一起酸菜腌制场急性硫化氢中毒事件的调查

20 0 2年 6月 1日上午 1 1时 30分 ,我县某镇马安村下屯龙业高酸菜腌制场内发生一起 7人腌菜池内硫化氢气体急性中毒事件。至下午 1 3时 2 0分 ,已造成 4人中毒死亡 ,另 2人重度中毒 ,1人轻度中毒的重大中毒事件。1　中毒发生经过　　 6月 1日上午 8点 30分左右 ,该酸菜腌制场业主龙某为清洗腌菜池 ,先用小型动力抽水泵抽取场内左边第一个池子内腌制酸菜时留下的污水 ,由于水太深 ,抽了两个小时还未抽干 ,厂老板与工人们一起去吃早饭。1 1点左右继续抽水 ,约 1 1点 30分抽水泵已露出水面 ,且有残存池中的酸菜皮等废弃物阻塞抽水泵进水管口。…     

广西鹿寨县268份月饼检验结果分析

笔者对鹿寨县2000～2002年度月饼检验结果作一分析,现将结果报告如下. 1材料和方法 1.1材料来源:材料均来源于鹿寨县糕点生产厂家在2000～2002年生产的月饼.经我站实验室检测,收集检验报告单的数据,进行整理、分析.     

慢加急性肝衰竭合并自发性细菌性腹膜炎影响因素分析与预测模型构建

目的 探究慢加急性肝衰竭(acute - on - chronic liver failure,ACLF)患者合并自发性细菌性腹膜炎(spontaneous bacterial peritonitis,SBP)的影响因素并构建预测模型。方法 收集来自重庆市7家医疗机构2018年1月—2020年6月的627例ACLF患者,根据其是否发生自发性腹膜炎分为ACLF合并SBP组(n = 423)和ACLF组(n = 204)。将纳入研究患者资料随机抽取70%（436例）作为训练集构建预测模型,剩余30%（191例）作为测试集进行内部验证。采用ROC曲线评估模型临床效能,并将预测模型以公式和列线图形式表现出来。结果 经Lasso - logistic回归结果显示,肝肾综合征(OR = 9.570,95%CI:2.662～34.407)和直接胆红素(OR = 1.006,95%CI:1.004～1.008)是ACLF患者合并SBP的独立危险因素;白蛋白(OR = 0.890,95%CI:0.846～0.937)和凝血酶原活动度(OR = 0.915,95%CI:0.913～0.917)是ACLF患者合并SBP的保护因素。logistic预测模型表现为,X = 6.105 + 2.259×肝肾综合征 + 0.006×直接胆红素 - 0.116×白蛋白 - 0.089×凝血酶原活动度。预测模型ROC曲线下面积为0.843(95%CI:0.825～0.861),敏感度为79.6%,特异度为70.1%;内部验证ROC曲线下面积为0.825(95%CI:0.809～0.841),敏感度为77.8%,特异度为73.0%。结论 ACLF合并SBP风险预测模型能较好地预测SBP的发生风险,同时可为医务人员及时采取预防性管理措施提供参考。     

拜新同治疗对高血压病左室肥厚患者QTc离散度的影响

近期研究表明,高血压病人左室肥厚与室性心律失常的发生发展有关,体表心电图的QTc离散度(QTcd)具有测定简单、重复性好的特点,对于预测室性心律失常很有价值。本研究通过测定高血压病左室肥厚患者拜新同治疗前后左室心肌重量指数(LVMI)、QTcd变化,以了解拜新同治疗的影响。1　对象和方法1.1　对象　随机选择符合WHO诊断标准的高血压病左室肥厚患者30例,以拜新同治疗6个月,对其中仍坚持治疗且资料完整的21例进行分析。男15例,女6例,平均年龄52岁(44～63岁),排除电解质紊乱、心律失常、心肌梗塞、心力衰竭、心肌炎、心肌病患者。左室肥…     

