退休及生活困难女性妇女病普查后就诊干预研究

目的 评价社区医生督促就诊措施对上海市长宁区江苏社区退休及生活困难女性妇女病普查后就诊率的干预效果。方法 采用前瞻性干预研究设计和整群抽样方法,利用妇科普查和入户调查相结合的方法,收集714名退休及生活困难女性相关信息进行分析。结果 江苏社区2008年妇女病普查患病并接受基线随访的退休及生活困难女性共714例,普查后半年内就诊率为36.27%;社区医生上门督促后1年左右再次接受调查的共681例,就诊率为54.48%;生活困难女性基线就诊率(13.04%)低于退休女性(37.87%);受教育程度为大专及以上或初中者督促后就诊率较高,分别为48.84%和33.33%;自感疾病严重程度和基线就诊率、督促后就诊率均呈正相关(OR=2.45,95% CI=1.82~3.30;OR=5.10,95% CI=3.21~8.10)。结论 退休及生活困难女性妇女病普查检出率高,就诊率低,社区医生督促就诊对于提高就诊率有一定效果。     

长宁区1-6岁儿童饮食行为现状分析及探讨

目的 了解长宁区儿童饮食行为问题发生的现况及其影响因素,为儿童饮食行为问题的干预提供参考依据.方法 对长宁区1-6岁儿童采用整群系统抽样,对儿童照养人进行问卷调查,内容包括儿童的饮食行为现状和影响因素.结果 儿童饮食行为问题发生率为45.20%.而家长报告的儿童饮食行为问题为59.57%.与儿童饮食行为问题有关的因素为:儿童年龄(χ2=27.572,P<0.001)、呼吸道感染频率(χ2=8.418,P<0.05)、便秘(χ2=33.217,P<0.001)、胃食管返流(χ2=9.152,P<0.01)、气质(χ2=58.184,P<0.001)、照养人的饮食行为(χ2=10.035,P<0.01).结论 1-6岁儿童饮食行为问题发生率高.对高发人群要重点加强饮食行为的培养和干预;儿童饮食行为问题类化于照养人饮食行为问题,应开展饮食行为问题的家庭综合干预.     

社区更年期妇女综合服务模式的探讨

更年期是指妇女从性成熟期逐渐进入老年期的过渡时期,包括绝经前期、绝经期及绝经后期。更年期妇女约1／3能通过神经内分泌的自我调节达到新的平衡而无自觉症状,2／3妇女则可出现一系列性激素减少所致的症状,称为更年期综合征,严重影响妇女的生活。2005年9月—2006年8月,我们在长宁区华阳街道2个居委进行了更年期妇女综合保健模式的探索,以提高更年期妇女的生活质量。     

74例痊愈3年以上的精神病分裂症患者调查分析

上海市长宁区1978年普查登记在册精神分裂症患者共1,739例,他们皆经市、区专科医院诊断明确。痊愈标准为:(1)精神症状完全消失,(2)自知力恢复,(3)能与病前一样工作、学习和生活。通过1981年10月家庭调查访视核实,已痊愈3年以上者74例     

社区母乳喂养综合干预措施的效果分析

目的:评价在社区中实施以分类哺乳指导为主的母乳喂养综合干预措施的效果。方法:以上海市长宁区北新泾社区为干预组,周桥和程桥社区为对照组,评价以分类哺乳指导为主的社区母乳喂养综合干预措施的效果。结果:干预组随访率为100.0%,对照组随访率为98.7%。干预组干预前后的母乳喂养知识得分比较差异有统计学意义(P<0.0001),对照组则无明显变化;干预后干预组4个月母乳喂养知识得分明显高于对照组(P=0.003)。产后访视时、4个月及6个月的纯母乳喂养率干预组呈现出略上升而后缓慢下降的趋势,对照组则呈现持续下降的趋势。干预组产后访视时纯母乳喂养率低于对照组(P=0.005),而在6个月时干预组纯母乳喂养率高于对照组(P=0.012)。结论:以分类哺乳指导为主的社区母乳喂养综合干预措施取得了一定成果,值得在社区中推广。     

上海市长宁区帮困妇女生殖系统疾病及知识知晓调查

目的:了解上海市长宁区帮困妇女生殖系统疾病知识认知和自报患病情况。方法:采用横断面调查方法,以长宁区2007年6～9月参加妇科普查的1487名帮困已婚妇女为研究对象,采用问卷调查的方式收集资料。应用t检验、趋势χ2检验和Logistic回归模型进行资料分析。结果:帮困妇女对生殖系统慢性疾病(如宫颈癌和乳腺癌)及性病可能症状相关知识知晓率较低,分别为32.0%,50.0%和52.9%;对其它生殖系统感染性疾病相关知识知晓率在75%以上。生殖系统疾病知识主要从广播/影视传媒(78.6%)和书刊报纸(64.1%)获得,缺少专业人员指导。最近2周和6个月报告有生殖系统疾病症状者分别占24.1%(其中50.6%未治疗)和26.7%(其中62.4%未治疗),经济困难和自感病轻是未治疗的主要原因。帮困妇女生殖健康知识得分与2周和6个月生殖系统疾病症状患病率呈负相关,OR(95%CI)分别为:0.83(0.73～0.95)和0.87(0.78～0.99)。结论:帮困妇女对生殖系统疾病的知识知晓尚不完善,自报生殖系统疾病症状患病率较高,有症状患者未治疗比例高,经济困难和认识不足是限制患者及时治疗的主要因素。     

