护患沟通中存在的问题及对策

护患沟通主要是指护士在与患者及其家属之间开展的旨在了解患者实际需求,探明患者心理状况,针对性提供告知、说明和解释服务的联系与交流工作[1].临床工作中,护患沟通常不能达到预期的效果.护患沟通障碍是临床护患纠纷发生的主要原因[2].现将护患沟通中存在的问题及对策报告如下.     

阿奇霉素注射剂治疗肺炎支原体肺炎的疗效观察

近年来 ,儿童肺炎支原体感染日渐增多 ,且有局部流行的趋势[1 ] 。目前治疗肺炎支原体的药物较多 ,既有传统药物如红霉素 ,也有新药如阿奇霉素。我们采用红霉素和阿奇霉素静脉滴注治疗肺炎支原体肺炎 92例 ,比较两组疗效及不良反应 ,为临床用药提供依据。1　资料与方法1 1　临床资料2 0 0 0年 10月～ 2 0 0 1年 3月在我院确诊为肺炎支原体肺炎的患儿共 92例 ,全部符合肺炎支原体肺炎的诊断依据[2 ] 。92例患儿随机分成两组 ,一组为静脉滴注阿奇霉素组 5 2例 ,男 2 4例 ,女 2 8例 ,一组为静脉滴注红霉素组 4 0例 ,男 2 3例 ,女 17例。两组年…     

癫患者血清部分微量元素测定和分析

关于癫疒间(Epilepsy ,Ep)虽然已有许多发现 ,但迄今尚无全面的、一致的了解。本文对我科 1992年 1月- 2 0 0 0年 12月确诊为癫疒间 的患者进行血清部分微量元素测定 ,现报道如下。资料与方法一般资料 :①Ep组 :5 2例 (均符合国际抗癫疒间 联盟1985年癫疒间 和癫疒间 综合征的分类方案诊断标准 ) ,其中男 31例 ,女 2 1例 ,年龄 11～ 6 0岁 ,平均 2 4 6岁。病程 3～ 31年 ,平均病程 (16 6± 6 9)年。 5 2例中全身性或强直 阵挛性发作 4 1例 ,单纯部分继发全身强直 阵挛性发作 11例。 5 2例脑电图均异常 ,有棘波或棘慢波综合。②对照组…     

自身免疫病并发肿瘤15例临床分析

目的：探讨自身免疫病与肿瘤发生的关系。为指导治疗提供依据。方法：病例统计，临床分析。结果：１５例自身免疫病并发良性肿瘤者９例，恶性肿瘤者６例。结论：自身免疫病和肿的发生有共同的发病基础，免疫抑制剂的使用可能是肿瘤发生的诱因。     

海南省居家老年人长期照护服务需求调查研究

目的 了解海南省社区居家老年人长期照护服务需求现状及其影响因素,为完善精准供给策略提供参考依据。方法 采用多阶段分层随机抽样方法抽取海南省10个市县2 346例老年人进行问卷调查;采用单因素及多重线性回归分析方法分析影响老年人长期照护服务需求的因素。结果 老年人长期照护服务需求总得分为（39.96±4.71）,其中,医疗保健服务需求子维度得分最高（13.35±2.21）;社会参与需求子维度得分最低（7.70±1.34）。单因素分析结果显示:性别（t = - 2.892）、年龄（F = 54.328）、户籍类型（t = - 2.749）、户籍地（t = 2.604）、婚姻状况（t = - 4.869）和文化程度（F = 10.823）对长期照护服务需求总得分有影响,差异具有统计学意义（P＜0.05）。多重线性回归分析结果显示:性别（β = 0.530,95%CI:0.150～0.910）、年龄（β = 1.175,95%CI:0.908～1.443）、户籍类型（β = 0.463,95%CI:0.074～0.852）、户籍地（β = - 0.691,95%CI: - 1.356～ - 0.026）和婚姻状况（β = 0.620,95%CI:0.098～1.142）是长期照护服务需求总得分的影响因素（P＜0.05）。结论 不同特征老年人长期照护服务需求具有差异性,应以多样化多层次需求为导向,实现社区居家长期照护服务的精准化供给。     

古方黄芪散调控AMPK/mTOR自噬信号通路改善肝脏脂肪变性的机制

目的：基于腺苷酸活化蛋白激酶(AMPK)/哺乳动物雷帕霉素靶蛋白(mTOR)信号通路,探讨古方黄芪散调节自噬减轻小鼠肝脏脂肪变性改善非酒精性脂肪肝(NAFLD)的作用机制。方法：通过数据库收集黄芪散主要化学成分及NAFLD相关靶点,对交集靶点进行基因本体(GO)分析和京都基因与基因组百科全书(KEGG)信号通路富集分析、构建蛋白质-蛋白质相互作用(PPI)网络,并进行体内实验验证。雄性C57BL/6J小鼠60只,适应性喂养1周后随机分为正常组、模型组、二甲双胍组(0.25 g·kg^-1)、黄芪散低、高剂量组(0.5、1 g·kg^-1,每组12只。采用高脂饮食(HFD)诱导小鼠NAFLD模型,造模的同时灌胃给药13周,每天1次。通过检测随机血糖、血清中总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、游离脂肪酸(NEFA)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)水平和肝脏中TG含量;称量肝脏湿重并计算肝指数;采用苏木素-伊红(HE)染色、油红O染色、透射电子显微镜(TEM)、实时荧光定量聚合酶链式反应(Real-time PCR)和蛋白免疫印迹法(Western ...     

草酸钙的形成机理及影响因素

目的 :探讨草酸钙结石的形成机理和影响因素。方法 :根据微溶电解质动力学原理 ,利用草酸与氯化钙作用形成草酸钙的性质 ,加入其它尿液中常见组分 ,测定草酸钙诱导期与过饱和溶液浓度的关系 ,并分析结石的显微结构。结果 :草酸钙的诱导期与溶液过饱和浓度呈反比关系 ,且不同干扰因素对草酸钙的过饱和比影响也不同。结论 :钙和草酸是草酸钙形成的必要条件 ;溶液的过饱和是草酸钙成核的基础 ;基质对草酸钙起胶结作用 ;氯化钠、氯化铵、氯化镁能促进草酸钙的形成 ,而氯化铁、尿素、甘氨酸能抑制草酸钙的沉淀。     

东莞市新生儿苯丙酮尿症（PKU）筛查的卫生经济学评价研究

目的：了解东莞市新生儿苯丙酮尿症(PKU)筛查项目的实施效果,对其开展卫生经济学评价,为本地区新生儿遗传缺陷的防控政策提供参考。方法：以2012年1月～2021年12月在东莞市出生确诊的PKU患儿（不含BH4缺乏症）为对象,通过东莞市新筛中心随访、问卷调查获得相关数据,基于统计年鉴、东莞市非营利医疗机构医疗服务价格及相关文献资料,对东莞市新生儿PKU筛查防治工作进行成本-效益、成本-效果分析。结果：10年里东莞市新生儿PKU筛查1 245 243例,平均筛查率93.32%,确诊PKU 29例,阳性率1:42 939,持续随访中23例,仅1例智力在临界值,其余均发育正常;筛查总成本2 972.87万元,总效益14 239.90万元,成本-效果比102.51:1,成本-效益比1:4.79。结论：东莞市新生儿PKU筛查的社会效益与经济效益明显,持续开展并不断完善筛查工作的全周期管理政策意义大。