丁苯酞氯化钠注射液联合疏血通注射液治疗急性脑梗死的临床观察

目的 研究丁苯酞氯化钠注射液联合疏血通注射液治疗急性脑梗死的临床应用价值。方法 选择2019年4月—2021年4月牡丹江市中医医院收治的66例急性脑梗死患者为研究对象,按照随机抽签法分为对照组与研究组,每组33例。对照组采用疏血通注射液治疗,研究组则在对照组基础上给予丁苯酞氯化钠注射液进行治疗。观察两组治疗效果、生活质量评分、机体恢复情况、不良反应发生率。结果 两组治疗总有效率比较,差异无统计学意义（P>0.05）;治疗后,研究组血液流变学指标、生活质量评分、肢体运动功能改善情况以及神经功能改善情况显著优于对照组,差异均有统计学意义（P<0.05）;治疗后,两组血清炎症因子指标均显著改善,且研究组改善程度与对照组相比更佳,差异有统计学意义（P<0.05）。结论 丁苯酞氯化钠注射液联合疏血通注射液治疗急性脑梗死可有效改善患者临床症状,改善血液流变学指标和炎症状态,值得临床应用。     

中医药治疗幽门螺杆菌感染的研究进展

目前我国幽门螺杆菌感染形势严峻,幽门螺杆菌被认为是胃癌的Ⅰ类致癌因子,并且与慢性胃炎、消化道溃疡、不明原因性贫血等疾病的发生发展相关,严重危害人民群众的身体健康。近年来,四联根除疗法因耐药、不良反应、个体差异等导致幽门螺杆菌的根除率逐年下降。中医药因具有减少耐药、改善症状、提高根除率、减少复感率等优点,使其成为临床研究热点。本文将从幽门螺杆菌感染的病因病机、证型、中医药治疗等方面进行阐述。     

异嗜性抗体对化学发光检测结果的影响

目的:了解人抗鼠抗体(HAMA)对蛋白芯片-化学发光检测技术的影响。方法:应用蛋白芯片-化学发光技术对3例患者进行肿瘤相关抗原检测,比较3例血清样本未用鼠血清处理前及用鼠血清处理后检测结果的差异。结果:用鼠血清处理前检测结果出现假阳性反应,用鼠血清处理后检测结果与临床诊断相符。结论:HAMA与试剂中的动物蛋白反应,导致检测结果异常增高或降低,甚至出现假阳性或假阴性,使检测结果与临床诊断不相符,因此必须采用鼠血清处理。     

血清标本低温保存前后降钙素原检测结果的比较

目的:比较血清标本在2~8℃放置72 h前后的PCT检测结果,探讨PCT检测标本是否可以血清形式保存于冰箱而不影响检测效果。方法:应用罗氏2010电化学发光免疫分析仪,测定15例血清标本在2~8℃放置72 h前后的PCT浓度,两组结果的比较采用2组间比较,采用重复测量资料的方差分析。结果:重复测量资料的方差分析显示,F=3.622,P=0.078(P0.05),两组数据差别无统计学意义。结论:PCT检测标本可以血清形式保存于冰箱72 h而不影响检测结果。     

血本不同放置时间对血液化验结果的影响分析

目的：分析血液标本不同放置时间对血液化验结果的影响。方法：资料随机选取2013年2月-2014年2月在中医院诊治的患者126例,随机平均分为对照组和研究组,每组63例,对照组血液标本放置3h,研究组血液标本放置6h,记录并分析两组血液指标和生化指标检测情况。结果：研究组白细胞和红细胞检测浓度显著低于对照组,血小板、淋巴细胞和单核细胞浓度显著高于对照组,比较差异具有统计学意义（P〈0．05）;研究组葡糖糖、总胆红素检测浓度比对照组低,磷酸盐和总蛋白浓度比对照组高,比较差异具有统计学意义（P〈0．05）。结论：血液标本放置时间较长将会直接影响化验结果的准确性和真实性,需严格依据相关采血规定及时贮存和送检。     

伴有下尿路症状的帕金森病和多系统萎缩患者的尿动力学改变北大核心CSCD

目的探讨伴有下尿路症状(LUTS)的帕金森病(PD)和多系统萎缩(MSA)患者的尿动力学特点。方法回顾性分析我院住院治疗并行尿动力学检查的PD和MSA的患者,共纳入178例患者,平均(59.2±9.7)岁,其中PD 64例,MSA 74例,正常对照组40例。记录并分析最大尿流率(Qmax)、残余尿(PVR)、膀胱顺应性(BC)、膀胱过度活动症(OAB)、最大膀胱容量(MCC)和最大尿流率时逼尿肌收缩压(PdetQmax)等,评估患者的膀胱功能。结果尿频(68.8%)是PD患者中最常见的LUTS,MSA最常见的LUTS为尿潴留(91.9%)。PD患者的Qmax、PdetQmax和OAB的发生率均大于MSA[自由流率(FF)Qmax:(13.5±7.1)ml/s和(10.1±5.2)ml/s,U=26.98,P<0.01;压力流率(PFS)Qmax(13.6±5.7)ml/s和(10.5±3.3)ml/s,U=34.90,P<0.01;PFS-PdetQmax(23.9±11.3)cmH2O和(16.31±8.57)cmH2O,U=35.04,P<0.01;OAB:46.9%和27.0%,χ2=5.85,P<0.018],PVR小于MSA[FF:(30.4±20.0)ml和(161.7±79.8)ml,U=-71.81;PFS(65.9±30.7)ml和(212.6±83.0)ml,U=-65.29,P<0.01];PD与正常对照组相比,PD患者OAB的发生率和PFS-PVR高于正常[OAB:46.9%和7.5%,χ2=6.15,P<0.01;PFS-PVR(65.9±30.7)ml和(22.2±10.4)ml,U=47.25,P<0.01],但是其MCC和PdetQmax小于正常组[(305.1±79.7)ml和(389.60±65.16)ml,U=-52.13;(23.89±11.26)cmH2O和(37.3±10.3)cmH2O,U=-49.88,P<0.01];MSA与正常组相比,MSA患者有更低的Qmax、PdetQmax和MCC[FF-Qmax:(10.1±5.2)ml/s和(16.3±4.7)ml/s,U=-50.11,P<0.01;PFSQmax(10.5±3.3)ml/s和(13.1±5.0)ml/s,U=-27.54,P<0.05;PdetQmax(16.3±8.6)cmH2O和(37.3±10.3)cmH2O,U=-84.92,P<0.01;MCC(284.3±71.8)ml和(389.6±65.2)ml,U=-39.31,P<0.01],有更大的PVR、更差的膀胱顺应性和更高的OAB发生率[FF-PVR:(161.7±79.8)ml和(22.0±13.0)ml,U=84.82;PFS-PVR(212.6±83.0)ml和(22.2±10.4)ml,U=112.54;顺应性:28.4%和7.5%,χ2=6.81;OAB:27.0%和7.5%,χ2=17.62,P<0.01]。结论伴LUTS的MSA与PD患者都有膀胱功能的损害,MSA患者膀胱损害更明显。     