1~5岁儿童饮食行为问题个性化干预研究

目的 对1~5岁存在饮食行为问题儿童进行个性化干预,评价饮食行为及体格生长改善情况。方法 采用干预研究,整群抽样、随机分组。干预组儿童采用行为改变交流方法,开展个性化综合干预。对照组按照原来的儿童保健指导。结果 干预组儿童为86名,对照组儿童80名。干预组儿童饮食行为评分从干预前的(20.09±5.08)分下降到(14.90±3.36)分,对照组儿童从干预前(19.88±5.10)分下降至(18.52±5.32)分,两组间差异有统计学意义(P<0.001)。干预组和对照组儿童体重增长分别为(2.06±1.09)kg、(1.51±0.93)kg;身高增长分别为(5.7±1.8)cm、(4.0±1.9)cm,两组间差异有统计学意义(P<0.001)。结论 采用行为改变交流方法,开展个性化综合干预,能有效改善1~5岁儿童饮食行为,正向促进儿童体格生长。     

上海市长宁区2005～2009年托幼机构手足口病分析

目的 了解上海市长宁区托幼机构手足口病发病情况,为制定手足口病防治措施提供参考依据.方法 按照上海市托幼机构传染病监测的工作要求,运用描述性研究方法 监测全区托幼机构儿童的传染病发生情况.结果 5年间托幼机构年平均发病率为0.89%,呈上升趋势;男孩327例,女孩193例,男:女构成比为1.69:1;发病高峰从每年5月开始启动,6月达最高峰;发病以托班和小班为主,分别占36.92%、32.50%.结论 手足口病发生存在明显的季节、性别、年龄差异;托幼机构应加强疫情监测,做好晨检和消毒工作;防治工作重点放在低年龄组(托班和幼小班),开展适合幼儿的健康教育.     

上海市长宁区非户籍学龄前儿童睡眠状况分析

【目的】 了解长宁区非户籍学龄前儿童睡眠时间及睡眠障碍检出率,探讨非户籍学龄前儿童睡眠时间和睡眠障碍的影响因素。 【方法】 采用多阶段抽样方法纳入研究对象,使用自编的一般情况问卷、参考上海儿童医学中心编制的“儿童睡眠健康问卷”进行现场问卷调查。 【结果】 长宁区非户籍学龄前儿童平时睡眠总时间(11.19±1.22) h,周末睡眠总时间(10.87±1.37) h,3~4岁儿童睡眠时间及5岁儿童周末睡眠时间均少于国外标准,不同性别之间睡眠时间差异无统计学意义。不同年龄儿童睡眠时间差异有统计学意义(P<0.05)。495名非户籍学龄前儿童睡眠障碍检出率达50.30%,其中男童为50.88%,女童为 49.53%,两者差异无统计学意义(χ²= 0.089,P>0.05 )。儿童睡眠时间和睡眠障碍阳性检出率受到儿童睡前是否有剧烈活动、父母亲及抚养人睡眠习惯等诸多因素的影响。 【结论】 长宁区非户籍学龄前儿童睡眠时间不足,睡眠障碍阳性检出率高,睡眠质量应引起关注。     

职业母亲婴幼儿的母乳喂养情况及相关因素分析

目的 了解职业母亲母乳喂养情况以及可能影响母乳喂养持续时间的因素。方法 对368名6~24个月婴儿的职业母亲问卷调查。结果 6个月时母乳喂养率为72.8%, 纯母乳喂养率为25.8%。母乳喂养持续时间平均(8.45±0.33)月, 纯母乳喂养持续时间平均(3.89±0.11)月。断奶主要原因是乳汁少或无乳汁和上班/工作紧张。采用Cox回归多因素分析母乳喂养持续时间的影响因素。结果显示, 配偶为硕士及以上文化程度, 调查对象户籍为非本市, 知晓“母乳稍微不足时, 增加乳汁最好的办法是增加吸吮次数”、“母乳喂养最好持续到2岁”, 本人决定母乳喂养, 对母乳喂养很有信心, 产假时间≥6个月, 工作不紧张或一般, 单位有地方挤奶, 母乳喂养持续时间更长。结论 职业母亲的婴幼儿母乳喂养情况不容乐观, 应采取调整产假和哺乳假时间, 工作场所设立哺乳场所, 以及缓解职业母亲工作压力提供人性关怀等措施, 促进职业母亲对婴幼儿的母乳喂养持续时间, 从而从源头上促进婴幼儿身心健康发展。