麻疹暴发流行的调查

2001年11月26日～2002年4月8日，我县导江乡发生一起以古懂村为中心的麻疹局部流行，现将调查情况报告如下。     

卫生立法与执法缺陷及其对策

我国卫生法规虽然不很完善，但是已经覆盖了整个卫生行业，在保护人民群众的健康方面取得了很大的成就，现就卫生立法与执法方面存在的不足，作一些探讨。     

β-肾上腺素受体功能亢进症心电图表现分析

随着社会的发展 ,人们生活工作压力增加 ,心脏神经官能症 (β-肾上腺素受体功能亢进症 ,以下简称 β-亢 )的发生率有增高的趋势 ,我们复习 74例 β-亢心电图表现 ,旨在发现心电图对 β-亢诊断的意义和疗效判断。1　资料与方法　　 1998年 10月～ 2 0 0 0年 12月我院门诊或住院符合《实用内科学》诊断标准 [1 ]的 β-亢患者 74例 ,男 35例 ,女 39例 ,年龄 17～ 6 4岁 ,其中 2 0～ 30岁占 87.1% ,表现胸闷痛、心悸、头晕、乏力或憋气感等 ,均以心得安、谷维素治疗 ,必要时加用多虑平、安定等在治疗前及治疗后 1周、 4周 ,由同一位心电图医师行…     

人体接种浓缩或纯化狂犬疫苗后抗体水平分析

人被狗、猫、鼠等温血类哺乳动物咬、抓伤后,必须进行狂犬疫苗全程免疫。为了解鹿寨县受伤人群注射狂犬疫苗后抗体产生情况,于1999年8月至2003年6月对接受狂犬疫苗注射的接种者进行抗体测定和分析,现将结果报道如下。     

重庆市家庭医生团队职业倦怠与隐性缺勤关联性研究

背景　近年来,随着生活和工作压力的不断增加,家庭医生团队“过劳”现象屡屡出现,易产生职业倦怠感。家庭医生团队的职业倦怠感可能会提高隐性缺勤水平,对患者的健康安全造成不良影响,不利于家庭医生服务的开展。如何避免其高隐性缺勤的发生,预防和控制职业倦怠是关键所在。目的　探讨重庆市家庭医生团队职业倦怠与隐性缺勤之间的关系。方法　2020年5-7月,采用整群随机抽样法,从重庆市8 171支家庭医生团队中随机选取593支团队的全部成员作为调查对象。使用一般资料调查表、马斯勒职业倦怠调查量表（MBI-GS）和斯坦福隐性缺勤中文版（SPS-6）量表对其进行调查,并对数据进行分析。结果　共发放调查问卷14 000份,回收有效问卷13 433份,回收率为95.95%。家庭医生团队职业倦怠各条目均分为（2.55±1.17）分,情感衰竭维度为（2.48±1.49）分,去人性化维度为（1.89±1.53）分,个人成就感降低维度为（2.47±1.64）分。职业倦怠阳性检出率为78.93%（10 603/13 433）,高隐性缺勤发生率为46.30%（6 219/13 433）。不同性别、年龄、婚姻状况、月收入、最高学历、所在机构、平均上下班路上的时间、择业主要原因、情感衰竭、去人性化、个人成就感降低和职业倦怠的团队成员隐性缺勤高检出率比较,差异有统计学意义（P<0.05）。情感衰竭、去人性化和个人成就感降低维度是隐性缺勤的影响因素 （P<0.01）。在控制了人口学特征和职业等因素后,Logistic回归分析显示职业倦怠与隐性缺勤的关联关系依然存在,且OR值相对稳定。结论　家庭医生团队的职业倦怠和隐性缺勤存在密切关联,即职业倦怠对隐性缺勤有一定的正向影响,职业倦怠程度越高,隐性缺勤发生率越高,且这种关联不会因人口学特征、社会经济因素及职业因素的改变而不同或消失。     

影响狂犬疫苗抗体产生的因素分析

为了解地鼠肾组织培养狂犬疫苗对患者的保护作用及其影响因素 ,对来我站就诊的３２８例动物咬伤患者接种狂犬疫苗后 ,采取ＥＬＩＳＡ法进行抗狂犬病毒抗体测定 ,现将结果报告如下。１材料与方法１．１对象１９９９年４月至２０００年４月到我站门诊就诊的被动物咬伤患者３２８例 ,其中男性１６３例 ,女性１６５例 ;城镇１７８例 ,农村１５０例 ;≤２０岁１９７例 ,＞２０岁１３１例 ;学生１５４例 ,干部、工人７２例 ,农民１０２例。１．２方法采用海南生物制品研究所生产的吸附人用狂犬疫苗 ,于０、３、７、１４和３０天各肌注２．５ＩＵ（…