8例HIV阴性马尔尼菲篮状菌病的临床特征

 目的 分析HIV阴性马尔尼菲篮状菌病患者的临床特征，提高临床早期诊断水平。方法 回顾性分析2016年1月—2020年11月广西壮族自治区民族医院收治的8例HIV阴性马尔尼菲篮状菌病患者的临床病历资料。结果 8例患者中男性6例、女性2例，平均年龄58岁。6例有肺部感染，4例出现高热，3例淋巴结肿大，2例肝脾大，4例低蛋白血症，3例有骨质破坏，2例曾接受抗结核治疗。辅助检查：7例血常规白细胞显著升高，8例血红蛋白均有降低，血沉、C反应蛋白、降钙素原均有不同程度升高。3例患者经两性霉素B或伊曲康唑治疗，症状改善后带药出院维持治疗，2例转上级医院治疗，3例病情严重、多器官衰竭自动放弃治疗出院。结论 HIV阴性马尔尼菲篮状菌病临床表现无特异性，易漏诊、误诊，病死率高，临床医生应高度重视。