幽门螺杆菌粪便抗原检测的临床意义

目的：评价幽门螺杆菌粪便抗原(HpSA)对幽门螺杆菌(H．pylori)感染的诊断价值。方法：收集186例接受内镜检查患者的粪便标本，试用ELISA法定性检测HpSA，并取胃黏膜标本分别用快速尿素酶试验、Gram染色镜检联合检测作为“金标准”进行对照。结果：“金标准”诊断H．pylori阳性134例。HpSA检测阳性135例，其敏感度为97．0％，特异度为89．8％，阳性预测值为96．3％，阴性预测值为91．7％，准确率为95．1％。结论：HpSA是一较理想、可靠且非侵入性的诊断Hpylori感染的新方法。     

预防肝硬化上消化道出血的临床研究

目的　探讨普萘洛尔和低剂量兰索拉唑长期维持治疗对预防肝硬化门脉高压消化道出血的疗效。方法　1 1 9例肝硬化门脉高压患者随机分为 3组 :Ⅰ组 :给予口服普萘洛尔加上护肝治疗。Ⅱ组 :联合给予低剂量兰索拉唑和普萘洛尔。Ⅲ组 :仅给予护肝治疗。兰索拉唑维持服药 6个月 ,普萘洛尔及一般对症治疗维持 1年。观察治疗前后各组患者所伴发溃疡、门脉高压性胃病 (PHG)、急性胃黏膜病变 (AGML)情况 (发生率 ) ,各组消化道出血的复发率、门静脉直径 (PVD)、脾静脉直径 (SVD)的变化。结果　经 1年观察 ,结果显示 ,普萘洛尔组、联合治疗组、对照组出血的复发率分别为 1 5 0 %、2 2 %、48 5 % ,组Ⅰ、组Ⅱ复发率显著低于组Ⅲ ,同时 ,组Ⅰ与组Ⅱ间的差异有显著性意义。治疗可见组Ⅰ、组Ⅱ患者所伴发的溃疡、PHG、AGML明显改善 ,PVD、SVD缩小。结论　普萘洛尔组联合抑制酸维持治疗 ,可预防引起消化道出血多种病因 ,较单用普萘洛尔的疗效好     

丹红注射液联合依那普利治疗早期糖尿病肾病临床观察

糖尿病肾病(DN)的发病率逐年增高,已成为终末期肾脏疾病(ESRD)的首位病因。也是糖尿病患者主要死因之一。为此,我们用丹红注射液联合依那普利治疗早期DN,以观察对DN患者尿微量白蛋白排泄率(UAER)、糖化血红蛋白(HbAlc)、总胆固醇(CHO)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL)的影响。现报告如下。对象与方法1对象选择符合1999年WHO糖尿病诊断标准,且按1989年Gensen的糖尿病分期分类法诊断为早期DN,排除尿路感染、原发性肾病、发热、过度劳累、剧烈运动、甲亢、贫血等影响尿蛋白因素。患者70例,其中男37例,女33例,年龄34~71岁,平均(54·49±11·5)岁。70例随机分为对照组和实验组各35例,两组基本情况具有可比性。2方法对照组常规予低蛋白饮食(0·8g/kg·d)、降糖并加用依那普利5mg口服2次/d。实验组除对照组治疗外加用丹红注射液(10mL/支)20mL+生理盐水250mL静滴1次/d。6W为1疗程。测定治疗前后HbA1c、CHO、TG、LDL、HDL、UAER。UAER=尿白蛋白(ug/mL)×24h尿量(mL)/(24×60)。3...     

缺血性脑血管意外并幽门螺杆菌感染临床分析

作者自2001年11月～2003年2月对住院的264例缺血性脑血管意外患者作幽门螺杆菌(HP)感染调查，并初步探讨了HP感染与缺血性脑血管意外的关系。     

泮托拉唑联合口服凝血酶对消化性溃疡出血止血和愈合效果观察

目的:探讨泮托拉唑联合口服凝血酶对消化性溃疡出血止血和溃疡愈合效果.方法:将120例消化性溃疡出血患者随机分为观察组和对照组,每组各60例.在常规治疗的基础上,观察组予以泮托拉唑联合口服凝血酶治疗,对照组予以奥美拉唑联合口服去甲肾上腺素注射液治疗.观察两组患者的临床表现、出血/止血、溃疡愈合情况及不良反应.结果:观察组在0～24h内止血率高于对照组,对照组在48～72h、72h～止血率高于观察组,观察组平均止血时间小于对照组(P值＜0.01).观察组与对照组溃疡愈合率分别为95.00％、80.00％,临床总有效率分别为96.67％、86.67％,均具有统计学差异(P值＜0.05).观察组与对照组不良反应发生率无统计学差异(P值＞0.05).结论:泮托拉唑联合口服凝血酶对消化性溃疡出血具有较好的止血和溃疡愈合效果,不失为保守治疗消化性溃疡出血的有效方法.     

