自制神经外科手术简易支架

在神经外科手术中,使用显微镜时间较长,手术医生长时间双上肢悬空操作,易造成上臂疲劳,甚至有双手发抖现象,为了减轻手术医生上肢疲劳,我们自制简易支架,现介绍如下.     

医防融合式家庭医生签约对社区高脂血症患者管理的研究

目的：研究医防融合式家庭医生签约对社区高脂血症患者的管理效果。方法：选取广州市海珠区海幢街社区卫生服务中心2021年8月至2022年8月诊治的160例高脂血症患者,随机分成观察组和对照组,各80例。观察组患者采用医防融合家庭医生签约模式进行健康管理,对照组患者采用常规家庭医生签约服务进行健康管理,比较两组患者的干预效果。结果：干预后,观察组患者的高脂血症知识知晓情况评分高于对照组,差异具有统计学意义（P <0.05）;观察组患者干预后外周血总胆固醇（TC）、三酰甘油（TG）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL–C）均低于对照组,差异具有统计学意义（P <0.05）;观察组患者干预后自我管理情况评分均高于对照组,差异具有统计学意义（P <0.05）;观察组患者的满意度高于对照组,差异具有统计学意义（P <0.05）。结论：在基层医疗机构对社区高脂血症患者进行医防融合式家庭医生签约服务,能明显提高患者的高脂血症知识知晓率和治疗依从性,有效控制血脂,增强自我健康管理能力,患者满意度较高。     

浅谈《组织学与胚胎学》教学体会

医学的迅猛发展对医学生的素质提出更高的要求 ,不断提高教学质量是每一位教师的基本义务。《组胚学》是医学教育的重要入门课程之一 ,它为其它医学基础课程 (生理学、病理学等 )和临床课程 (如内科学、妇产科学等 )的学习奠定坚实的基础。这里笔者浅谈教学中的几点体会。1　充分发挥学生学习的主动性组胚学作为一门形态学 ,教学内容存在大量形态描述 ,学生容易觉得枯燥乏味 ,并易混淆难以记忆。组织学是微观上的解剖学 ,肉眼看不见 ,摸不着 ,切片与照片呈现的是平面图像 ,但人体结构是立体的 ,这就要求学生必须学会通过平面图像理解立体结…     

反相高效液相色谱法测定格拉司琼血药浓度

目的 :建立格拉司琼血药浓度的反相高效液相色谱测定方法。方法 :以甲醇 0 .0 5mol·L-1醋酸钠缓冲液 (pH6 .0 ,含0 .2 5 %三乙胺 ) (83∶17)为流动相 ,激发波长为 30 5nm ,发射波长 36 5nm ,血浆样品采用乙酸乙酯提取后进样。结果 :格拉司琼在0 .2～ 15 μg·L-1浓度范围内线性关系良好 ,平均回收率 (98.6± 7.4) % ,日内RSD≤ 4.9% ,日间RSD≤ 8.5 %。结论 :方法简便 ,准确 ,灵敏 ,可用于格拉司琼血药浓度测定。     

抗病毒治疗艾滋病的可行性及对免疫功能的意义

目的：分析抗病毒治疗艾滋病的可行性及其对免疫功能的意义。方法选取2013年1月～2014年1月治疗的50例艾滋病患者作为研究对象,采用高效联合抗逆转录病毒疗法（HAART）进行治疗,根据治疗前后检测到的CD4＋ T淋巴细胞计数情况,对治疗后患者的免疫功能改善情况进行评价,据病情控制情况对患者的临床总疗效进行记录分析。结果治疗后患者免疫功能改善总有效率为96%,临床疗效总有效率为88%。结论抗病毒治疗艾滋病效果良好,可以显著改善患者免疫功能。     

