Cerb-B-2在胃癌组织中的表达及其与P53的相关性分析

目的探讨Cerb-B-2在胃癌组织中的表达及其与P53的相关性。方法随机选取我院2008年1月-2012年6月确诊为胃癌组织75例,并选取癌旁组织15例为对照组,检测cerb-B-2在胃癌组织中的表达及与临床病理的相关性,并分析其与突变型P53单薄阳性表达的相关性。结果 Cerb-B-2在胃癌组织的阳性率为61.33%,显着高于正常对照组(6.67%),差异有统计学意义(P<0.05);Cerb-B-2的阳性表达与胃癌患者年龄、性别、肿瘤直径等无相关性(P>0.05),而与肿瘤的分化程度、TNM分期及淋巴结转移相关(P<0.05)。在胃癌组织中Cerb-B-2的表达与P53具有正相关性(χ2=5.84,P<0.05)。结论 Cerb-B-2在胃癌中高表达,且与肿瘤细胞的凋亡相关,有望成为胃癌诊断和治疗的重要靶点。     

WTO形势下如何在进行医院体制改革中培育核心竞争力

本文在WTO形式下医疗市场逐步开放，大型合资医院进入国内并正式投入使用的形势下，公立医院原有体制下的医院管理体系难以适应新时期的竞争，如何在新形势下创造良好的就医环境，促进医院健康稳定的发展，根据当前医院发展的现状和存在问题，文章提出在对医院进行体制改革的基础上，必须培育核心竞争力。     

胰腺癌患者外周血中调节性T细胞和辅助性T细胞17的表达及其血清相关因子的检测

目的 检测辅助性T细胞17(Th17)和调节性T细胞(Treg)在不同分期胰腺癌患者中的表达,探讨Th17细胞和Treg细胞与胰腺癌进展的关系.方法 采用流式细胞仪分析的方法分别测定37例胰腺癌患者及34例健康对照组患者外周血中Th17细胞和Treg细胞的比例分布,同时采用ELISA法检测其血浆IL-17A、TGF-β、IL-10表达.结果 (1)胰腺癌患者外周血中Treg、Th17细胞百分比高于健康对照组,差异有统计学意义(均P<0.01).(2)胰腺癌患者外周血中Treg、Th17细胞的水平随肿瘤的进展逐渐增加,差异有统计学意义(均P<0.05).不同TNM分期的Th17、Treg细胞的水平分别用Student-Newman-Keuls法两两比较,各组间差异有统计学意义.(3)胰腺癌患者外周血IL-17、TGF-β、IL-6的水平均高于健康对照组,且随肿瘤的进展逐渐增加,差异均有统计学意义(均P<0.05).结论 胰腺癌患者外周血Treg及Th17水平与胰腺癌患者密切相关,且与肿瘤的进展密切相关;胰腺癌患者外周血IL-17A、 IL-6、TGF-β的表达,在胰腺癌的发生发展中起了重要作用,可能与肿瘤进程相关.     

炔诺酮致急性药物性肝损伤1例报告

正炔诺酮是一种口服有效的孕激素(19-去甲基睾酮衍生物),除作为避孕药外,还用于治疗功能性子宫出血、妇女不育症、痛经、闭经、子宫内膜异位症等。常见的副作用有恶心、呕吐、乏力等类早孕反应及突破性出血、乳房肿胀、皮疹等,由其导致急性药物性肝损伤的报告相对少见。1临床资料患者女性,49岁,因"恶心、皮肤瘙痒3 d"于2018年1月8日入本院。既往有"子宫不规则出血"病史1年余,于2017年9月开始服用炔诺酮(第1个月:6片/次,2次/d,第2、3个月:     

目标导向性治疗在外科高危手术病人术前应用的可行性研究

目的:探讨目标导向性治疗(GDT)在外科高危手术前应用的可行性。方法:对107例外科手术患者,按照年龄分成小于50岁组,51～70岁组,大于71岁组,共3组,采用术前GDT,了解各组治疗的达标率情况。结果:小于50岁组全部病例都达到GDT治疗要求,达标率100%。51～70岁组经GDT治疗后有1例未达到要求,另有1例无法耐受GDT治疗,达标率96.72%。大于71岁组经GDT治疗后有3例未达到要求,另有2例无法耐受GDT,达标率86.1%。结论:GDT治疗在外科高危手术前的应用是安全的,多数患者可以达到治疗要求。     

农药引起的接触性皮炎137例临床分析

农药(含除草剂)引起接触性皮炎是夏秋季农村常见的一种皮肤病,对农民危害较大.现对本院2004-2006年门诊和病房收治的137例农药引起的接触性皮炎患者的临床资料进行分析.     