预防肝硬化上消化道出血的临床研究

目的 探讨普萘洛尔和低剂量兰索拉唑长期维持治疗对预防肝硬化门脉高压消化道出血的疗效。方法 119例肝硬化门脉高压患者随机分为3组：Ⅰ组：给予口服普萘洛尔加上护肝治疗。Ⅱ组：联合给予低剂量兰索拉唑和普萘洛尔。Ⅲ组：仅给予护肝治疗。兰索拉唑维持服药6个月，普萘洛尔及一般对症治疗维持1年。观察治疗前后各组患者所伴发溃疡、门脉高压性胃病(PHG)、急性胃黏膜病变(AGML)情况(发生率)，各组消化道出血的复发率、门静脉直径(PVD)、脾静脉直径(SVD)的变化。结果 经1年观察，结果显示，普萘洛尔组、联合治疗组、对照组出血的复发率分剐为15．0％、2．2％、48．5％，组Ⅰ、组Ⅱ复发率显著低于组Ⅲ，同时，组Ⅰ与组Ⅱ间的差异有显著性意义。治疗可见组Ⅰ、组Ⅱ患者所伴发的溃疡、PHG、AG池明显改善，PVD、SVD缩小。结论 普萘洛尔组联合抑制酸维持治疗，可预防引起消化道出血多种病因，较单用普萘洛尔的疗效好。     

腺苷蛋氨酸治疗慢性乙型肝炎并发高胆红素血症疗效观察

目的 观察腺苷蛋氨酸对慢性乙型肝炎并发高胆红素血症的治疗作用.方法 对96例慢性乙型肝炎并发高胆红素血症患者在保肝护肝治疗的基础上,按数字表法随机分为治疗组和对照组各48例,治疗组将腺苷蛋氨酸1 g加入10％葡萄糖注射液500 ml中,静脉滴注,1次/d,持续4周;对照组不加用腺苷蛋氨酸治疗.对两组患者疗效进行对比分析.结果 治疗组临床症状、体征及肝功能改善明显高于对照组,治疗组总有效率(79％)高于对照组(45％),差异有统计学意义(x2=18.77,P＜0.01).结论 腺苷蛋氨酸对慢性乙型肝炎并发高胆红素血症有较好的治疗作用.     

阿拓莫兰联合复方丹参治疗酒精性脂肪肝58例

脂肪肝是各种原因引起的肝内中性脂肪蓄积过多的一种病理状态。患脂肪肝后肝硬化的发生率为一般人群的7倍,而我国酒精性脂肪肝的发病率逐年上升,故及时有效的治疗显得尤为重要。我们于2002年10月～2004年11月,应用还原型谷胱甘肽(阿拓莫兰、GSH)联合复方丹参治疗酒精性脂肪肝58例,取得了较满意的疗效,现报道如下。     

重组人促红细胞生成素对慢性肾功能衰竭维持性血液透析患者营养状态和红细胞免疫功能的影响

目的探讨重组人促红细胞生成素对慢性肾功能衰竭维持性血液透析患者营养状态和红细胞免疫功能的影响。方法选择80例在我院肾内科门诊或住院治疗的慢性肾功能衰竭维持性血液透析患者．随机分为观察组和对照组两组,每组均为40例。对照组采用单纯血液透析治疗。血液透析频率是每周2次。观察组在对照组单纯血液透析治疗的基础上加用重组人促红细胞生成素（r-HuEPO）治疗8周。分剐在治疗前和治玎8周后进行血常规,营养状态和红细胞免疫功能的检测。结果两组患者治疗前血红蛋白（Hb）、红细胞压积（Hct）、前白蛋白（PA）和转铁蛋白（TRF）比较无明显统计学差异（P〉0．05）。治疗8周后,观察组Hb、Hct、PA和TRF均明显升高（P〈0．01或P〈0．05）,而对照组治疗前后无明显变化（P〉0．05）。两组患者治疗前红细胞c3bR花环结合率和红细胞Ic花环率比较无明显统计学差异（P〉0．05）。治疗8周后．观察组红细胞C3bR花环结合率明显升高（P〈0．01）,红细胞Ic花环率明显下降（P〈0．05）,而对照组治疗前后无明显变化（P〉0．05）。结论重组人促红细胞生成素不仅能改善慢性肾功能衰竭维持性血液透析患者的贫血状态．而且可改善患者的营养状况和红细胞免疫功能。     

暴发型甲型副伤寒54例临床分析

2004年2月至2004年4月,在温州苍南望里地区有上千人出现发热,经查为甲型副伤寒水源污染致暴发,在我科共收治的甲型副伤寒病人54例,所有病人经血和粪便培养得到确诊,通过治疗取得了良好效果,现将其诊治情况分析如下。1临床资料1.1一般资料54例中,男31例,女23例;年龄最小11个月,最...