痔上黏膜环切术在痔病治疗中的应用

目的：评价痔上黏膜环切术(PPH)治疗痔病的临床效果。方法：采用环形吻合器为81例混合痔患者行PPH，分析临床效果，总结手术经验。结果：病人痔核均回缩，8-12d痔块基本萎缩，术后2d下床活动。手术时间15-100min，平均48．8min，随访1个月～5年无复发和其它不良反应。结论：PPH操作简单，术后痛苦少，恢复快，并发症少，是一种安全、有效的新方法。     

B超引导下肝脏穿刺瘤体内注射无水酒精治疗肝癌体会

我院于 1994年 9月至 1999年 10月应用 B超引导下肝脏穿刺瘤体内注射无水酒精治疗肝癌 40例 ,未发现有严重的并发症及癌细胞沿针道转移现象 ,取得良好的治疗效果 ,报告如下。1　临床资料1.1　一般资料　本组 40例中男 35例 ,女 5例 ,年龄 2 9～ 75岁 ,平均 40 .3岁。肿瘤直径 2～ 15 .2 cm,平均 6 .3cm。甲胎蛋白升高 36例 ,占 90 %。单发病灶 2 9例 ,占 72 .5 % ;多发病灶 11例 ,占 2 7.5 %。1.2　治疗方法　经 B超、 CT、 MR等影像学检查确定肝脏肿瘤部位、大小及病灶的多少。B超定位后先用 1%普鲁卡因作局部麻醉 ,麻醉深度达到肝包膜 …     

腹腔镜胆囊切除术治疗急性结石性胆囊炎

目的:探讨急性结石性胆囊炎行腹腔镜胆囊切除术(laparoscopic cholecystectomy,LC)的术中处理及并发症的防治。方法:回顾分析2004年11月至2009年11月为63例急性结石性胆囊炎患者行LC的临床资料。结果:53例成功行胆囊切除术,3例胆囊大部切除+胆囊粘膜电灼术,7例中转开腹,无死亡、大出血及胆管损伤。结论:急性结石性胆囊炎行LC是安全可行的,提高腹腔镜技术、适时中转开腹是防治并发症发生的关键。     

丹参和生脉注射液对全身炎症反应综合症患者血清肿瘤坏死因子α及白介质素的影响

目的观察丹参和生脉注射液对腹腔感染全身炎症反应综合症（SIRS）患者血清肿瘤坏死因子α（TNF-α）及白介素（IL）的影响。方法回顾分析临床确诊为腹腔感染所致SIRS的56例患者的临床资料,将其随机分为对照组及观察组,观察两组患者治疗后l、3、5d体温以及白细胞计数;治疗后3、5d血清TNF-α、IL-1、IL-6、IL-8水平。结果对照组体温下降较慢,在治疗后5d降至正常,观察组在治疗后3d即降至正常。观察组白细胞下降亦快于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。治疗后两组患者TNF-α以及IL水平均明显下降,但观察组降低速度较对照组快,差异有统计学意义（P〈0.05）。两组患者治疗过程中均无重大并发症发生。观察组、对照组平均住院时间分别为（13±2.5）、（17±4.5）d,组间比较差异有统计学意义（P〈0.05）。结论常规西医综合治疗基础上,加用丹参和生脉注射液能够降低TNF-α和IL含量,阻止全身炎症反应升级,对治疗SIRS具有明显的增强作用,值得临床推广。     

腹腔感染所致SIRS患者治疗中加用中药丹参和生脉注射液对炎症介质的影响

目的:探讨腹腔感染SIRS患者治疗中加用中药丹参和生脉注射液对炎症介质的影响.方法:将40例腹腔感染致SIRS患者按病种及APACHE-Ⅱ评分分层随机分为对照组(常规西医综合治疗)及实验组(常规西医综合治疗加用中药丹参和生脉注射液).动态观察体温、白细胞计数及血炎症因子IL-6、TNFα水平.结果:实验组第2天、4天TNFα、IL-6水平较对照组显著降低,体温、白细胞计数下降亦较对照组快.结论:在西医综合治疗基础上,加用中药丹参和生脉注射液能降低SIRS阶段血IL-6、TNFα,阻止全身炎症反应升级扩大.     

丹参和生脉注射液对腹腔感染并SIRS患者血清MDA和SOD的影响

目的:探讨治疗腹腔感染SIRS时加用丹参和生脉注射液对氧自由基的影响。
方法:将50例腹腔感染致SIRS患者随机分为对照组（常规现代医学综合治疗）及观察组（常规现代医学综合治疗加用中药丹参和生脉注射液）。动态观察体温、白细胞计数及血清丙二醛(MDA)、超氧化物歧化酶(SOD)水平。
结果:观察组第2，4天血MDA较对照组明显降低，而SOD水平较对照组显著升高；体温、白细胞计数下降亦快于对照组。
结论:在常规现代医学综合治疗基础上，加用中药丹参和生脉注射液能降低损害因子MDA，升高保护因子SOD，阻止全身炎症反应升级，对治疗SIRS有增强作用。

     

PPH治疗混合痔并直肠黏膜脱垂86例临床观察

我院2006年10月～2010年10月间,应用吻合器痔上黏膜环切术(PPH)治疗混合痔并直肠黏膜脱垂86例,疗效满意,效果好,现报告如下. 1 资料与方法 1.1 一般资料 本组86例患者中,男性48例,女性38例.女性患者中,已婚34例,未婚4例.年龄26～78岁,平均年龄46.3岁.     

腹腔镜下阑尾切除术119例的临床价值

目的:探讨采用腹腔镜阑尾切除切口选择的临床应用价值。方法:回顾2009年7月至2011年7月间收治急、慢性阑尾炎在腹腔镜下选择切口实施阑尾切除的临床资料。结果:全组病例119例,其中118例患者顺利完成阑尾切除手术,术后无并发症及腹腔感染,平均手术时间41.5分钟。结论:经腹腔镜行阑尾切除术,安全可靠有效,创伤小,术后恢复快,腹部皮肤美容,并发症低,值得临床推广。     

腹部手术后肠内营养支持的临床研究

目的 :探讨百普力 (PeptisonLiqiud)对腹部手术患者营养支持的效果。方法 :将腹部手术 4 0例随机分为对照组 (2 0例 )和研究组 (2 0例 )。对照组术后常规处理 ,研究组术后 2 4～ 4 8h开始肠内营养 (EnteralNutrition ,EN)百普力共 7d。结果 :研究组除1例因腹胀明显不耐受外均按计划完成治疗 ,治愈出院 ,研究组胃肠功能恢复明显快 (P <0 0 1 ) ;研究组术后营养状况和细胞免疫功能明显改善。结论 :腹部中大手术后 2 4～ 4 8h百普力进行肠内营养 ,患者的胃肠功能恢复快、营养状况和免疫功能得到改善