浅低温体外循环术后早期物理降温效果观察

体外循环是利用机械装置将机体的静脉血引流出来 ,通过氧合器进行氧合 ,而后用血泵将其输送到动脉系统 ,以维持体内正常的血液循环 ,亦称心肺转流。浅低温 ,即氧合血温度为 31～ 35℃[1] 。体外循环机可使患者术中氧合血温度降至 31～ 35℃ ,术后短时间内体温较低 ,过后则迅速升高。所以 ,患者术后降温成为护理工作的一个重要问题。1　临床资料1 1　一般资料　 1999年 8～ 10月本院心脏外科患者共 6 1例。其中先天性心脏病 5 0例 ,风湿性心脏病 11例。女 2 8例 ,男 33例 ,年龄 3～ 48岁 ,平均年龄 16岁。随机将患者分为试验组和对照组 ,试验…     

基于生物-心理-社会一体化护理在ICU冠心病心绞痛患者中的效果

目的 探讨分析ICU冠心病心绞痛患者于护理期间应用基于生物-心理-社会一体化护理模式所取得的效果。方法 选择本院2021年1-12月在本院ICU收治的冠心病心绞痛患者100例作为研究对象,应用随机数字表法划分为对照组和观察组,对照组应用常规护理,观察组则应用生物-心理-社会一体化护理模式,对比两组患者生活质量、心绞痛控制情况。结果 和对照组比较,观察组生活质量各评分均较高,差异有统计学意义（P<0.05）;对照组、观察组心绞痛控制情况对比差异有统计学意义（P<0.05）。结论 ICU冠心病心绞痛患者于护理期间应用生物-心理-社会一体化护理模式对于改善健康行为以及心理状态具有关键性作用,有利于促进患者尽早康复,提升了患者整体生活质量,可借鉴推广。     

不同促渗剂对京万红中没食子酸透皮吸收的影响

[目的] 考察、优选京万红凝胶剂的促渗剂。[方法] 以离体大鼠腹皮Franz扩散法考察丙二醇、氮酮、辛酸癸酸聚乙二醇甘油酯和二乙二醇单乙基醚的促透性,优选最佳促渗剂及用量。[结果] 选择没食子酸作为指标成分,丙二醇的皮肤单位面积累积透过量优于其他促渗剂,稳态流量为0.721 μg/(mm²·h),促渗倍率为1.646,最适用量为5%.[结论] 从京万红的处方有效成分和基质互溶性分析,丙二醇是较合适的促渗剂,但由于丙二醇自身的黏滞性,其用量不宜过大。     

无障碍重症护理模式的研究进展

本文从延迟入住重症监护室的影响、无障碍重症护理的产生等方面阐述无障碍重症护理模式对于解决现有矛盾的重大意义,并分析其研究现状,以期为无障碍重症护理模式的构建及应用提供参考。     

浅析胡跃强教授基于扶阳理论与内阳外阴本体结构理论次第治疗特发性震颤

特发性震颤属于中医学“颤证”的范畴,主要临床表现为头和肢体不自主摇动颤抖。特发性震颤属于神经系统遗传性疾病,任何年龄段都可发病,发病机制仍尚未明确,与家族、情志等个人因素有关。临床上特发性震颤虽不同于帕金森病会造成严重不良后果,绝大多数患者仅有轻微症状,少部分能够通过药物加以控制,然随着年龄的增长和西药的耐药性,特发性震颤在一定程度上会影响患者的生活质量及自主生活能力,从远期来看其危害性仍不容小觑。中医强调辨证论治,充分发挥中医药的优势治疗特发性震颤显得尤其重要。中医扶阳学派又称“火神派”,治病立法强调以阳气为主导,其倡导的扶阳医学理论以“阳主阴从”为核心思想,立足“内阳外阴”本体结构论,在当今中医学术流派领域具有创新性和先进性。胡跃强教授师承扶阳学派大师唐农,认为特发性震颤的病机以阳虚为本,其发病本质在于阴阳不同程度偏离“内阳外阴”之本位。临证上提出“扶阳为主,次第治疗”的治则,先以桂枝法宣通中焦和上焦,再以四逆法温补下焦,最后固本培元,使患者从“内阴外阳”的病理状态渐变为“内阳外阴”的正常状态,恢复人体的阴阳平和,从而使疾病向愈。文章从治法出发,结合临床验案,阐述胡跃强教授治疗特发...     

基于微生物-肠-脑轴理论探讨温肺降浊方治疗血管性痴呆症的作用机制

血管性痴呆（Vascular Dementia,VaD）是一种以认知和记忆障碍为主要临床表现的痴呆类型,其发病主要因脑血管病变引起。该病为临床常见的中枢神经退行性疾病,是老年性痴呆的第二大病因,其发病率仅次于阿尔茨海默病,在中医学上属于“痴呆”“善忘”等范畴。随着社会人口结构不断老龄化和脑血管疾病的增加,该病的发病率呈指数式上升,严重危害人类的身心健康,也给家庭、社会和国家带来沉重的经济负担。不同于阿尔茨海默病,VaD为唯一可以防治的痴呆,近年来越来越多的研究将VaD作为脑血管疾病的关注重点。随着分子生物学技术的不断发展,微生物-肠-脑轴理论在抑郁症、脑卒中、痴呆等神经系统疾病中的作用受到广泛关注,越来越多的研究发现肠道内环境的紊乱与VaD的发生与发展密不可分,肠道菌群不仅可以通过神经递质、炎症反应等多种途径影响VaD的发生发展,还能够利用肠-脑轴的突触作用对中枢神经系统进行靶点调控,从而参与VaD的发病过程。近年来大量研究证实,中药介导的脑肠交互作用与VaD的发生发展关系密切;而其具体机制可能与中药单药及复方可调节肠道菌群、恢复肠稳态有关。中医扶阳学派弟子胡跃强教授善于运用“温肺降浊...     

