男性科门诊人群血清总睾酮水平特征分析

目的:分析男性科门诊人群血清总睾酮水平的分布特征。方法:收集近5年来我院男科门诊就诊的患者和体检者性激素检测数据,分析血清总睾酮及其他各项性激素指标与年龄的相关性。结果:共纳入6545例性激素齐全的男性人群,平均年龄(32.24±7.69)岁,总睾酮水平为(15.78±7.11)nmol/L。血清总睾酮含量随年龄的增长而下降,年龄与总睾酮呈显著负相关(r=-0.118,P0.001)。≥35岁组与35岁组间雄激素不足(睾酮12.0 nmol/L)的比例存在显著差异(P0.001)。结论:男科门诊人群血清总睾酮水平随年龄增长而逐渐降低,35岁人群雄激素不足的比例显著升高。     

降脂治疗对糖耐量异常合并高脂血症的疗效分析

目的观察不同降脂治疗方案对糖耐量异常合并高脂血症的疗效及安全性。方法将168例糖耐量异常合并高脂血症的患者随机分为三组,即血脂康组,辛伐他汀组和生活方式干预组(对照组),治疗8个月后观察疗效。结果血脂康组及辛伐他汀组治疗8个月后TC、TG、LDL-C水平与治疗前对比有显著性降低,HDL-C显著升高(P<0.01),而对照组Tch、TG、LDL-C治疗后水平仅有轻度降低,HDL-C轻度升高(P>0.05)。血脂康组FBS、2hPG及HbAIc与治疗前相比也有明显降低(P<0.05);辛伐他汀组和对照组FBS、2hPG及HbAIc与治疗前相比降低不明显(P>0.05)。结论血脂康更适合糖耐量异常合并高脂血症患者,能有效降低高脂血症及改善糖耐量异常,且安全性良好,值得在临床推广。     

组织弹性测量之新型印压技术简介

印压是一种常用的测量软组织弹性特征的测试方法,除了2011年第7期介绍的传统印压测试方法外,近来,还出现了一些新型的印压技术,如超声印压、光学印压、流体印压和纳米印压等。这些新型印压技术具有某些自己独特的优点,如超声印压系统便携性高,能够同时获得组织的初始厚度和形变,可以应用于多种组织的弹性测量;纳米印压能够非常小范围（微米或纳米级）地测量组织的弹性,可以分析组织的弹性分布,研究局部组织结构和弹性之间的关系。本文对这些技术及应用作一些介绍,最后讨论该领域的发展方向。     

基于超声的组织弹性测量之剪切波传播法

近年来,随着临床实践上肝脏硬度检测的广泛开展,软组织弹性的测量也受到广大科研和医护人员的重视.除了弹性的直接测量法(印压和压缩测试)外,剪切波传播测量法也是一种实用的间接测量组织弹性的方法,如在肝脏硬度检测里面广泛使用的瞬时弹性测量技术,就是利用剪切波的传播速度方法来测量肝脏组织的弹性.该方法的原理是根据剪切波在组织里面的传播速度与组织剪切模量的理论关系,利用测得的剪切波的传播速度来计算组织的弹性系数.在组织中产生剪切波的方法有很多种,常用的包括外振动器振动法和声辐射力振动法.振动的形式也可以分为连续性振动或脉冲振动.超声是一种常用的探测振动传播的方法,其B模成像功能还可以用来引导测试的感兴趣区域,增加探测的准确性.本文主要介绍利用超声对剪切波传播进行测量,然后获取传播参数用以计算组织弹性的方法.首先介绍测量的原理和各种相关技术,然后介绍这些方法在组织弹性测量中一些热门的应用,最后对该领域存在的不足和对未来的发展前景进行总结和展望.     

组织弹性测量之传统印压测试

与手触诊非常类似,印压测试使用比组织截面积小的压头对组织进行压缩,然后利用组织的反应力/形变测量组织的弹性特征.相对于触诊,印压测试的结果具有定量化和客观性强的优点,同时由于它对被测试组织准备没有特别的要求,可以进行无创测量,因此被大量用于各种活体组织弹性的测量,是应用最广泛的组织弹性测量技术之一.传统印压测试系统一般使用印压头的位移代替组织的形变,测试强调结果而不特别强调系统本身的实用性.近年来,该领域发展了一些新的印压系统,如超声印压和水冲印压系统,这些系统不仅可以很好地完成印压测试,而且具有便携性和可微型化的特点,所以在临床应用方面具有很大的前景,我们称这些系统为新型印压系统.本期我们主要介绍传统的印压测试和系统,先简要同顾它们的发展历史,然后重点介绍印压测试分析方法,以及在弹性测量里面的典型应用,最后小结全文.     

