小剂量肝素治疗下肢深静脉血栓

45例下肢深静脉血栓(DVT),47条患肢,男28例,女17例。年龄25～78岁,病程1天～12年(平均4个月)。均经~(99m)锝标记大分子右旋糖酐核素显象确诊。治疗前均有下肢肿痛、行走困难等临床表现。疗法:按肝素200单位/公斤给药,每12小时1     

医学工程技术人员在医院中的具体工作

随着科学技术的快速发展,医生对医疗仪器设备的依赖性越来越强,医疗仪器设备成为衡量一个医院技术水平的重要因素,综观国内外医疗仪器设备和医院发展情况,医学工程作为一种专业已经发展到了一个新的水平,在医学领域占有重要地位,已成为现代医院建设中的重要学科,但要充分发挥医疗仪器设备的作用,医学工程人员作为医学工程专业的主体力量,必须充分认识自己在医院中的地位,摆正自己的位置,为此我认为医学工程人员应该做到如下几点:1定期的保养和下科室检查将医疗仪器设备的故障排除在萌芽状态。大部分的故障不是偶然的,在出现严重故障之前必然…     

银杏制剂对糖尿病致早期肾衰竭患者血糖、血脂及IL-6的影响

据文献报道肾脏在病理状态下白细胞介素（IL-6）水平明显增高[1],由于糖尿病患者的高血糖状态,使肾小球血管内皮细胞损伤,受损的内皮细胞导致系膜细胞病变,IL-6产生增多,增多的IL-6反过来刺激系膜细胞增生,细胞外基质增多,这种恶性循环造成肾小球功能性肾单位减少,最终导致肾小球     

基层医院血液净化中心医院感染的因素分析及对策

为降低血液净化中心医院感染率,通过对引起血液净化中心的医院感染的相关因素进行分析,并提出相应的控制感染措施,保证了医疗安全. 1危险因素 1.1工作人员的因素 操作者消毒隔离意识淡薄,诊疗前不按规定对患者进行乙型肝炎表面抗原、人类免疫缺陷病毒(HIV)、丙型肝炎抗体及苍白密螺旋体等检测;操作中不戴口罩、帽子;操作前、后不重视手卫生等. 1.2布局不合理 感染患者与非感染患者未分开,未做到分区、分机治疗,增加了交叉感染隐患. 1.3一次性物品与设备的因素 血液净化需要的物品采购、存放、保管、使用后处理不规范,透析与水处理设备消毒不规范.     

肾炎片治疗早期糖尿病肾病的临床观察

糖尿病肾病的发病机制很复杂,目前一般认为,在肾病早期有效治疗可使病情得到逆转,因而降低微量蛋白尿和尿蛋白排除率,对早期糖尿病肾病的治疗至关重要。因此,如何有效地控制糖尿病肾病,延缓肾功能减退的进程,成为广大临床医学工作者急需解决的问题。笔者于2007年1月-2008年4月以肾炎片辅助治疗糖尿病肾病,取得了较好疗效,现报告如下。     

病毒性心肌炎致T波全倒1例

1 病例 男,19岁,本部战士。1996年10月20日,因发热头痛1天就诊,门诊拟“普感”给予常规量口眼复方阿斯匹林、维生素C,症状未缓解。次日进而出现腹痛腹泻,无恶心呕吐,腹痛呈阵发性发作,以下腹部疼痛为主,解糊状便6次,无脓血及里急后重感,门诊拟“胃肠型感冒”给予静滴5％葡萄糖盐水500ml 庆大霉素24万~u;10％葡萄糖液500ml 维生素C2.0 维生素B_60.2 ATP 40mg 辅酶A100~u;常规量口服复     

