肾替代治疗在老年心脏术后肾衰竭早期应用的监护

目的探讨肾替代治疗在老年心脏术后肾衰竭的应用。方法回顾性分析2011年1—12月收治的8例老年心脏术后肾衰竭早期应用肾替代治疗患者的临床资料。采用合理的护理监护方法以降低患者病死率,提高手术成功率。结果 8例患者中7例经治疗后尿量增多,停止使用肾替代治疗,未发生并发症。结论积极的综合临床监护可让心脏术后肾衰竭患者度过术后危险期,减少并发症,降低病死率。     

健康教育视频在甲状腺围术期应用的效果调研

目的：观察甲状腺健康教育视频在甲状腺围术期的应用效果,提高健康教育的效率。方法：对接受甲状腺手术治疗患者围术期进行视频宣教,通过问卷调查与传统宣教方法进行对比。结果：两组患者满意度比较,差异有统计学意义（ P＜0．05）。结论：甲状腺健康教育视频可使患者快速掌握教育内容,提高患者对护理工作的满意度,还提高了护士的工作效率。     

静脉注射葡萄糖酸钙外渗致小儿皮肤坏死1例的护理

葡萄糖酸钙具有消炎、消肿和抗过敏的作用，静脉输注10％葡萄糖酸钙稀释液，在心脏术后治疗应用甚多，纠正低钙血病（血清钙低于1．8mmol／L或游离钙低于0．9mmol／L）疗效迅速且显著。由于葡萄糖酸钙为酸性较大（pH=4）的高渗溶液，如果渗出到血管外，对局部有强烈的刺激作用，即使是很少量的渗出如不及时处理，也可使局部组织发生炎症反应。特别是对心脏手术后的婴幼儿进行补钙时，由于婴幼儿皮肤嫩而菲薄，血管壁薄通透性高、脆、易破裂，幼儿不能很好配合等因素，加之危重病儿局部微循环功能差、水肿等情况的特点，补钙时极易容易造成药物漏出血管外，从而引起局部皮肤发红、发紫、水疱，严重者出现黑色坏死及局部钙化等。我院2007年10月收治的1例因注射葡萄糖酸钙药液外渗致皮肤坏死的小儿，现将护理体会报告如下。     

2例婴儿大动脉转位行Switch手术的呼吸道护理

目的 总结2例婴儿大动脉转位行Switch手术的呼吸道护理经验,探讨2例婴幼儿大动脉转位行Switch手术的术前呼吸道的准备、术后的呼吸道的管理来提高婴儿大动脉转位行Switch手术的呼吸道护理的质量.方法 选择了本院2006年4～6月收治的两位50天和90天大动脉转位的患儿,在体外循环下实施大动脉转位行Switch手术.术前给于严格的呼吸道准备,术后实施了气管插管的护理、应用一氧化氮(NO)吸入疗法、保持呼吸道通畅、拔管后呼吸道的护理等.结果 两例患儿分别于术后第9天和第12天康复出院,出院时,唇周、甲床红润,Spo296%～100%,双肺呼吸音清,反应好,吸奶正常.结论 通过对总结2例婴儿大动脉转位行Switch手术的呼吸道护理,对于这样体重轻、年龄小、手术复杂、术后并发症多的大动脉转位Switch手术,呼吸道的护理技术有了很大的提高,便于以后更好的护理这一类病人.