如何改善介入室内的放射防护

介入手术室是实施介入检查和治疗的场所，根据介入检查和治疗目的的不同。介入治疗场所包括导管室、CT室、开放式MR室和胃肠X线室，其中产生和使用X线最多的是导管室（即DSA室）。介入室内放射防护水平的好坏，不但直接关系到放射介入工作人员和患者的健康问题，甚至关系到一个医院、一个地方的放射介入治疗的可持续发展问题，现结合我院导管室内防护的情况，提出我对改善导管室内射线防护的几点看法。     

16层螺旋CT颈部CTA低剂量减影技术的应用

目的 探讨16层螺旋CT颈部CTA低剂量减影成像技术的应用.方法 对28例患者行颈部CTA减影成像检查,平扫毫安量采用50 mas,增强扫描毫安量为160 mas,其他扫描参数不变,将增强前后图像进行减影,去除骨结构,进行血管三维重建,与非减影三维重建图像相比较.结果 减影图像能整体显示颈动脉和椎动脉,18例清晰显示颈内动脉和椎动脉,10例因颈部移动,未能去除骨结构,成功率64%.重建时间减少5 min,平均增加患者辐射量3.90 mgy.结论 与常规颈部CTA相比,低剂量减影技术操作简单,稍增加辐射剂量便可以得到类似DSA血管减影图像.     

低剂量对比剂MSCT脑动脉成像的可行性及临床应用

目的探讨低剂量对比剂16层螺旋CT脑动脉成像的可行性及临床应用。方法152例MSCTA病例,行Test-Bolus测试确定脑动脉延时扫描时间,再按46ml低剂量对比剂(优维显370mgI/ml)+40ml生理盐水注射行CT扫描,评价CTA图像质量以及临床应用价值。图像评价由显示动脉分支的级数不同按3分制评分。结果脑动脉最大强化均值485.53±83.78(HU),CTA图像质量评分:3分144例(94.7%),2分7例(4.6%),1分1例(0.7%),共发现动脉瘤19例动静脉畸形12例,烟雾病1例,动脉狭窄37例。结论16层螺旋CT低剂量对比剂脑动脉成像图像质量高,能降低对比剂毒性,具有较高的临床实用价值。     

16层螺旋CT低剂量胸部扫描的价值研究

目的：探讨16层螺旋CT低剂量胸部扫描的应用价值。材料与方法：对30例受检者在用低剂量16层螺旋CT扫描后再用常规剂量胸部16层螺旋CT扫描,对两组图像进行对比分析。结果：两种扫描方案对病灶的检出、病灶结构图像显示无明显差异。结论：胸部CT扫描可采用低剂量扫描,明显减少受检者的X线辐射剂量。     

低剂量螺旋CT扫描技术在儿童胸部病变中的应用探讨

目的优化儿童肺部CT曝光参数,在不影响影像诊断的前提下,尽可能降低辐射剂量。方法 157个疑有胸部病变的儿童按扫描条件被分为四组:A组,普通扫描组,35例,扫描参数与普通成人相同;B组,低管电流组,38例,管电流为30mAs,其他扫描条件与普通组相同;C组,低电压组,52例,管电压为80kV,其他条件与普通组相同;D组,低电压及低电流组,32例,管电流为30mAs,管电压为80kV,其他扫描条件与普通组相同。观察各组的成像质量,并分析CT剂量加权指数CTDIvol及剂量长度乘积DLP。结果从A到D组图像质量呈逐渐下降的趋势,其中A、B以及C组的图像质量不影响诊断,而D组的CT图像伪影较多,易造成误诊;各组的CT剂量加权指数以及剂量长度乘积亦呈逐渐下降趋势。结论采用低剂量螺旋CT扫描技术进行儿童胸部扫描,即可保证影像诊断,又可适当地降低曝光量,减少其辐射危害,具有十分重要的临床价值。     

低剂量对比剂联合生理盐水在MSCT双期脑血管成像中的应用

目的探讨低剂量对比剂加生理盐水冲洗对MSCT双期脑血管成像图像质量的影响。方法60例受试者平均分为两组：A组：低剂量对比剂＋生理盐水;B组：76ml对比剂。以Test-Bolus确定脑动、静脉期延迟扫描时间,对两组受试者行MSCT双期扫描,比较CT动脉成像（CTA）、CT静脉成像（CTV）图像质量差异。结果Test-Bolus测试血管循环时间组间差异无统计学意义,CTA脑动脉分支显示及静脉干扰评分、动脉最大强化均值、动静脉最大强化差值的组间差异均无统计学意义。CTV脑静脉窦最大强化均值的差异不显著,B组均匀性优于A组（P〈0.001）,深浅静脉最大强化均值大于A组（P=0.02）。静脉显示评分差异无统计学意义。A组静脉窦、深浅静脉与动脉最大强化差值均大于B组（P〈0.001,P〈0.001）,CTV期动脉强化干扰程度低于B组（P〈0.001）。结论低剂量对比剂加生理盐水冲洗不影响脑CT血管图像质量,同时能显著降低CT静脉成像期的动脉干扰,不影响脑静脉清晰显示。     

DR组织均衡技术在足部摄影的应用价值

目的探讨数字化X线摄影（DR）中,运用组织均衡技术（tissue equalization,TE）在足部摄影的应用价值。方法 200例足伤病人通过数字化X线摄影,行足部正斜位摄影,所有病人正斜位影像均进行DR组织均衡均技术后处理。对足部常规DR影像和组织均衡均技术后处理影像质量进行评价,并进行统计学处理。结果运用组织均衡技术后处理影像质量与常规DR影像相比显示全足骨结构更清晰、层次更丰富,两者存在差异,有统计学意义。结论 DR组织均衡均技术对体厚差别较大的足部影像有较大的临床价值。     

意大利MECALLDSA图像阵列硬盘损坏后的处理

意大利MECALL多功能心血管数字造影X线机GoldOne系统的图像阵列部分有九个硬盘，九个硬盘都安装之后，当其中一个硬盘失效，不会影响其性能，当第二个硬盘再损坏，其结果将导致全部数据的消失，为保证图像中继处理部分的正常工作，在第一个硬盘损坏时即应将失效硬盘更换，并将其数据尽可能快的进行重建。