内镜下黏膜切除大肠宽基息肉的治疗价值

目的：探讨大肠宽基息肉采用内镜下黏膜切除治疗的临床价值。方法通过前瞻性的随机对照方法的原则,纳入我院2011年9月至2014年7月收治的确诊为大肠宽基息肉的患者共120例,158个息肉,行内镜下黏膜切除术,手术切除的病理组织送病理科检查,记录并发症和成功率,评价内镜下黏膜切除术的安全性及有效性。结果120例患者的基底直径均在2 cm以上,其中2~3 cm者92例,>3 cm者28例;119例患者均一次性完整的剥离,仅一例患者转外科手术治疗,内镜下黏膜切除术的成功率达99.17%;治疗时间平均为85 min;出现即刻出血6例,迟发性出血者12例,经保守治疗后痊愈,仅1例并发穿孔转外科治疗;病理检查管状-绒毛状腺瘤72例,管状腺瘤24例,绒毛状腺瘤24例;40例伴低级别的上皮内瘤变,32例伴高级别的上皮内瘤变;基底边缘的组织并无病变残留。术后对所有患者进行1年的随访观察,均无复发患者及残留患者。结论内镜下黏膜切除治疗宽基息肉局部复发率低,是消化系统宽基息肉安全有效治疗方法,值得临床推广应用。     

内镜硬化剂注射术联合套扎术治疗内痔的疗效及预后影响因素分析

目的 探讨内镜硬化剂注射术联合套扎术治疗内痔的疗效及影响预后的因素。方法 前瞻性纳入2018年1月-2021年6月该院收治的内痔患者150例,采用随机数表法分为对照组（单纯内镜套扎术治疗）和观察组（内镜硬化剂注射术联合套扎术治疗）,每组75例。比较两组患者临床疗效、手术情况和术后并发症发生率。以患者预后情况为依据,分为预后良好组和预后不良组,采用多因素Logistic回归模型,筛选预后不良的影响因素,构建风险预测模型,并评价模型效能。结果 观察组总有效率明显高于对照组,手术时间明显长于对照组,术中出血量明显少于对照组,视觉模拟评分（VAS）和术后并发症总发生率明显低于对照组,愈合时间明显短于对照组,差异均有统计学意义（P <0.05）。多因素Logistic分析结果显示,年龄、病程、病情严重程度、饮食习惯、术中出血量和排便时间是内痔患者预后不良的独立危险因素（P <0.05）。构建的列线图预测模型具有较高的区分度和校准度。结论 治疗内痔时,内镜硬化剂注射术联合套扎术较单独内镜套扎术疗效更好,并发症更少。高龄、病程长、病情严重、饮食辛辣、术中出血量大和术后过早排便是内痔患者预...     

国产高通量透析器对维持性血液透析患者血磷及甲状旁腺激素水平的影响

目的 探讨国产高通量透析器对血磷、甲状旁腺激素(PTH) 的影响.方法 采用随机双盲对照方法将48例透析患者随机分为3组,国产高通量透析器组、进口高通量透析器组和进口低通量透析器组,在本研究开始后的第5次透析60 min后分别在透析管路的动脉采血点(入口端)及静脉采血点(出口端)分别抽血,比较3组患者透析前后血磷及甲状旁腺激素的水平.结果 入口端3组患者的血尿素氮、血磷、甲状旁腺激素的水平间差异均无统计学意义(P＞0.05);出口端3组患者的血磷、甲状旁腺激素的水平间差异有统计学意义(P＜0.05).高通量透析组血清甲状旁腺激素、血磷的下降率均明显优于低通量透析组(P＜0.05),而国产高通量透析组与进口高通量透析组比较,血清甲状旁腺激素、血磷的下降率差异无统计学意义(P＞0.05).结论 国产高通量透析器对维持性血液透析患者血磷及甲状旁腺激素的清除与进口高通量透析器相当,且优于进口低通量透析器.     

眼用司帕沙星阳离子脂质体原位凝胶的研制

目的:研制司帕沙星(SF)眼用阳离子脂质体-原位凝胶(ISG)。方法:采用pH梯度法制备SF脂质体(SFL),用季胺化程度为60%的N-三甲基壳聚糖(TMC60)包衣,用正交试验筛选其最佳处方及工艺,再与泊洛沙姆P407为基质的温度敏感材料混合,制备TMC60包衣的SFL-ISG,并对其形态、粒径、Zeta电位、凝胶溶蚀及释药等体外性质进行考察。结果:本品形态圆整,粒径分布均匀,TMC60包衣后Zeta电位由负转正,药物释放和凝胶溶蚀均呈现良好的零级释放特征。结论:本品结合阳离子脂质体与原位凝胶技术成功制备了TMC60包衣的SFL-ISG,为其体内研究奠定了实验基础。