酸性氧化电位水皮肤消毒对青霉素皮试结果影响的观察

目的 观察酸性氧化电位水皮肤消毒对青霉素皮试结果的影响.方法 对甲组200例患儿左右侧前臂同时使用酸性氧化水和75%酒精进行青霉素皮试前皮肤消毒;将乙组2 902例青霉素皮试患儿随机分为两小组,分别采用75%酒精和酸性氧化水皮肤消毒后皮试.结果 甲组患儿青霉素皮试阳性率一致,但使用75%酒精消毒后皮试的假阳性率明显升高(P＜0.05);乙组中两小组皮试阳性率差异无统计学意义(P＞0.05),使用75%酒精皮肤消毒者皮试假阳性率显著高于使用酸性氧化电位水(P＜0.01).结论 小儿使用75%酒精消毒后进行青霉素皮试,假阳性率高,使用酸性氧化水是更佳的可替代75%酒精的青霉素皮试消毒液.     

良性前列腺增生合并腹股沟疝围手术期护理

良性前列腺增生（BPH）和腹股沟疝均为老年男性的常见病和多发病。在BPH需行前列腺外科手术的患者中,腹股沟疝发生率为15%～25%,明显高于普通人群[1]。经尿道前列腺电切术（tran-surethral resection of prostate,TURP）属腔内手术,无手术切口,创伤小,已成为治疗BPH的＂金标准＂。     

贵要静脉与颈外静脉行PICC置管的临床研究

[目的]探讨经贵要静脉与颈外静脉行中心静脉置管的优缺点,为经外周静脉置入中心静脉导管(PICC)术的合理应用提供临床依据.[方法]对41例贵要静脉穿刺置管组和36例颈外静脉穿刺置管组从输液滴速、置管并发症、病人满意程度3方面进行比较研究.[结果]颈外静脉置管组输液滴速明显快于贵要静脉置管组(P＜0.001);两组并发症发生率无统计学意义(P=0.18);贵要静脉组病人满意程度明显高于颈外静脉组(P＜0.001).[结论]对于长期化疗和静脉输液病人应首选贵要静脉置管,而在抢救危重病人或液体需求量大的病人应给予颈外静脉置管.     

贵要静脉与颈外静脉行PICC置管的临床研究

[目的]探讨经贵要静脉与颈外静脉行中心静脉置管的优缺点,为经外周静脉置入中心静脉导管（PICC）术的合理应用提供临床依据。[方法]对41例贵要静脉穿刺置管组和36例颈外静脉穿刺置管组从输液滴速、置管并发症、病人满意程度3方面进行比较研究。[结果]颈外静脉置管组输液滴速明显快于贵要静脉置管组（P〈0.001）;两组并发症发生率无统计学意义（P=0.18）;贵要静脉组病人满意程度明显高于颈外静脉组（P〈0.001）。[结论]对于长期化疗和静脉输液病人应首选贵要静脉置管,而在抢救危重病人或液体需求量大的病人应给予颈外静脉置管。     

家属支持联合音乐疗法对患者经外周静脉置入中心静脉导管时焦虑情绪的影响

目的观察家属支持联合音乐疗法对缓解患者经外周静脉置入中心静脉导管时焦虑情绪的效果。方法将91例置管患者按置管顺序分为观察组45例和对照组46例。对照组患者接受常规置管护理,观察组患者在对照组基础上接受家属支持联合音乐疗法干预。比较两组患者在经外周静脉置入中心静脉导管时的焦虑评分及疼痛程度。结果观察组患者焦虑评分及疼痛程度均低于对照组,差异有统计学意义(P0.01)。结论家属支持联合音乐疗法有利于缓解置管患者的焦虑情绪。     

活力碘与活力碘联合酒精在PICC维护中的消毒效果比较

目的 对比分析活力碘和活力碘联合酒精在PICC导管维护中的应用效果及安全性.方法 选择通过PICC用药治疗的90例患者为研究对象,根据随机数字法分为研究组43例和对照组47例,研究组仅用含有效碘5 000 mg/L的活力碘棉球对穿刺点周围皮肤进行消毒,而对照组仍按以往常规先用酒精棉球消毒,再用含有效碘5 000 mg/L的活力碘棉球进行消毒,对两组患者每次PICC导管维护时间进行记录.分别于每次消毒前及消毒后消毒部位自然干燥时,用未含相应中和剂的无菌洗脱液的棉拭子,在规格板内横竖往返均匀涂擦各5次,并随之转动棉拭子,剪去手接触部位后,将棉拭子投入10ml含相应中和剂的无菌洗脱液的试管内,进行送检.比较两组患者消毒前后的导管周围感染及消毒后血管导管相关感染的发生率以及每次PICC导管维护所需时间.结果 消毒前研究组和对照组患者导管周围感染率分别为4.9％和5.1％,消毒后分别为0.6％和0.2％,两组患者消毒前后导管周围感染率比较,差异均无统计学意义（P＞0.05）;消毒后两组患者导管相关感染（穿刺点感染、隧道感染）发生率比较,差异无统计学意义（P＞0.05）;研究组患者消毒后化学性静脉炎发生率为0.0％低于对照组12.8％,差异有统计学意义（x2 =4.009,P=0.045）.所有患者导管维护操作时间均保持在20～30 min,研究组患者每次PICC导管维护操作平均时间为（21.8±1.6）min,对照组平均为（23.1±2.2）min,研究组PICC导管维护平均操作时间明显短于对照组,差异有统计学意义（u =9.224,P=0.000）.结论 在PICC维护时,单纯应用有效碘5000mg/L的活力碘消毒,能够达到消毒技术规范的标准（菌落数≤5 cfu/cm2）,消毒效果是可靠的,同时不仅能在一定程度上降低化学性静脉炎的发生率,提高护理安全性,而且在一定程度上减轻了PICC护理工作的压力,有助于护理工作的合理分配,值得推广.     

临床路径健康教育模式在乳腺癌根治术患者中的应用

目的:探讨临床路径健康教育模式在乳腺癌根治术患者中的应用效果.方法:选取2009年1月至2012年6月在舟山市妇幼保健院住院的80例行乳腺癌改良根治术患者为研究对象,按随机原则将患者分为路径组及对照组各40例.路径组按临床路径健康教育模式实施,对照组按传统健康教育模式实施,将两组患者的健康教育达标率、护理工作满意度、术后ADL恢复情况进行比较.结果:路径组患者的健康教育达标率、术后ADL的恢复、对护理工作的满意度明显高于对照组.结论:应用健康教育路径对乳腺癌患者实施健康教育,可有效提高患者健康宣教内容的掌握率及满意度,促进患者上肢ADL的恢复,改善患者的生活质量,值得在临床上推广使用.