应用于组织力学性能分析的光学印压系统研究

本课题的目的 是研究一种光学印压系统用于分析组织力学的性能.我们将压力传感器与光学相干层析(OCT)系统结合.分别测量印压过程中的印压力和形变.通过分析印压力和形变的曲线图,得到组织力学性能特征.初步的样品对比测试实验表明,本系统所得到的力学性能测试结果与传统的印压系统测试结果相比有很高的一致性.我们认为本系统在组织力学性能的研究中有很高的潜在应用价值.     

改良前列腺按摩配合药物治疗ⅢA型前列腺炎的疗效分析

目的:评价改良前列腺按摩治疗ⅢA型慢性前列腺炎的效果。方法:自2013年1月至2013年10月,对188例明确诊断为ⅢA型前列腺炎的门诊患者入组,62例患者给予口服盐酸坦索罗辛缓释片(1片/晚)、乳酸左氧氟沙星片(2次/天,200mg/次),前列消栓(1枚/晚)直肠给药6周。另126例予以药物结合改良法前列腺按摩(2次/周)治疗6周。分别于治疗前后行前列腺按摩液常规检测(EPS)与慢性前列腺炎症状指数评分(NIH-CPSI),分析治疗前后EPS与CPSI的变化,并对两组间CPSI变化进行比较。结果:两组患者人口学统计及基线资料相似,治疗前后主观症状有显著改善,CPSI差异均有统计学意义(P0.05);前列腺按摩配合药物治疗组治疗前后CPSI差异大于单纯药物治疗组(P0.05)。结论:盐酸坦索罗辛、乳酸左氧氟沙星及前列消栓三联药物治疗可使ⅢA型前列腺炎患者症状明显缓解;配合改良前列腺按摩可显著增强口服药物的治疗效果。     

勃起功能障碍与血管内皮功能相关性研究及其影响因素

目的：探讨血管内皮功能损害与勃起功能障碍（erectile dysfunction, ED）的相关性及其影响因素。方法：选择中山大学附属第一医院泌尿外科就诊的134例ED患者行病史记录,血睾酮、甘油三酯与总胆固醇检测,用彩色多普勒超声检测血管内皮功能,并与对照组（15例健康志愿者）进行比较分析。结果：134例ED患者中97例（72.4%）的血管内皮舒张功能值(flow mediated dilation,FMD)＜10%（7.46%±1.66%）,与正常对照组相比,差异有统计学意义（P＜0.01）,血睾酮、甘油三酯与总胆固醇两组差异无统计学意义（P均＞0.05）,内皮功能影响因素主要有吸烟和运动。结论：大部分青年、中年ED患者与血管内皮舒张功能下降相关,吸烟和缺乏运动可能是ED的主要原因。     

生物组织弹性测量:技术、仪器和应用

在临床上,可以通过用手触诊去感知某些组织的硬块来作出一些初步的诊断,例如乳腺癌的早期诊断.但是这种手触诊技术只能给出定性的结果,该结果依赖于操作者的经验,所以带有很大的主观性,于是能让诊断结果更加客观化的弹性成像和测量技术应运而生.弹性成像和弹性测量技术各有不同特点:弹性成像往往给出成像区域里面的弹性对比度而不必给出组织的本征参数;不同于弹性成像,弹性测量技术能给出组织弹性的本征参数例如杨氏模量等,有利于诊断某些弥漫性的组织疾病,例如肝硬化,并且跟踪组织的弹性随时间的变化情况,而且结果的比较不会受制于所使用的测量仪器.因此,伴随着各种医学成像技术,例如超声、核磁共振成像(MRI)和光学成像的广泛普及,针对活体组织的弹性测量学在最近的二三十年里得到了长足的发展,诞生了很多新的测量技术和仪器,并且部分已经开始用于临床测试.可以预见,随着这些测量技术的发展和进步还将有源源不断的新的测量技术诞生,将会有越来越多的临床领域开始尝试或者大力普及通过弹性测量的方法来补充现有的一些不太完善的诊断方法,或者用来评估治疗方法的有效性.本文尝试给读者介绍一些传统和近来出现的弹性测量的技术和系统,然后简要介绍它们在诊断特定组织病变和评估治疗方法疗效方面的应用,最后我们对此领域的未来研究方向和前景作一些展望.对于其中比较成熟的几种方法,我们会在这一期刊的随后几期作详细的介绍.