乙酰半胱氨酸联合清金化痰汤治疗 老年人慢性支气管炎的疗效

〔摘 要〕 目的：探究乙酰半胱氨酸联合清金化痰汤治疗老年人慢性支气管炎（痰热壅肺型）的疗效。 方法：选取 郑州市第九人民医院在 2021 年 12 月至 2023 年 6 月期间收治的老年慢性支气管炎（痰热壅肺型）患者 78 例,随机分 为观察组（常规西医治疗＋乙酰半胱氨酸联合清金化痰汤）与对照组（常规西医治疗＋乙酰半胱氨酸）,各 39 例。 比较分析中医证候积分、血清超敏 C 反应蛋白（hs–CRP）、降钙素原（PCT）、白细胞介素 –6（IL–6）水平、不良 反应等。 结果：观察组患者治疗总有效率为 94.87 %,高于对照组的 71.80 %,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）; 治疗 2 周后观察组患者的中医证候积分低于对照组,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）;治疗 2 周后观察组患者的血 清 hs–CRP、PCT、IL–6 水平均低于对照组,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）;观察组患者不良反应发生率为 2.56 %, 低于对照组的 23.08 %,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。 结论：针对乙酰半胱氨酸联合清金化痰汤治疗老年人慢 性支气管炎痰热壅肺证疗效良好,有效改善患者的临床症状,减轻机体炎症因子水平,降低不良反应的出现,提高慢 性支气管炎患者的生活质量。     

综合护理干预对重症监护病房患者情绪及睡眠的影响分析

目的：研究综合护理干预对重症监护病房患者情绪及睡眠的影响。方法：选取2022年1月至2023年5月福建省中医药大学附属第三人民医院重症医学科收治的重症监护病房患者76例进行临床回顾性分析,随机分为对照组和观察组,每组38例。其中对照组给予常规护理干预,观察组给予综合护理干预,以2组患者负面情绪、心理痛苦程度、睡眠质量、舒适状况评价干预效果。结果：护理后,观察组焦虑自评量表得分(30.02±3.98)分、抑郁自评量表得分(30.69±4.26)分,低于对照组的(33.58±4.92)分、(34.29±4.57)分(均P<0.05);心理痛苦温度计得分(2.42±0.43)分,心理痛苦相关因素调查表得分(10.84±3.05)分,低于对照组的(3.28±0.32)分、(15.49±3.17)分(均P<0.05);匹兹堡睡眠质量指数总分(6.39±2.06)分及各成分评分,低于对照组(均P<0.05);舒适度评分量表得分(81.43±5.62)分,高于对照组的(77.35±4.88)分(P<0.05)。结论：重症监护病房患者护理中行综合护理干预策略,可在一定程度上减轻...     

含利福喷丁或利福平联合化疗方案对老年肺结核患者药物性肝损伤的临床比较

药物性肝损伤是抗结核治疗中最常见的不良反应之一,也是结核病患者中断化疗的常见原因之一[1-4],老年肺结核患者不良反应尤其多见.抗结核药物中利福类的肝损伤最常见,本研究拟探讨含利福喷丁化疗方案降低老年肺结核患者抗结核治疗中药物性肝损伤的可能性.     

替米沙坦改善代谢综合征患者血管内皮功能

目的观察替米沙坦对代谢综合征患者血管内皮功能的影响。方法 76例代谢综合征患者随机分为常规组和替米沙坦组,每组38例,同时选择健康体检者38例作为对照组。替米沙坦组在常规用药的基础上加服替米沙坦80 mg/d,治疗3个月。检测三组患者治疗前后血糖、血脂代谢指标、血浆一氧化氮含量及炎症因子肿瘤坏死因子α、白细胞介素6和C反应蛋白水平,观察血压及血管内皮舒张功能变化。结果治疗后常规组和替米沙坦组的血压、空腹血糖均明显下降(P<0.01),但两组间的血压、空腹血糖相比差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后替米沙坦组的肱动脉血流介导的舒张内径(FMD)(P<0.05)、一氧化氮含量明显升高(P<0.01),肿瘤坏死因子α、白细胞介素6和C反应蛋白水平降低(P<0.05),且与常规组相比差异有统计学意义(P<0.05);而常规组FMD、一氧化氮含量及炎症因子水平与治疗前比无明显变化(P>0.05)。结论替米沙坦可降低代谢综合征患者血浆炎症因子水平,抑制炎症反应,升高一氧化氮含量,改善血管内皮功能。