巴结未触及,全身骨骼压痛明显,以下肢为甚,胸骨压痛明显,肝脾肋下未触及,各关节无活动障碍,无红肿。入院后血常规示:白细胞25.27×109/L,中性粒细胞,淋巴细胞,红细胞12/,/,     

左乙拉西坦治疗伴中央颞区棘波的儿童良性癫痫疗效观察

目的观察左乙拉西坦（Levetimcetam,Lev）治疗伴中央颞区棘波的小儿良性癫痫的疗效。方法将符合诊断标准的癫痫儿童30例随机分为2组,治疗组（15例）予Lev,对照组（15例）予丙戊酸钠（sodium valproate,VPA）,治疗12周。比较2组的疗效与不良反应。结果治疗组有效率为80％（12／15）,对照组有效率为40％（6／15）,两组有效率比较有显著性差异（P〈0．05）。结论Lev治疗伴有中央颞区棘波的小儿良性癫痫疗效好,值得临床广泛运用。     

血清25-羟维生素D与过敏性紫癜发病风险关系的病例对照研究

目的 探讨人体血清25-羟维生素D[25 (OH)D]与过敏性紫癜(HSP)发病风险的关系.方法 采用酶联免疫吸附法检测53例HSP患者和161例随机对照儿童血清25(OH)D水平,并采用调查问卷收集研究对象基本资料.以214例研究对象的25(OH)D水平四分位数为依据将其分为4个区间,用Logistic回归模型评价各区间血清25(OH)D水平与HSP发病风险的关联程度.结果 病例组血清25(OH)D水平中位数为11.40 ng/mL,对照组为15.36 ng/mL,两组差异有统计学意义(P＜0.05).以最低浓度组即第1区间为参考水平,第2、3、4区间OR值及95％cI分别为0.468(0.341～0.771)、0.442(0.302～0.627)、0.339(0.199～0.501).采用前进法对性别、抽血季节进行校正,校正后第2、3、4区间OR值及95％CI分别为0.459(0.333～0.741)、0.408(0.317～0.611)、0.387(0.221～0.517),25(OH)D水平的升高与HSP发病风险的下降存在线性相关(P＜0.05).结论 HSP发病风险随血清25(OH)D水平的增高而降低,25(OH)D可能是HSP发病的一项保护因素.