电化学发光法与放射免疫法测定血清促甲状腺素受体抗体比较

目的:比较电化学发光免疫法(electrochemical lluminescence immunoassay,ECLIA)和放射免疫法(ra-dioimmunoassay,RIA)检测血清促甲状腺素受体抗体(anti-thyroid antibodis,TRAb)的检出率.方法:对35例甲状腺功能亢进患者、20例Graves病(GD)患者、1例甲状腺毒瘤及13例其他疾病(焦虑症、周围神经麻痹、神经炎等)患者,采用ECLIA和RIA两种方法检测血清TRAb,同时选择10例健康者作对照,比较两种方法对TRAb检测的敏感性.结果:ECLIA法对甲状腺功能亢进、GD、甲状腺毒瘤TRAb的检出率优于RIA法,两种方法比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论:ECLIA法在检测血清TRAb的敏感度方面优于RIA.     

抗N-甲基-D-天冬氨酸受体脑炎精神行为异常的研究

摘要 抗N-甲基-D-天冬氨酸受体(NMDAR)脑炎是自身免疫性脑炎(AE)的最主要类型,精神行为异常是其常见、有时甚至是首发的临床症状,会造成患者首诊于精神科,极易导致漏诊、误诊和误治。因此,正确认识和识别抗NMDAR脑炎的精神行为异常有助于及早明确诊断、及时给予恰当的治疗、进而改善患者的预后。本文拟对抗NMDAR脑炎精神行为异常的发病机制、临床特点、辅助检查、治疗及预后等进行综述,为提高临床医生对抗NMDAR脑炎精神行为异常的认识和识别能力而提供帮助。     

969例呼吸道感染儿童中人博卡病毒的感染情况与临床特征分析

目的 了解遵义地区儿童急性呼吸道感染中人博卡病毒（HBoV）的感染情况,为儿童呼吸道感染的临床诊疗提供参考。方法 收集2019年5月至7月遵义市第一人民医院急性呼吸道感染儿童鼻咽拭子标本969例,采用PCR-荧光探针法检测HBoV核酸,对PCR产物进行Sanger法测序,并收集感染患儿临床资料进行临床特征分析。结果 在969例鼻咽拭子标本中,共检出45例阳性标本,阳性率为4.6%。其中男性患儿多于女性,两者检出率比较,差异无统计学意义（P>0.05）;阳性病例主要集中在36月以内患儿（77.7%）,不同年龄段检出率比较,差异有统计学意义（P<0.05）;不同年龄段阳性患儿的临床特征有所差异,其中各年龄段出现发热、扁桃体肿大、CRP增高的比例比较,差异有统计学意义（P<0.05）;阳性患儿的临床诊断以社区获得性肺炎最多见（51.1%）;单纯HBoV感染率为37.8%,混合感染比例高达62.2%。结论 HBoV是2019年5至7月遵义地区儿童急性呼吸道感染的重要病原体,及时准确的检测和分析HBoV感染,对临床诊疗具有重要意义。     

PCR-荧光探针法检测婴幼儿和儿童人鼻病毒的初步评估

目的 通过PCR-荧光探针法和Sanger测序法检测呼吸道感染婴幼儿和儿童人鼻病毒(HRV)的感染情况,以评估PCR-荧光探针法的病毒检测能力,并分析HRV载量对患儿临床指标的影响。方法 收集2019年5—7月在遵义医科大学第三附属医院住院收治的具有呼吸道感染症状的175例患儿的鼻咽拭子标本,采用PCR-荧光探针法和Sanger测序法检测HRV感染情况并分析HRV载量对婴幼儿和儿童临床指标的影响。结果 PCR-荧光探针法检出阳性标本51份(51/175,29.14%),阴性标本124份(124/175,70.86%)。Sanger测序法检出阳性标本48份(48/175,27.43%),阴性标本127份(127/175,72.57%)。与Sanger测序法相比,PCR-荧光探针法检测HRV的灵敏度和特异度分别为100.00%和97.64%,阳性预测值和阴性预测值分别为94.12%和100.00%,一致率为95.80%。两种方法对HRV的检出率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。高载量病毒组和低载量病毒组住院天数、入院前最高体温、发热天数、白细胞计数、淋巴细胞百分比及降钙素原比较...