新生儿败血症近十年病原菌变迁及临床特征分析

目的 探讨近十年本院新生儿败血症临床特征、病原菌及耐药情况.方法 选择2002年1月至2011年12月我院收治的1 068例新生儿败血症血培养阳性患儿的临床资料,分为对照组(前5年,568例)及观察组(后5年,500例),对两组患儿的主要临床特征及并发症、致病菌及药敏结果进行回顾性分析.结果 (1)两组新生儿败血症血培养阳性分别为568例及500例,其阳性检出率分别占同期住院患儿的3.8％及2.3％.(2)两组临床特征中发热、并发化脓性脑膜炎的患儿分别为58例及76例,76例及124例,差异有统计学意义(P＜0.05).(3)两组血培养检出病原菌菌种分别是18种和28种;两组表皮葡萄球菌检出率均居首位,分别为360例及238例,各占64.3％及47.6％,对照组依次为其他葡萄球菌41例(7.2％),溶血葡萄球菌及屎肠球菌35例(6.2％),大肠埃希菌22例(3.9％)居第4位;而观察组居第2位的是大肠埃希菌71例(14.2％),其次为溶血葡萄球菌44例(8.8％),肺炎克雷白杆菌25例(5.5％)居第3位.(4)两组耐甲氧西林凝固酶阴性葡萄球菌耐药菌株分别检出25例及34例(P＜0.05).结论 新生儿败血症的主要病原菌是葡萄球菌和大肠埃希菌;以发热为主要症状的败血症及并发化脓性脑膜炎的病例也明显增多;病原菌的耐药性增加;应高度重视病原学检查,合理选择抗生素.     

组织学与胚胎学课程的优化整合

课程是连接教学目的与教学过程的“枢纽”,历来是教学改革的焦点.根据我国教育部和卫生部颁发的普通高等学校本科生培养目标规定,医学临床专业培养目标为培养具有基础医学、临床医学等方面的基础理论知识和能力,能在各级医疗机构从事疾病防治工作的医学高级专业人才.为了达到这一目标,应有扎实基础和临床医学知识,有较强的临床思维和疾病诊治能力.但我国高校扩大招生以来,整个学生的素质和文化水平都有一定的下降,而且大学课程数量的增加,传统课程的课时大幅度减少.这就给高校的教学,特别是低年级的教学带来更多的困难和问题[1],医学院校的组织学与胚胎学也不例外.减课时,但不能降低教学质量.目前面临的现实要求,必须优化整合课程,提高教学质量.     

甲状腺功能亢进症患者性激素受体改变及意义

目的:探讨甲状腺功能亢进症(甲亢)患者性激素受体改变及意义.方法:应用放射配体结合法,以3H标记雌二醇(3H-E2)和睾酮(3H-T)为配体,测定甲亢患者白细胞E2受体(ER)和T受体的变化,同时采用酶联免疫分析法测定血浆E2和T浓度.结果:甲亢患者ER水平较正常对照组增高,甲亢治愈组ER均明显降低(P＜0.05),无效者改变不大(P＜0.01),复发者降低的ER有所恢复(P＜0.05).结论:甲亢患者ER含量增高与Grave病(GD) 发病相关,雌激素可能为GD 的诱发因素之一;雌激素及其受体水平与甲亢疗效的关系尚待进一步深入研究.     

雌激素受体-α基因PvuⅡ、Xba Ⅰ多态性及山茶籽油与广西壮族绝经后骨质疏松症的关联性

目的:探讨雌激素受体-α(ER-α)基因多态性及山茶籽油与广西壮族妇女绝经后骨质疏松症(PMOP)的关联性.方法:615例广西长期食用山茶籽油壮族妇女和616例广西长期非食用山茶籽油壮族妇女,定量超声骨质密度仪测量2组右侧足跟骨宽带超声衰减值(BUA),PCR-RFLP检测2组ER-α基因多态性.结果:食用山茶籽油组绝经妇女与非食用山茶籽油组绝经妇女同一年龄组相比较,前者的不正常骨量和骨质疏松症的患病率均明显低于后者.ER-α基因PvuⅡ等位基因频率在2组中存在差异,P等位基因患PMOP的风险是p等位基因的1.566倍.食用山茶籽油组绝经后骨质疏松症携带XbaⅠ酶切位点的X等位基因分布频率明显少于非食用山茶籽油组绝经后骨质疏松症.结论:提示P等位基因可能是PMOP的遗传易感基因;食用山茶籽油对PMOP有防治作用,X等位基因可能是对山茶籽油起交互作用的敏感基因.