上海市虹口区妇女乳腺癌筛查结果分析

乳腺癌是目前发病率最高的女性恶性肿瘤,目前已经取代宫颈癌成为危害女性健康的头号恶性肿瘤。上海的乳腺癌发病率在国内最高,2006年已经达到了60/10万,远远高于国内其他城市。     

胎儿脐带绕颈的超声诊断及临床体会

胎儿脐带绕颈可在临产后甚至孕中期造成急性胎儿宫内窘迫,而成为分娩期紧急并发症,临床医师往往依据胎心率的变化,或临产后胎头高浮,羊水混浊,第二产程延长,甚至在胎儿娩出后方能确诊脐带统颈,作者参考《实用妇产科超声诊断学》,应用B超监测胎儿脐带绕颈,能直观、准确地反应胎儿脐带绕颈声像.为临床诊断提供可靠的依据.使用仪器:采用日本岛津一32线阵B超探头频率3.5MHz.方法:孕妇平卧,平静呼吸,常规探测胎儿及其附属物情况,在胎儿颈背侧纵切,若颈部皮缘平整、光滑则为阴性症,脐带绕颈阳性征表现:胎颈皮缘有明显的压迹,压迹上方可见圆形或椭圆形暗区,此为缠绕处的脐带横断面,其内有小光点,此为脐带内的血管壁回声,以暗区为中心慢慢转动探头90°,可找出一段衰减的带状回声.绕颈周数不同的声像表现:①绕颈一周者颈     

终末期肝病患者股静脉导管相关血栓抗凝治疗后出血相关因素

目的 探讨终末期肝病患者股静脉导管相关血栓抗凝治疗效果及出血相关影响因素。方法 收集2019年1月至2021年5月深圳市第三人民医院62例经股静脉置管后出现导管相关深静脉血栓的终末期肝病住院患者资料。回顾性分析抗凝治疗中出血与不出血患者的临床一般资料及实验室指标，分析影响抗凝至血栓消失时间的相关因素。结果 62例患者中，出血组15例(24.2%),未出血组47例(75.8%)。出血组总抗凝时间为8.0(4.0,22.0)d、FT4为14.6(13.4,17.3)pmol/L,未出血组总抗凝时间为21.0(9.0,42.0)d、FT4为18.0(14.7,21.4)pmol/L,差异均有统计学意义(P<0.05)。多元线性回归分析显示抗凝至血栓消失时间与Cr、抗凝药物种类(低分子肝素组、利伐沙班组、低分子肝素+利伐沙班组、其他组)差异有统计学意义(P<0.05)。结论 终末期肝病患者导管相关深静脉血栓抗凝选择低分子肝素、利伐沙班或者低分子肝素+利伐沙班治疗出血并发症方面无明显差异；FT4可能与抗凝出血相关，Cr与抗凝至血栓消失时间呈负相关；抗凝前关注FT4、Cr等指标，对抗凝...     

PD-1抑制剂派姆单抗对晚期非小细胞肺癌T淋巴细胞亚群及NK细胞的影响

目的 观察晚期非小细胞肺癌(NSCLC)患者使用PD-1抑制剂治疗前后T淋巴细胞亚群及自然杀伤(NK)细胞的变化及临床疗效.方法 收集广州现代医院2015年1月至2016年1月的晚期NSCLC患者23例,经化疗或靶向药物治疗失败后给予6周期的PD-1抑制剂治疗.采集患者治疗前后外周静脉血检测CD3+、CD4+、CD8+及NK细胞占外周血淋巴细胞的百分比.治疗后第2、4、6周期行胸部CT评价疗效.结果 与治疗前相比,治疗后CD3+百分比(69.56％ ±7.81％∶63.91％ ±6.43％,t=2.679,P=0.005)、CD4+百分比(39.01％ ±4.98％∶36.09％ ±4.77％;t=2.031,P=0.024)和CD4+/CD8+(1.82±0.48∶1.49±0.32;t =2.743,P=0.004)均有所升高,差异有统计学意义.与治疗前相比,治疗后CD8+百分比(24.08％ ±5.13％∶26.04％ ±6.44％;t=1.142,P=0.130)和NK细胞百分比(22.68％ ±9.56％∶21.45％ ±10.01％;t =0.426,P=0.337)变化不大,差异无统计学意义.完成PD-1抑制剂6个治疗周期时,NSCLC患者完全缓解3例、部分缓解10例、病情稳定8例、疾病进展2例.10例患者出现轻度困倦、口干、咳嗽、瘙痒、皮疹等不良反应,均可以耐受.结论 PD-1抑制剂可提高患者的细胞免疫功能,取得更为理想的近期疗效,且不良反应可接受,或许可为NSCLC患者的治疗带来新的希望.