蛛网膜下腔-硬膜外联合分娩镇痛对胎盘-胎儿内分泌功能的影响

目的研究可行走的蛛网膜下腔-硬膜外联合（CSEA）分娩镇痛对胎盘-胎儿内分泌功能的影响。方法选择初产妇60例,随机分为A组（30例）和B组（30例）,A组无任何镇痛措施,B组采用CSEA镇痛,检测两组产妇外周血各时点、脐血、羊水中的CRH、雌/孕激素、PGE2、皮质醇。结果两组产妇间外周血各时点、脐血、羊水中的雌,孕激素水平利CRH、PGE2、皮质醇浓度的差异均无显著性,P〉0．05。结论CSEA方法应用于分娩镇痛在提供满意的镇痛效果的同时没有影响胎盘一胎儿的内分泌功能,并降低了产妇的应激反应,对分娩的影响少,是一个安全可靠的镇痛方法。     

羟乙基淀粉预扩容对剖宫产者血中皮质素和一氧化氮水平的影响

目的研究羟乙基淀粉130/0.4氯化钠注射液(万汶)预扩容对剖宫产术者血中内皮素和一氧化氮水平的变化。方法110例剖宫产者随机分成二组,麻醉前E组输注万汶500ml,B组输注乳酸钠林格液1000ml,各55例。记录术前基础值、给药后5、10、15、30min的Sp、Dp、HR、Sp02。分别于输液前、术前即刻、术后30min时每次抽取外周静脉血4ml,分别检测三个时段血中血浆内皮素和血清一氧化氮的数量。结果剖宫产术前预输注万汶500m比输注乳酸钠林格液1000ml在CSEA麻醉下血液动力学更趋稳定,与输液前相比,术前即刻和术后30min B组比E组血浆内皮素水平增加(P<0.05),两组NO水平差异无统计学意义(P>0.05)。结论输注万汶500ml预扩容剖宫产病人保持血中ET和NO水平的平衡,有助于维持CSEA后的循环稳定。     

育龄人群弓形虫感染现状调查分析

目的：调查和分析育龄人群的弓形虫( TOX)感染现状。方法选取500例孕妇和500例未出现TOX感染症状的健康人,分别作为孕妇组和健康组。对所有研究对象的一般资料、宠物接触史及孕妇组研究对象不良妊娠史进行调查和分析。结果健康组、孕妇组近期TOX感染率差异无统计学意义(χ2=1.578,P>0.05)。健康组、孕妇组中有宠物接触史者的近期TOX感染率均显著高于无宠物接触史者(χ2值分别为33.196、20.436,均P<0.05)。孕妇组中具有不良妊娠史者的近期TOX感染率显著高于无不良妊娠史者(χ2=17.837,P<0.05)。孕妇组TOX感染知晓率显著高于健康组(χ2=27.127,P<0.05),年龄(<25岁)、非生物医学相关职业、居住地位于农村地区、学历较低(小学及以下)均是知晓TOX感染的危险因素( OR值分别为1.612、3.287、1.455、2.673,均P<0.05)。结论育龄人群的TOX感染知晓情况受多种人口学因素影响,TOX感染与孕妇不良妊娠史的发生具有相关性,宠物接触史可增加TOX感染风险。     

纳可佳联合聚焦超声治疗宫颈糜烂55例

目的观察纳可佳联合聚焦超声治疗宫颈糜烂的临床效果。方法选择2010年1月至12月就诊的110例宫颈糜烂患者,随机均分为治疗组和对照组,对照组采用宫颈聚焦超声治疗,治疗组在聚焦超声治疗基础上局部给予纳可佳治疗,3个月后比较两组患者的症状、疗效以及不良反应。结果治疗组的症状消失率和疗效均高于对照组(P<0.01),且未发现明显不良反应。结论纳可佳联合聚焦超声治疗宫颈糜烂安全、有效,有临床推广意义。     

剖宫产术围手术期预防性应用抗生素的临床观察

随着社会的发展,更多的女性在分娩方式上执意选择剖宫产,但剖宫产手术不是绝对的无菌手术,存在细菌感染的可能性.尽管抗生素的广泛应用使妇产科医生有了技术上和心理上的双重保障,但如何在手术中有效地应用抗生素,既达到预防手术感染的目的,又充分考虑到抗生素滥用的后果,仍是一个严重的问题.因此,应用抗生素预防感染及如何应用抗生素就显得尤为重要.笔者对抗生素使用时机和持续时间与预后的关系进行了临床观察,报道如下.     

肌肤生治疗宫颈糜烂的临床观察

目的 探讨肌肤生治疗宫颈糜烂的疗效与安全性,并与激光治疗进行比较.方法 2005年1月～2006年3月采用前瞻性对照研究方法,将126例宫颈糜烂患者随机分为肌肤生组(63例)及激光组(63例).肌肤生组清创后依创面大小以适量肌肤生粉体覆盖整个创面,每周1次,两周为一疗程.激光组在月经干净后3～7 d行CO2激光治疗.两组均在1个月后复查.结果 激光组疗效明显优于肌肤生组,激光组与肌肤生组的有效率分别为100%、87.3%,差异有显著意义(P＜0.01).肌肤生组未见明显的不良反应,激光组在治疗后存在不同程度的阴道排液及出血.结论 87.3%的患者在使用肌肤生后,症状及体征得到了明显的的改善,且无明显的不良反应,为一种较好的治疗方法.     

壳聚糖宫颈抗菌膜治疗宫颈糜烂63例

［摘要］目的探讨壳聚糖宫颈抗菌膜治疗宫颈糜烂的疗效与安全性。方法采用前瞻性对照研究方法，将126例宫颈糜烂患者随机分为治疗组与对照组各63例。治疗组给予壳聚糖宫颈抗菌膜，每隔3 d用药1次（第1，第4，第7，第10，第13天……，B剂由医师给药，C剂由患者自己给药，B、C剂交替使用），5个周期（10剂）为1疗程，最后一剂后待月经干净3～5 d复查。对照组在月经干净后3～7 d行二氧化碳激光治疗，1个月后复查。两组由同一个医师检查和复查。结果对照组和治疗组有效率分别为100.0%，87.3%（P＜0.01）。治疗组未见明显不良反应，对照组在治疗后存在不同程度的阴道排液及出血。结论壳聚糖宫颈抗菌膜可以明显改善宫颈糜烂患者的症状及体征，且无明显不良反应，是一种较好的治疗方法。     

蛛网膜下腔一硬膜外联合分娩镇痛对胎盘一胎儿内分泌功能的影响

目的研究可行走的蛛网膜下腔一硬膜外联合(CSEA)分娩镇痛对胎盘一胎儿内分泌功能的影响。方法选择初产妇60例,随机分为A组(30例)和B组(30例),A组无任何镇痛措施,B组采用CSEA镇痛,检测两组产妇外周血各时点、脐血、羊水中的CRH、雌/孕激素、PGE2、皮质醇。结果两组产妇间外周血各时点、脐血、羊水中的雌/孕激素水平利CRH、PGE2、皮质醇浓度的差异均无显著性,P>0.05。结论CSEA方法应用于分娩镇痛在提供满意的镇痛效果的同时没有影响胎盘一胎儿的内分泌功能,并降低了产妇的应激反应,对分娩的影响少,是一个安全可靠的镇痛方法。