城市社区老年人群卫生服务需求调查分析

目的 了解老年人群卫生服务需求与利用现状,为促进城市社区老年卫生服务的发展提供决策依据。方法 分层整群抽样保定市４个居委会,对４１８名５５岁以上中老年居民进行问卷调查。结果 ６４．７％调查对象确诊患有各种慢性病,半数以上存在患病后无力支付医疗费用、自己无力去医院、身边无人照顾等困难。居民对目前医院卫生服务满意率为３４．４％;选择社区门诊部就医者为１４．４％。６５．３％是人愿意接受社区卫生服务,对卫     

奥美沙坦通过减低整合素β5的表达促进心肌肥大的消退

目的研究整合素β5和心肌肥大的关系,比较新型血管紧张素Ⅱ-Ⅰ型受体拮抗剂(ARB)奥美沙坦和血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)替莫普利对心肌肥大的作用.方法雄性脑卒中易感型自发性高血压大鼠(SHRSP)33只,5周龄雄性京都种Wistar(WKY)大鼠11只,随机分为SHRSP空白组,SHRSP的奥美沙坦给药组(10 mg·kg-1·d-1),SHRSP的替莫普利给药组(10 mg·kg-1·d-1),WKY作为对照组.给药6周后,取出心脏称重,制作标本进行病理学检查,检测血管紧张素Ⅱ-1型受体(AT1)以及整合素β5的表达量.结果奥美沙坦和替莫普利的使用使SHRSP的收缩压降低,但奥美沙坦比替莫普利的促心肌肥大消退作用更显著.半定量RT-PCR测定表明,SHRSP的AT1和整合素β5的表达量明显高于WKY,奥美沙坦和替莫普利的使用降低了两者的表达量,奥美沙坦的作用更显著.AT1和整合素β5的表达成正相关关系.结论奥美沙坦在抑制心肌细胞肥大和降低AT1、整合素β5的表达量方面比替莫普利有更多获益.整合素β5的表达受抑参与了心肌肥大的消退.整合素β5在心肌细胞的表达可能受到血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)通过AT1受体的调节.     

G蛋白耦联受体激酶2在心力衰竭中的意义

随着老年化和医学的发展,心力衰竭成为了21世纪心血管两大流行疾病之一。最近的研究显示:单独使用临床手段诊断心力衰竭仍不够准确,故而,寻找较敏感而特异的生化指标协助诊断就成了当务之急。GRK2也被称之为β肾上腺素受体激酶(β-ARK1),是G蛋白耦联受体激酶家族(GRKs)成员之一,其在心脏中有着较为特异的表达,且随着患者心功能的变化,其表达水平及活性亦发生了相对特异的相应变化。由此,我们猜测,GRK2可以成为有较大价值的生化指标以协助诊断心力衰竭,判断病情严重性,从而掌握临床干预的时机及力度。现就其在心力衰竭中的意义做一简要综述。     

丙泊酚对过氧化氢诱导的H9c2细胞损伤的保护作用

目的观察丙泊酚对过氧化氢诱导的H9c2细胞损伤的保护作用。方法本实验通过使用过氧化氢（H2O2）在体外诱导H9c2细胞氧化应激反应,给予不同浓度的丙泊酚（5,10,20,50μM）作用后,分别测定细胞存活率,乳酸脱氢酶（LDH）释放,细胞内活性氧（ROS）释放,超氧化物歧化酶（SOD）活性,过氧化氢酶（CAT）活性及蛋白表达量。结果处理丙泊酚（10,20μM）能够抑制由H2O2诱导的细胞死亡,提高细胞存活率（P〈0.01）;抑制LDH释放（P〈0.01）和细胞内ROS释放（P〈0.01）;提高SOD活性,提高CAT活性和蛋白表达量（P〈0.01）。结论丙泊酚可能是通过提高内源性抗氧化酶的活性及蛋白表达量,抑制氧化应激反应,从而产生心脏保护作用。     

臭氧联合经皮髓核切割术治疗农村社区腰椎间盘突出症患者的临床研究

目的 探讨臭氧联合经皮髓核切割术治疗农村社区腰椎间盘突出症患者的临床疗效.方法 选择农村社区腰椎间盘突出症患者60例,将其分为三组,每组20例,研究组采用臭氧联合经皮髓核切割术治疗,实验组单纯经皮髓核切割术治疗,保守药物治疗组应用中西药保守治疗,对三组治疗后1个月、3个月及12个月进行随访,观察各组患者治疗前后腰椎间盘突出症的治疗总有效率、术后复发率、复发时间.结果 随访结果显示研究组的治疗总有效率高于单纯经皮髓核切割术的实验组（P＞0.05）,显著高于保守药物治疗组（P＜0.05）;研究组术后复发率也低于单纯经皮髓核切割术治疗的实验组（P＞0.05）,显著低于保守药物治疗组（P＜0.05）.结论 臭氧联合经皮髓核切割术治疗农村社区腰椎间盘突出症患者,方法简单,创伤小,疗效好,费用低,见效快,值得在农村社区推广应用.     

系统性硬化症合并1型血小板反应蛋白7A域阳性膜性肾病一例并文献复习

系统性硬化症(systemic sclerosis,SSc)是一种以皮肤炎症、变性、增厚和纤维化进而硬化和萎缩为特征,同时伴有内脏器官受累的结缔组织病,可累及肺、肾脏、消化道、心脏等内脏器官.肾脏受累表现为肾病综合征(nephrotic syn-drome,NS)的SSc国内外罕见,而肾脏病理检查结果为肾小球1 型血小...     

大鼠扩张型心肌病形成过程中骨桥蛋白的表达

目的 评价心肌球蛋白所致自身免疫性心肌炎后扩张型心肌病形成中骨桥蛋白的表达变化。方法 用RT-PCR法检测在大鼠免疫接种后当天，第14天、第28天、第42天时的骨桥蛋白表达量。结果 在自身免疫性心肌炎组和扩张型心肌病组心肌骨桥蛋白的表达明显高于空白对照组，在自身免疫性心肌炎形成初期骨桥蛋白大量表达。结论 骨桥蛋白参与调节扩张型心肌病形成过程中的炎症反应和心室重塑。     

住院病人的心理护理

心理学和社会学研究表明,当人们产生了某种欲望或需求时,心理上就会产生不安与紧张情绪,需求满足了,人们心理紧张就消除了。对病人来说,需要不仅仅限于生存,他们还有被尊重、被爱、交往等需要。因此,护理人员应密切观察并理解病人的生理、心理需要,并以此为依据制定各种护理计划,加强心理护理,提高心理护质量,以满足不同病人的心理需要,做到有的放矢。 病人的心理需要主要有以下几个方面:①生存及安全的需要。生存及安全需要是人类的基本生理需要,尤其对于危重病人。病人担心疾病威胁生存,担心手术失败,有时甚至怀疑医务