开展妇幼保健专科特色项目促进妇幼保健工作全面发展

妇幼保健院要在激烈的医疗市场中立足于不败之地,就必须走发展专科特色之路.在各级领导的重视、卫生主管部门的领导和协调下,我院工作取得了较好的成绩,现将我院的工作总结如下.     

低出生体重儿78例临床分析

目的:探讨低出生体重儿的发生率及相关因素。方法:对78例低出生体重儿的临床资料进行回顾性分析。结果:治愈41例(52.6%),好转18例(23.1%),自动出院9例(11.5%),死亡10例(12.8%),围产期因素、感染、呼吸障碍及窒息是低出体重儿的高危因素。结论:加强围产期保健,预防早产、窒息、感染等高危因素,提倡儿科医生进产房,是降低低出生体重儿死亡率的关键。     

新生儿ABO溶血病合并G-6-PD缺乏症52例临床分析

目的:分析新生儿ABO溶血病合并G-6-PD缺乏症的临床特点,以提高诊治水平。方法:对1316例新生儿高胆红素血症病人进行G-6-PD活性检测,对可疑病例进行ABO溶血病检查,对新生儿ABO溶血病合并G-6-PD缺乏症引起的新生儿高胆红素血症52例病人临床资料进行分析。结果:研究组占同期新生儿高胆红素血症病人的3.95%,大多数病例发生贫血及代谢性酸中毒,严重的可出现胆红素脑病。男女发生比例为4.78∶1,男性与女性患儿间血红蛋白的差异有统计学意义(P<0.05),男性与女性患儿间血清总胆红素的差异无统计学意义(P>0.05)。结论:新生儿ABO溶血病合并G-6-PD缺乏症引起的黄疸程度重,并发症多,易发生胆红素脑病,早期综合干预可预防胆红素脑病发生。     

妇幼保健机构医疗纠纷的易发因素与防范对策

近年来,医疗纠纷已成为社会最大的热点问题,呈逐渐上升趋势,医疗环境的不良因素,制约着妇幼保健机构的发展。医生如何能够放心大胆地工作并能在完成患者诊治任务的同时开展科研,进行医疗技术创新,是医务工作者最关心的问题。与医疗纠纷密切相关的一个述语就是医疗维权,既包括患方的维权,也包括医方的维权。随着我国法律、法规的不断健全,患者对医疗服务的要求日益提高,自我保护意识逐渐增强,作为工作性质比较特殊的妇幼保健机构,     

贵港市2003～2008年新生儿疾病筛查结果分析

目的了解贵港市新生儿先天性甲状腺功能减低症（CH）、苯丙酮尿症（PKU）的发病率,探讨有效的筛查方法。方法用酶联免疫法（ELISA）检测血促甲状腺素筛查CH的方法;筛查PKU用细茼抑制法（guthrie）检测指标为血苯丙氨酸。结果2003—2008年全市筛查新生儿21363例,平均筛查覆盖率15．28％,全市筛查人数和覆盖率呈逐年上升趋势,2008年比2003年上升了44．27％,差异有统计学意义（P〈0．001）。CH发病率0．98‰。未发现PKU病例。结论开展新生儿疾病筛查可早发现CH、PKU,对提高出生人口素质具有深远意义。     

消灭脊髓灰质炎的措施研究

脊髓灰质炎（脊灰）是一种严重危害儿童健康的急性传染病。１９８８年世界卫生组织制订了２０００年全球消灭脊灰的目标［１］。我国政府亦提出到１９９５年消灭脊灰。为了确保目标的实现，根据《全国消灭脊灰实施方案》，我们于１９８８年以来开展了《消灭脊髓灰质炎的措...     

早产儿的临床路径管理程序

本文根据早产儿出生后的管理要点,探讨临床路径这一新的管理模式在早产儿管理中的应用。早产儿的管理要点是分阶段进行,包括基本管理、1周内的管理、2周的管理和4周的管理,基本管理主要有体温、水电平衡、营养和喂养、感染的管理,1周内主要管理脑室周围-脑室内出血、呼吸窘迫综合征、呼吸暂停、高胆红素血症及新生儿坏死性小肠结肠炎,2周主要管理贫血和晚期酸中毒,4周的管理重点是慢性肺发育不良和视网膜病变。对上述各环节实行临床路径管理,提高早产儿的生存质量。     

2006-2008年贵港市围产儿出生缺陷动态分析

目的:了解贵港市3年围产儿出生缺陷发生情况及相关因素的影响,分析实施干预措施对降低围产儿出生缺陷发生的有效性.方法:对2006～2008年贵港市内11家医院产科分娩的65984名围产儿进行出生缺陷监测,统计分析缺陷儿的检出率、围产儿病死率、出生缺陷前4位的种类,并逐年进行比较.结果:共发现缺陷儿976例,出生缺陷平均发生率为14.79‰,各年度逐年比较,差异无统计学意义,P>0.05.围产儿死亡1292例,围产儿病死率19.61‰,2008年与2007年比较差异无统计学意义,P>0.05,2007年与2006年比较,差异有统计学意义,P<0.01.发病率最高的出生缺陷前4名依次为:胎儿水肿综合征、多指、唇裂合并腭裂、先天性脑积水.结论:广泛开展健康教育,加强围产期保健服务,提高产前筛查覆盖率和产前诊断技术水平,是目前降低出生缺陷发生率的最有效手段.     

2002～2007年贵港市5岁以下儿童死亡监测结果分析

目的:分析贵港市5岁以下儿童死亡的原因和趋势,为制订有效的干预措施提供科学依据。方法:按照《广西5岁以下儿童死亡监测方案》要求进行资料收集和整理,对2002~2007年5岁以下儿童死亡情况进行回顾性分析。结果:2007年贵港市新生儿死亡率为6.50‰;婴儿死亡率为9.60‰;5岁以下儿童死亡率为13.64‰。较2002年分别下降了2.43‰、8.33‰、9.71‰,经2χ检验差异均有统计学意义,新生儿死亡率、婴儿死亡率、5岁以下儿童死亡率呈逐年下降趋势,其中新生儿死亡率下降幅度较小。前4位死因是:早产低体重、出生窒息、肺炎、意外。结论:降低5岁以下儿童死亡率的关键在于降低新生儿死亡率,应做好孕期和儿童保健、防止意外事故发生。提高产、儿科的质量,推广新生儿窒息复苏技术,提高小儿肺炎的诊断和救治水平。